Чем лечить воспаление тазобедренного сустава

Воспаление, хруст, щелчки, травмы и другие проблемы тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) имеет яркую симптоматику, влияет на общее самочувствие и снижает качество жизни. Оно проявляется затруднением движения, болью и скованностью в суставе, отечностью, покраснением кожных покровов, повышением температуры в месте воспаления. Воспаление может вызвать разрыв сухожилий, суставную нестабильность, смещение и подвывих. При отсутствии лечения коксит приводит к разрушению сустава и инвалидности.

Коксит в основном диагностируется у людей до 40 лет и детей, в то время как коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) является возрастным заболеванием и начинает тревожить человека в зрелом возрасте, после 45 лет. В результате артроза происходит постепенная и необратимая деформация хрящевых пластин, приводящая к разрушению тазобедренного сустава.

Разрушение тазобедренного сустава

Главным симптомом коксартроза является боль, интенсивность, продолжительность и характер которой зависят от стадии болезни. Изначально боли слабые, затем усиливаются, появляясь при ходьбе и стихая только в покое. Также появляются скованность, нарушение подвижности, хруст в тазобедренном суставе во время ходьбы, хромота.

Основными причинами коксартроза служат ухудшение питания (трофики) сустава и нарушение его конфигурации, привести к которым могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные и гормональные нарушения в организме;
  • различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, ушиб тазобедренного сустава;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).

Выбранная методика лечения зависит от степени заболевания, которых выделяют три. При лечении начальной степени проводится коррекция образа жизни и питания, устраняются проблемы с кровообращением. Медикаментозная терапия симптоматическая и направлена на снятие боли и отечности, устранение воспаления, улучшение кровообращения. Довольно широко применяются рецепты народной медицины, физиотерапия, лечебная гимнастика. При последней степени коксартроза, когда происходит разрушение сустава, и он не может выполнять свои функции, проводится эндопротезирование.

Причины и симптомы воспаления ТБС

Воспаление тазобедренного сустава является вторичным заболеванием, возникающим в результате воспалительных процессов, протекающих в организме человека. Основной причиной служат инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы. Поскольку воспаление ТБС является следствием разных болезней, то, соответственно, у каждой формы заболевания своя симптоматика и лечение. Подавляющее большинство артритов с одинаковой частотой диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Симптомы коксита зависят от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Для постановки диагноза, помимо опроса пациента, потребуется провести рентген тазобедренного сустава и анализы крови. При отсутствии полной информации о проблеме и характерных клинических проявлений могут потребоваться более точные исследования: УЗИ, КТ, МРТ. В основе эффективного лечения лежит объективное установление причин заболевания.

Ревматоидный артрит

Эта форма артрита, причиной которой служит аутоиммунная реакция организма, поражает парные суставы. Заболевание развивается медленно, в группе риска люди до 40 лет и дети. Лечение направлено на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Основной целью терапии является сохранение функции суставов. Лечение ревматоидного артрита у ребенка отличается благоприятным прогнозом.

Аутоиммунные болезни – заболевания, возникающие в результате патологической реакции иммунитета – в качестве «врагов», подлежащих уничтожению, выступают ткани и органы человека.

Реактивный артрит

Возникает как следствие общих инфекционных заболеваний организма, при которых патогенная микрофлора с током крови попадает в ткани сустава. Заболевание чаще диагностируется у детей, симптомы развиваются быстро и ярко. Возникновению реактивного артрита во многом способствует слабый иммунитет. Лечение направлено не только на снятие воспаления суставов ребенка, но и на устранение вызвавшей их инфекции.

Гнойный артрит

Воспаление вызывает попавшая в сустав гноеродная микрофлора. Симптомы проявляются остро, характеризуются болью, скованностью, нарушением подвижности и лихорадкой. Причинами гнойного артрита могут быть травмы, ушиб тазобедренного сустава или внутренние инфекции. Болезнь быстро прогрессирует и при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения вплоть до разрушения сустава.

Туберкулезный артрит

Этот вид коксита отличается длительным течением, диагностируется только у переболевших туберкулезом людей, чаще у детей. Проявляется болью и нарушением подвижности. Лечение туберкулезного коксита у ребенка, помимо неспецифических препаратов обязательно включает специальную противотуберкулезную терапию. Характерной особенностью служит использование фиксирующей повязки на длительный срок, чтобы исключить смещение сустава.

Подагрический коксит

Это заболевание является осложнением подагры и никогда не встречается у детей. Провоцирующим проблему фактором служит скопление в суставах солей мочевой кислоты. Подагрический коксит развивается медленно, характеризуется невыраженной стертой симптоматикой вплоть до поздних стадий, когда уже начинается разрушение сустава. Излечить полностью его невозможно, терапия во время обострения направлена на снятие болевых ощущений, для лечения принципиально важно соблюдение диеты.

Детский транзиторный коксит

Это заболевание поражает детей, причины его возникновения неизвестны. Основными симптомами служат острая боль в области паха в состоянии покоя, болезненность и хромота при движении. Для лечения транзиторного коксита ребенка направляют в стационар.

Травмы

Причиной коксита также могут стать различные травмы, ушиб тазобедренного сустава, вывихи с повреждением суставной сумки, удары. Травмы ТБС сопровождаются сильной болью в месте ушиба, утратой подвижности, отеком, гематомой. Причинить боль может напряжение близлежащих мышц или надавливание на пораженную область.

Первое, что нужно сделать при травмах тазобедренного сустава – это обеспечить пострадавшему полный покой и в течение первых суток прикладывать лед. Уменьшить боль и отек помогут обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Лечение можно проводить дома, но при непрекращающихся сильных болях, отечности и выраженной подкожной гематоме возникает угроза коксита и потребуется госпитализация.

Лечение заболевания

Заниматься самолечением крайне опасно! Неправильное лечение может привести к инвалидности. При появлении болевых ощущений следует проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Выбор схемы лечения коксита зависит от его формы, особенностей протекания и степени поражения сустава. Как правило, воспаление тазобедренного сустава требует индивидуальных решений, но существует ряд общих принципов, используемых при лечении:

  1. Тугая повязка. Она ограничивает подвижность сустава, исключает его смещение, способствует снижению нагрузки.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся (найз, мовалис, феброфид, ксефокам, пироксикам, диклофенак, вольтарен и т.п.), которые назначаются в форме инъекций и мазей.
  3. Обезболивание. К нему чаще всего прибегают при травмах и острых формах артрита.
  4. Хондропротекторы. В эту группу входят препараты, останавливающие разрушение сустава и способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Если в суставе произошли грубые необратимые дегенеративные изменения, делающие невозможным его дальнейшее функционирование, прибегают к оперативному вмешательству — эндопротезирование считается наиболее эффективным.

Почему щелкает тазобедренный сустав

Если тазобедренные суставы щелкают редко и приходится это на начало движения или при резких махах ногой во время занятия спортом, беспокоиться не стоит. Если при этом у человека не возникают проблемы с подвижностью, отсутствуют дискомфорт и боли, лечение не назначается. Если щелчок начнет сопровождаться хрустом, тянущими болями, отечностью, то следует обратиться к врачу. Также нельзя оставлять без внимания хруст в одном тазобедренном суставе, наряду с которым присутствуют припухлость, болезненность, ограничение подвижности.
” alt=””>
Такой хруст может быть вызван следующими причинами:

  • дистрофия хряща;
  • артроз;
  • износ сустава;
  • остеохондроз;
  • воспаление сухожилий;
  • частичное смещение, которое вызвано нарушением правильного совпадения суставных поверхностей.

Хруст суставов у ребенка

Если у новорожденного при смене положения тела щелкают оба тазобедренных сустава, в большинстве случаев это является признаком незрелости костно-суставной ткани и недостаточной выработки синовиальной жидкости. Ситуацию исправит несложное лечение, включающее массаж, ЛФК и витамины. Если же щелчок слышен всегда в одном суставе, нужно показать ребенка врачу для исключения аномалий развития и патологии опорно-двигательного аппарата.

Источник: nebolitsustav.ru

Воспаление, хруст, щелчки, травмы и другие проблемы тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) имеет яркую симптоматику, влияет на общее самочувствие и снижает качество жизни. Оно проявляется затруднением движения, болью и скованностью в суставе, отечностью, покраснением кожных покровов, повышением температуры в месте воспаления. Воспаление может вызвать разрыв сухожилий, суставную нестабильность, смещение и подвывих. При отсутствии лечения коксит приводит к разрушению сустава и инвалидности.

Коксит в основном диагностируется у людей до 40 лет и детей, в то время как коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) является возрастным заболеванием и начинает тревожить человека в зрелом возрасте, после 45 лет. В результате артроза происходит постепенная и необратимая деформация хрящевых пластин, приводящая к разрушению тазобедренного сустава.

Разрушение тазобедренного сустава

Главным симптомом коксартроза является боль, интенсивность, продолжительность и характер которой зависят от стадии болезни. Изначально боли слабые, затем усиливаются, появляясь при ходьбе и стихая только в покое. Также появляются скованность, нарушение подвижности, хруст в тазобедренном суставе во время ходьбы, хромота.

Основными причинами коксартроза служат ухудшение питания (трофики) сустава и нарушение его конфигурации, привести к которым могут:

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные и гормональные нарушения в организме;
  • различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, ушиб тазобедренного сустава;
  • избыточный вес;
  • врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).
Читайте также:  Жидкость в коленном суставе причины и лечение

Выбранная методика лечения зависит от степени заболевания, которых выделяют три. При лечении начальной степени проводится коррекция образа жизни и питания, устраняются проблемы с кровообращением. Медикаментозная терапия симптоматическая и направлена на снятие боли и отечности, устранение воспаления, улучшение кровообращения. Довольно широко применяются рецепты народной медицины, физиотерапия, лечебная гимнастика. При последней степени коксартроза, когда происходит разрушение сустава, и он не может выполнять свои функции, проводится эндопротезирование.

Причины и симптомы воспаления ТБС

Воспаление тазобедренного сустава является вторичным заболеванием, возникающим в результате воспалительных процессов, протекающих в организме человека. Основной причиной служат инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы. Поскольку воспаление ТБС является следствием разных болезней, то, соответственно, у каждой формы заболевания своя симптоматика и лечение. Подавляющее большинство артритов с одинаковой частотой диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Симптомы коксита зависят от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Для постановки диагноза, помимо опроса пациента, потребуется провести рентген тазобедренного сустава и анализы крови. При отсутствии полной информации о проблеме и характерных клинических проявлений могут потребоваться более точные исследования: УЗИ, КТ, МРТ. В основе эффективного лечения лежит объективное установление причин заболевания.

Ревматоидный артрит

Эта форма артрита, причиной которой служит аутоиммунная реакция организма, поражает парные суставы. Заболевание развивается медленно, в группе риска люди до 40 лет и дети. Лечение направлено на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Основной целью терапии является сохранение функции суставов. Лечение ревматоидного артрита у ребенка отличается благоприятным прогнозом.

Аутоиммунные болезни – заболевания, возникающие в результате патологической реакции иммунитета – в качестве «врагов», подлежащих уничтожению, выступают ткани и органы человека.

Реактивный артрит

Возникает как следствие общих инфекционных заболеваний организма, при которых патогенная микрофлора с током крови попадает в ткани сустава. Заболевание чаще диагностируется у детей, симптомы развиваются быстро и ярко. Возникновению реактивного артрита во многом способствует слабый иммунитет. Лечение направлено не только на снятие воспаления суставов ребенка, но и на устранение вызвавшей их инфекции.

Гнойный артрит

Воспаление вызывает попавшая в сустав гноеродная микрофлора. Симптомы проявляются остро, характеризуются болью, скованностью, нарушением подвижности и лихорадкой. Причинами гнойного артрита могут быть травмы, ушиб тазобедренного сустава или внутренние инфекции. Болезнь быстро прогрессирует и при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения вплоть до разрушения сустава.

Туберкулезный артрит

Этот вид коксита отличается длительным течением, диагностируется только у переболевших туберкулезом людей, чаще у детей. Проявляется болью и нарушением подвижности. Лечение туберкулезного коксита у ребенка, помимо неспецифических препаратов обязательно включает специальную противотуберкулезную терапию. Характерной особенностью служит использование фиксирующей повязки на длительный срок, чтобы исключить смещение сустава.

Подагрический коксит

Это заболевание является осложнением подагры и никогда не встречается у детей. Провоцирующим проблему фактором служит скопление в суставах солей мочевой кислоты. Подагрический коксит развивается медленно, характеризуется невыраженной стертой симптоматикой вплоть до поздних стадий, когда уже начинается разрушение сустава. Излечить полностью его невозможно, терапия во время обострения направлена на снятие болевых ощущений, для лечения принципиально важно соблюдение диеты.

Детский транзиторный коксит

Это заболевание поражает детей, причины его возникновения неизвестны. Основными симптомами служат острая боль в области паха в состоянии покоя, болезненность и хромота при движении. Для лечения транзиторного коксита ребенка направляют в стационар.

Травмы

Причиной коксита также могут стать различные травмы, ушиб тазобедренного сустава, вывихи с повреждением суставной сумки, удары. Травмы ТБС сопровождаются сильной болью в месте ушиба, утратой подвижности, отеком, гематомой. Причинить боль может напряжение близлежащих мышц или надавливание на пораженную область.

Первое, что нужно сделать при травмах тазобедренного сустава – это обеспечить пострадавшему полный покой и в течение первых суток прикладывать лед. Уменьшить боль и отек помогут обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Лечение можно проводить дома, но при непрекращающихся сильных болях, отечности и выраженной подкожной гематоме возникает угроза коксита и потребуется госпитализация.

Лечение заболевания

Заниматься самолечением крайне опасно! Неправильное лечение может привести к инвалидности. При появлении болевых ощущений следует проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Выбор схемы лечения коксита зависит от его формы, особенностей протекания и степени поражения сустава. Как правило, воспаление тазобедренного сустава требует индивидуальных решений, но существует ряд общих принципов, используемых при лечении:

  1. Тугая повязка. Она ограничивает подвижность сустава, исключает его смещение, способствует снижению нагрузки.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся (найз, мовалис, феброфид, ксефокам, пироксикам, диклофенак, вольтарен и т.п.), которые назначаются в форме инъекций и мазей.
  3. Обезболивание. К нему чаще всего прибегают при травмах и острых формах артрита.
  4. Хондропротекторы. В эту группу входят препараты, останавливающие разрушение сустава и способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Если в суставе произошли грубые необратимые дегенеративные изменения, делающие невозможным его дальнейшее функционирование, прибегают к оперативному вмешательству — эндопротезирование считается наиболее эффективным.

Почему щелкает тазобедренный сустав

Если тазобедренные суставы щелкают редко и приходится это на начало движения или при резких махах ногой во время занятия спортом, беспокоиться не стоит. Если при этом у человека не возникают проблемы с подвижностью, отсутствуют дискомфорт и боли, лечение не назначается. Если щелчок начнет сопровождаться хрустом, тянущими болями, отечностью, то следует обратиться к врачу. Также нельзя оставлять без внимания хруст в одном тазобедренном суставе, наряду с которым присутствуют припухлость, болезненность, ограничение подвижности.
” alt=””>
Такой хруст может быть вызван следующими причинами:

  • дистрофия хряща;
  • артроз;
  • износ сустава;
  • остеохондроз;
  • воспаление сухожилий;
  • частичное смещение, которое вызвано нарушением правильного совпадения суставных поверхностей.

Хруст суставов у ребенка

Если у новорожденного при смене положения тела щелкают оба тазобедренных сустава, в большинстве случаев это является признаком незрелости костно-суставной ткани и недостаточной выработки синовиальной жидкости. Ситуацию исправит несложное лечение, включающее массаж, ЛФК и витамины. Если же щелчок слышен всегда в одном суставе, нужно показать ребенка врачу для исключения аномалий развития и патологии опорно-двигательного аппарата.

Источник: nebolitsustav.ru

Воспален тазобедренный сустав

Выделяют ряд заболеваний, провоцирующих воспаление тазобедренного сустава. Это самое крупное сочленение в организме, которое постоянно подвержено нагрузкам, и обеспечивает человеку возможность передвигаться. Патологии в области таза негативно сказываются на физическом и эмоциональном состоянии человека. В тяжелых случаях воспалительные процессы приводят к дегенеративным изменениям тканей сустава, что влечет за собой инвалидность.

В чем причины нарушения?

У детей патологии тазобедренных суставов могут иметь врожденный характер, если во время беременности на организм женщины воздействовали негативные факторы.

К основным причинам, из-за которых возникают воспалительные процессы в тазобедренном сочленении, относятся:

  • частые переохлаждения организма;
  • сбой в обмене веществ;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • нехватка витаминов в организме;
  • инфекционные болезни;
  • частые стрессовые ситуации;
  • негативная экологическая обстановка;
  • гиподинамия;
  • неправильное сращивание костей после переломов.

Плоскостопие провоцирует развитие коксартроза.

Если воспалился тазобедренный сустав, это может быть симптомом одного из следующих заболеваний:

  • Коксартроз. Патология развивается на фоне чрезмерных нагрузок, особенно если пациент страдает плоскостопием.
  • Растяжение/разрыв связок. Возникает в результате падения или любых травм.
  • Ревматический артрит. Самая распространенная причина воспалительных процессов в тазобедренных сочленениях.
  • Подагрический артрит. Развивается из-за значительного повышения в организме концентрации мочевой кислоты.
  • Ревматоидный артрит. Патология является результатом нарушения работы иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы воспаления тазобедренного сустава

Если воспалились тазобедренные сочленения, наблюдаются следующие проявления патологии:

  • Интенсивные боли в боку.
  • Снижение болевых ощущений во время ходьбы до полного их устранения. Это свидетельствует об артрите.
  • Обострение боли после физической нагрузки. Является характерной особенностью коксартроза.
  • Снижение или утрата чувствительности конечности. Обычно этот симптом наблюдается с утра.
  • Повышенная температура тела, общее недомогание.
  • Гиперемия в области поражения, отек.
Читайте также:  Как влияет низкое и высокое атмосферное давление на гипертоников

Если есть указанные симптомы, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Любая болезнь на начальном этапе развития может быть быстро устранена. Запущенную форму лечить значительно сложнее. Кроме этого, пренебрежение обследованием и терапией провоцирует необратимые дегенеративные изменения в суставе. В тяжелых случаях устранить последствия заболевания можно только оперативным путем.

Диагностика

Воспаление тазобедренного сочленения может развиться у любого человека независимо от возраста, даже у ребенка. При обнаружении проблемы нельзя ничего делать без назначения врача. Чтобы снять воспаление, нужно выявить причину заболевания. Для этого пациенту назначают комплексное обследование, которое включает в себя такие методы диагностики:

  • УЗИ сустава. Доступный способ исследования, позволяющий установить состояние мягких тканей и костных структур.
  • МРТ. Наиболее информационный метод обследования. Подробно описывает все ткани, нервы и сосуды больной области.
  • ЭКГ. Проводится для выявления патологий сердца при подозрении на ревматизм.
  • Лабораторные анализы. Проводится клиническое и биохимическое исследование крови и мочи, позволяющее определить присутствие в организме воспаления. При необходимости назначается анализ крови на ревмопробы.

Если тазобедренный сустав воспален, требуется сложная терапия, которая подбирается индивидуально, и продолжительный период реабилитации. Профилактика недуга снижает риск поражения сочленений и предупреждает значительные затраты финансов и времени на борьбу с заболеванием.

Какое назначают лечение?

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия подбирается пациенту на основании результатов обследования. Когда причиной патологии стало инфекционное поражение, и тем более, если развился гнойный процесс, обязательно применение антибиотиков. Для укрепления защитных функций организма назначают витаминные комплексы. В большинстве случаев лечение воспаления тазовых сочленений подразумевает использование лекарств следующих групп:

  • НПВС.
  • Гормональные препараты. Применяются в тяжелых случаях, используются в форме внутрисуставных инъекций. В медицине эта методика носит название «терапия отчаяния».
  • Анальгетики. Позволяют снять болевые ощущения и улучшить общее состояние пациента.
  • Хондропротекторы. Являются обязательной частью лечения при поражении хрящевой ткани сустава.
  • Согревающие мази для наружного применения. Снимают боль и воспаление, расслабляют спазмированные мышцы.

Вернуться к оглавлению

Что рекомендует народная медицина?

Воспаление тазобедренного сустава можно лечить комплексно, дополняя терапию настоями трав. Нужно понимать, что народные средства не могут заменить назначенное врачом лекарство. Самостоятельная отмена назначенного лечения препятствует выздоровлению. Для снятия болей рекомендуется растирать тазовые сочленения эфирными маслами ромашки, розмарина и лаванды, которые устраняют боль. Для борьбы с воспалением применяют масла можжевельника и кипариса.

Популярно применение настоев трав, обладающих антисептическими свойствами. К ним относятся:

Хирургическое вмешательство

Если лекарства не помогают устранить проблему, конечность утратила подвижность либо развился гнойный процесс, назначается операция. Существует несколько методик оперативного лечения, которые подбираются на основе поставленного диагноза. Ряд патологий позволяет восстановить функциональность тазобедренного сустава посредством иссечения пораженных тканей и удаления остеофитов. Возможна замена хрящевых прослоек и частей сочленения искусственными вставками. В тяжелых случаях прибегают к эндопротезированию ― полной замене сустава искусственным.

Профилактика

С целью предупреждения развития воспаления в тазобедренных суставах рекомендуется:

  • больше двигаться, часто гулять пешком;
  • посещать бассейн;
  • избегать переохлаждений и чрезмерных нагрузок на сочленения;
  • должным образом лечить любые инфекционные болезни, не переносить ОРЗ «на ногах»;
  • ежедневно выпивать не менее 1,5 л воды;
  • контролировать массу тела;
  • следить за осанкой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • обогатить рацион рыбой и продуктами, содержащими желатин;
  • отказаться от «быстрой еды» в пользу овощей и молочных продуктов;
  • снизить потребление соли и сахара.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

При отсутствии лечения воспаление провоцирует поражение хрящевой ткани и костей. Формирование остеофитов и истончение хрящей приводит к сильным болям и утрате подвижности конечности. Дегенеративные процессы, вызванные воспалением, провоцируют нарушение кровоснабжения пораженной области и защемление нервных окончаний. Это может повлечь за собой сильный болевой синдром, полную или частичную утрату чувствительности ноги.

Источник: osteokeen.ru

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Воспаление тазобедренного сустава зачастую развивается на фоне инфекций. Реже причиной заболевания является ревматизм, подагра, псориаз или болезнь Бехтерева. Ключевыми симптомами считается боль, увеличение в объеме и нарушение подвижности сустава. Нередко недуг осложняется абсцессом, флегмоной, анкилозом. Диагностика заключается в клинических, лабораторных и инструментальных методах исследования. Лечение основано на антибактериальных, химиотерапевтических и противовоспалительных препаратах.

Что за недуг?

Одним из наиболее тяжелых и опасных поражений опорно-двигательного аппарата является коксит – воспаление тазобедренного сустава вследствие инфекций или других патологий. Встречается недуг во всех возрастных группах, однако обычно диагностируется у детей и пожилых лиц.

Характерной особенностью заболевания являются выраженные воспалительные изменения в суставной оболочке (синовит), из-за чего сочленение значительно увеличивается в объеме, отекает. При этом патологический процесс нередко распространяется на вертлужную впадину (таз) и головку бедра, что сильно усложняет течение болезни.

Сам сустав «питается» широкой сосудистой сетью. По этой причине инфекционные агенты из суставной сумки могут быстро распространяться не только на окружающие ткани, но и по организму в целом. Подобное течение заболевания, как правило, провоцирует системную воспалительную реакцию – сепсис, наблюдающийся чаще у ослабленных или детских организмов.

Причины возникновения

Как упоминалось выше, наиболее частой причиной воспаления является инфекция. Обычно недуг провоцирует специфическая (туберкулез, сифилис, дизентерия, гонорея, корь, бруцеллез) и неспецифическая (стрептококк, стафилококк) флора.

Занос микроорганизмов может происходить при распространении инфекции с кровью, лимфой или контактно (при переходе с костей на сустав и наоборот). Реже бактерии попадают в суставную полость при открытых переломах, огнестрельных ранениях или в процессе операций на суставе.

Среди неинфекционных причин воспалительного процесса в тазобедренном сочленении выделяют:

  • подагру – отложение в суставной полости солей мочевой кислоты;
  • ревматизм – системное воспаление, поражающее преимущественно сердце и суставы;
  • псориаз – кожное заболевание, которое нередко сопровождается артритами;
  • болезнь Бехтерева – хронический воспалительный недуг позвоночного столба и таза;
  • реактивный артрит – иммунное воспаление суставной оболочки в ответ на наличие в организме инфекции (чаще при поражении мочеполовой системы хламидиями).

Реже воспаление в полости сустава может возникать на фоне разрушения хрящевой ткани (артроз) или непосредственных травм (внутрисуставные переломы, кровоизлияния и пр.).

Осложняют течение воспалительной реакции снижение иммунного статуса, гормональные расстройства и прочие соматические заболевания (диабет, ожирение и др.).

Как проявляется?

Первым симптомом воспаления тазобедренного сустава является острая или ноющая боль, распространяющаяся на верхнюю треть бедра. С развитием недуга наблюдается ограничение подвижности костного сочленения за счет выраженного мышечного спазма. Так, пораженная конечность устанавливается в несвойственную ей позу – так называемое порочное положение.

Скопление в суставе воспалительной жидкости (выпота) приводит к увеличению его объема. Однако сильный отек наблюдается лишь у детей и истощенных людей. В редких случаях внутрисуставная жидкость может выходить за пределы капсулы с образованием гнойника (абсцесса). Реже гной выступает наружу через новообразовавшиеся каналы – свищи.

Кожа над суставом становится красной и горячей. При этом степень данных проявлений тем выше, чем острее воспаление. Общее состояние пациента может значительно ухудшаться (лихорадка, потливость, слабость) или не изменяться вовсе, что зависит от инфекционного агента и реактивности организма.

Гнойный и туберкулезный процессы зачастую осложняются разрушением тазовых костей и вывихом бедра, из-за чего пораженная конечность выворачивается и укорачивается. Особенно тяжелое течение в детском возрасте, характеризующееся задержкой роста ноги и искривлением позвоночного столба.

Последствием туберкулезного или гнойного коксита является полное обездвиживание сустава – анкилоз за счет костных или соединительнотканных структур. Воспаления другой природы имеют более благоприятное течение, однако способствуют разрушению внутрисуставного хряща, что значительно повышает риски развития артроза.

Диагностика

Диагностические мероприятия при воспалении включают:

  1. Осмотр сустава – определяется отечность, покраснение кожи, усиленный венозный рисунок, «порочная поза» и наличие свищей. При отделении гноя специалист обращает внимание на его объем, запах и цвет (синий – для синегнойной палочки, серый – для туберкулеза);
  2. Исследование функции конечности – оценивается подвижность и наличие хромоты (может быть «щадящей» для уменьшения боли или свидетельствовать о нарушении структур сустава);
  3. Лабораторные анализы крови с целью выявления инфекционного возбудителя или другой причины недуга (ревматизм, подагра, псориаз);
  4. Рентгенологическое исследование для определения активности, давности и распространенности воспалительного процесса (наличие остеопроза и пр.);
  5. Пункцию сустава, необходимую для забора внутрисуставной жидкости с целью последующего исследования (определение микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам).
Читайте также:  Подколенная киста бейкера лечение народными средствами

Реже требуется изучение суставной капсулы – биопсия, которая проводится посредством малотравматичной операции (артроскопии).

Тактика лечения

Консервативное лечение начинается с обездвиживания сустава с помощью тутор-корсета или кокситной повязки. После снижения воспалительного процесса больным разрешается передвижение с костылями, а затем без них. Однако при легком течении недуга достаточно постельного режима.

Пациентам необходимо придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием жирных кислоты (оливковое масло, рыбий жир), овощей и фруктов. В случае подагры исключаются пуриносодержащие продукты (бобовые, шоколад, красное мясо).

Медикаменты

При установлении инфекционного характера заболевания проводится антибактериальная терапия макролидами, тетрациклинами или фторхинолонами (Азитромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин).

Для снижения воспалительного ответа применяют нестероидно-противовоспалительную терапию кратковременно или постоянно (Ацеклофенак, Мелоксикам, Эторикоксиб). При выраженной интоксикации или в случае системного процесса назначают глюкокортикоиды внутрь (Преднизолон, Метилпреднизолон) или в виде внутрисуставных инъекций (Бетаметазон).

При псориазе и реактивных артритах возможно применение иммунодепрессантов (Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид). Обычно данные препараты назначаются вместе с фолиевой кислотой.

Если причиной воспаления тазобедренного сустава является ревматизм или подагра, требуется первоочередная коррекция данной патологии (Делагил, Плаквенил – при ревматизме; Колхицин, Аллопуринол – при подагре).

С целью снижения мышечного спазма применяют миорелаксанты на основе толперизона (Мидокалм). В качестве поддерживающего лечения могут назначаться витамины, иммуностимуляторы и хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамина сульфат).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо лишь при разрушении внутрисуставных структур. В остром периоде при гнойном воспалении показан дренаж сустава. В тяжелых случаях одновременно с дренированием проводят удаление (резекцию) наиболее поврежденных суставных фрагментов.

Реабилитация

Восстановление начинается с ранней активизации пациента и выполнения лечебной физкультуры. Параллельно назначаются тепловые и холодовые физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и лазерное воздействие. При излечении или в ремиссии (ослабления болезни) рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Как профилактировать?

Профилактические мероприятия по предупреждению воспаления тазобедренного сустава заключаются в:

  • избегании инфекций (туберкулеза, сифилиса, дизентерии, гонореи, кори, бруцеллеза);
  • коррекции системных заболеваний (ревматизма, подагры);
  • своевременной диагностике болезни Бехтерева и реактивных артритов;
  • модификации образа жизни при псориазе (прохождении программ психотерапии, приеме антидепрессантов);
  • предупреждении травм (внутрисуставных, открытых переломов), ранений (колотых, огнестрельных и др.);
  • снижении нагрузки на сустав (посильная физическая активность).

Актуальны профилактические меры среди детей, стариков, лиц со сниженным иммунным статусом, гормональными нарушениями и прочими соматическими заболеваниями (диабет, ожирение и др.).

Помните, ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют не только ликвидировать воспалительный процесс, но и сохранить функцию сустава. В противном случае возможно полное обездвиживание тазобедренного сочленения с последующей инвалидизацией пациента!

Источник: artosustav.ru

Воспалительный процесс в тазобедренном суставе и его лечение

Воспаление тазобедренного сустава возникает при инфекционном процессе костной и хрящевой ткани и связочного аппарата. Воспалительный процесс значительно ухудшает качество жизни, ограничивает возможность передвижения. Если терапевтические мероприятия начинают при появлении первых симптомов, разрушение сочленения возможно остановить.

Причины воспаления в тазобедренном суставе

Все воспалительные процессы суставов называются артритами. Основная причина воспалительного процесса — внедрение инфекции. Чаще патогенные микроорганизмы проникают по крово- и лимфотоку при осложнениях, но при нарушении целостности кожного покрова и при повреждении костной ткани из-за травм или после операций могут внедриться напрямую в сустав.

Фоном развития артрита являются:

  • острые инфекционные заболевания;
  • разовые или хронические переохлаждения;
  • неправильная осанка, вызванная профессиональной деятельностью или плоскостопием;
  • малоактивный образ жизни или повышенные нагрузки;
  • последствия травм или операций.

Болезненность в крупном сочленении появляется:

  • при остром развитии гнойного артрита;
  • при ухудшении состояния на фоне остеоартрита или бурсита (причины бурсита — нарушение обменных процессов, костная ткань разрушается);
  • при тендовагините (воспаляется влагалище сухожилий);
  • при ревматизме — воспалительном процессе инфекционной этиологии соединительной ткани;
  • при некрозе костной ткани;
  • при подагре — из-за скопления солей в полости сустава;
  • при артрозе — дегенеративно-дистрофическом процессе.

Причинами артрита могут стать воспалительные процессы инфекционного характера в окружающих тканях, например, осложнения после разрыва или растяжения связок.

Симптомы воспалительного процесса

Признаки воспаления нарастают постепенно.

  1. Болезненные ощущения — сначала при движении, а затем в состоянии покоя. Охарактеризовать боль можно как ноющую, тянущую, острую, нестерпимую, давящую. После физических нагрузок дискомфорт усиливается.
  2. По утрам появляется скованность — чаще с одной стороны.
  3. Хруст в суставе при сведении-разведении конечностей или когда садишься.
  4. Кожа над суставом краснеет и припухает, на ощупь становится горячей.
  5. Амплитуда движений ограничивается. Сначала трудно становится отвести конечность в сторону, затем уменьшается длина шага, боль появляется при переносе нагрузки на ногу со стороны пораженного сустава.
  6. Субфебрильная температура (37,5°С).

Чем раньше начинают лечение воспаления тазобедренного сустава, тем больше шанс остановить разрушительный процесс. При ухудшении состояния хрящевая ткань истончается, и восстановить движение в полном объеме полностью становится невозможно.

Лечение воспалившегося сустава

Перед тем как лечить тазобедренный сустав, необходимо точно выяснить причину, спровоцировавшую развитие воспалительного процесса.

Диагноз ставят на основании жалоб больного, визуальной оценки клинической картины, лабораторных и аппаратных обследований. При выраженном отеке сустава может потребоваться пунктирование, во время которого по экссудату определяют тип инфекции и резистентность к антибактериальным препаратам.

Принципы лечения:

  • снять боль;
  • купировать воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • восстановить кровоснабжение в пораженном сочленении;
  • простимулировать регенерацию хрящевой ткани;
  • нормализовать обменные процессы;
  • стабилизировать общее состояние организма.

В терапевтическую схему могут включаться следующие медицинские препараты:

  1. Анальгетики. В условиях стационара могут использовать препараты с опием, в домашних условиях предпочтение отдают НПВС — Ибупрофену, Индометацину, Нимесулиду, Диклофенаку и подобным. Длительность лечебного курса ограничивают 5 днями. Препараты оказывают агрессивное действие на слизистую пищеварительного тракта.
  2. Чтобы снять воспаление и уничтожить патогенную микрофлору, используют антибиотики. Выбирают препараты широкого спектра действия из фторхинолонов, пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. При исследовании экссудата и выявлении конкретного возбудителя могут назначаться антибактериальные средства направленного действия.
  3. Кровоснабжение восстанавливают ангиопротекторами — Детралексом, Эскузаном, Флебодиа. Спазмы, нарушающие поступление полезных веществ в мягкие ткани, окружающие сочленение, снимают с помощью миорелаксантов. Препараты этой группы: Диплацин, Мидокалм, Флексин.
  4. Для восстановления хрящевой ткани используют хондропротекторы, такие как Румалон, Артра, Алфлутоп. Эти препараты не являются быстродействующими, визуальный эффект после применения виден не раньше чем через 4–6 месяцев после начала лечения.
  5. Обменные процессы нормализуют с помощью витаминотерапии. При интенсивной терапии используют витамины группы В в форме инъекций, в дальнейшем переходят на витаминно-минеральные комплексы.
  6. После устранения острого процесса могут назначать инъекции гиалуроновой кислоты — вводят непосредственно в больной сустав.
  7. Для повышения иммунитета организма используют иммунокорректоры.
  8. Для ускорения реабилитации назначают физиотерапевтическое лечение: криотерапию, лазерную терапию, электрофорез.
  9. При остром воспалительном процессе необходимо изменить рацион. За основу принимают диету Певзнера — стол № 6. Необходимо отказаться от острых, жареных и жирных блюд, уменьшить количество соли в рационе и продуктов с пуринами — гусиной печени, консервов, щавеля, шпината, алкоголя. Расширить питьевой режим до 2–2,5 л жидкости за счет чистой воды и мочегонного чая.

Как лечить тазобедренный сустав, зависит от стадии воспалительного процесса и выраженности симптомов.

Народные средства для устранения боли

Народная медицина предлагает свои способы для облегчения состояния и устранения острой боли, но нужно понимать: полностью вылечить воспалительные процессы без антибактериальной терапии невозможно.

Лечение народными средствами:

  1. Отвар лаврового листа. Упаковку лаврового листа заливают кипятком (0,5 л), вываривают в течение 10 минут, остужают, процеживают. Выпивают на ночь по 1 стакану. Курс лечения — 3 дня.
  2. Брусничный напиток. Чистый сок пить нежелательно. 3 ст. л. ягод заливают стаканом воды и выпивают с утра на голодный желудок в течение недели.
  3. Гель из березовых почек. Стакан почек заливают растительным маслом, перемешивают так, чтобы все почки были покрыты маслом, настаивают в тепле около 2 суток. Растирают курсом — 2 раза в сутки.
  4. Настойка конского каштана. Собирают свежие цветки, настаивают в пропорции: 3 ст. л. растительного сырья на 1,5 стакана водки. Через 2 недели настойка готова. Пьют по 2 ст. л. троекратно, после еды, в течение 14 дней. Можно использовать для примочек на тазобедренный сустав.

Тепловые процедуры, которые используют для лечения артроза в домашних условиях, для устранения артрита не подходят. Разогрев ускоряет кровоснабжение в тканях, окружающих воспаленное сочленение, патогенные микроорганизмы разносятся кровотоком по всему организму.

Сочетая методы народной медицины с медикаментозными препаратами, необходимо поставить в известность врача.

Источник: ortocure.ru