Антибиотики при трофических язвах на ногах

Обзор антибиотиков для лечения трофических язв на ногах

Трофическая язва – это осложнение некоторых сосудистых и эндокринных заболеваний. Чаще всего она появляется на нижних конечностях вследствие нарушения кровоснабжения тканей. Язва предполагает повреждение кожных покровов, поэтому здесь легко присоединяется патогенная бактериальная флора, развивается воспаление. Одним из способов лечения трофических язв является прием антибактериальных препаратов.

Механизм действия антибиотиков

Антибиотики – дословный перевод «против жизни». Эти препараты направлены на уничтожение патологической микрофлоры, поселяющейся в организме и нарушающей его функции. Антибактериальные средства бывают двух типов:

  • Бактериостатические – останавливающие жизнедеятельность бактерий, но не уничтожающие их;
  • Бактерицидные – полностью уничтожающие микрофлору.

Вследствие подавления активности микрофлоры происходит очищение раны от гноя, прекращение воспалительного процесса, уменьшение болевых ощущений, заживление тканей. Поэтому антибиотики являются основным средством лечения инфицированных трофических язв.

Показания к назначению при трофической язве

Основным показанием для назначения антибиотиков для лечения трофических язв на ногах является их инфицирование и гнойное воспаление. Признаками такого воспаления являются:

  • Покраснение и отек кожи вокруг язвы;
  • Мокнутие язвы, появление гнойного отделяемого;
  • Появление по периферии язвы мелких круглых язвочек;
  • Симптомы общей интоксикации.

При наличии таких проявлений необходимо обращаться к врачу.

Последствия антибиотикотерапии

Антибиотикотерапия обладает рядом преимуществ и недостатков. К полезным эффектам относятся:

  • Устранение вторичной инфекции;
  • Профилактика септических осложнений;
  • Улучшение самочувствия пациента.

Но есть и ряд нежелательных последствий:

  • Развитие лекарственной устойчивости микроорганизмов при частом лечении антибиотиками;
  • Кишечный дисбактериоз;
  • Грибковые поражения слизистых;
  • Подавление иммунитета;
  • Нарушение функции печени;
  • Ухудшение показателей крови.

Несмотря на большое количество побочных действий, антибиотики при трофических язвах нижних конечностей иногда являются единственным средством спасения, поэтому их применение неизбежно.

Снизить частоту нежелательных реакций можно, если тщательно следовать указаниям врача по лечению язв.

Противопоказания

К назначению медикаментов с антибактериальным действием существует ряд противопоказаний. Обычно они схожи у препаратов всех групп:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Тяжелые заболевания печени и почек;
  • Нарушения свертывания крови;
  • Беременность;
  • Детский возраст.

В дополнение к основным противопоказаниям у каждого препарата могут иметься дополнтельные.

Эффективные средства

Какие антибиотики принимать при трофических язвах на ногах, определяет врач после комплексного обследования пациента.

Нельзя самостоятельно приобретать антибиотик, если воспалилась трофическая язва. Причина воспаления не всегда кроется в инфицировании. Даже если причиной стали микроорганизмы, необходимо определить их разновидность и чувствительность к антибиотикам, что делается только в лаборатории. Неоправданное применение таких средств нанесет больше вреда, чем пользы.

Существует несколько наиболее распространенных средств, обладающих широким спектром действия. Это означает, что они подавляют большое количество микроорганизмов. Такие препараты чаще всего выбирают для лечения трофических язв. Используют системные и наружные средства.

Амоксициллин

Препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия, производя бактерицидный эффект. Активен в отношении большого количества микроорганизмов. Выпускается таблетками по 500 мг, более эффективен препарат в сочетании с клавулановой кислотой – Амоксиклав, Рапиклав. Цена колеблется от 100 до 1000 рублей.

Назначают по 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения не менее 14 дней. Из побочных действий возможны аллергические реакции, головокружение, диарея, диспептические явления. Нежелательно сочетать применение амоксициллина и метронидазола.

Доксициклин

Препарат из группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием. Широко применяется для лечения трофических язв. Выпускается в форме капсул по 100 мг, цена упаковки около 200 рублей. Назначают по 100 мг трехкратно, длительность лечения 10-14 дней.

Из побочных действий отмечают головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Рекомендуется во время лечения Доксициклином избегать воздействия солнечных лучей. Противопоказан при миастении.

Цефтриаксон

Инъекционный препарат из группы цефалоспоринов. Выпускается флаконами по 1 грамму. Стоимость флакона – около 40 рублей. Обладает широким спектром действия, бактерицидным эффектом. Назначают по 1 грамму внутримышечно утром и вечером. Длительность лечения – 10-14 дней. Из побочных реакций возможно появление аллергии, гематомы в месте укола.

Для профилактики развития дисбактериоза при приеме пероральных антибиотиков необходимо принимать Лактобактерин, Бифидобактерин.

Йодопирон

Это антисептик, содержащий 1%-ный йодный раствор. Он выпускается в стеклянный пузырьках объемом 50 мл. Стоимость флакона – около 100 рублей. Йод обладает широким спектром действия, но его эффективность не слишком высока, поэтому мазать трофическую язву йодопироном можно только при условии комплексного лечения.

В отличие от обычного йода этим раствором можно обрабатывать не только кожу вокруг язвы, но и саму ее поверхность. Обработка производится раз в сутки, после чего на язвенный дефект накладывают стерильную повязку. Лечение продолжают до подсыхания язвенной поверхности.

Из побочных эффектов отмечают жжение кожи, появление контактного дерматита.

Левомеколь

Комбинированная мазь, содержащая антибиотик Хлорамфеникол и заживляющее вещество Метилурацил. Мазь выпускается в тюбиках по 25 грамм, стоимость около 120 рублей. Наносят препарат на язвенный дефект тонким слоем, не втирая. Сверху покрывают стерильной повязкой.

Из побочных действий отмечают аллергические реакции, жжение кожи.

Местнодействующие средства рекомендуется применять для лечения в комплексе с системными антибиотиками – для повышения эффективности.

Антибиотики для лечения трофических язв – неотъемлимый компонент терапии. Они незаменимы при инфицировании микробной флорой, развитии гнойного воспаления. Лечение такими средствами должно проводиться только под контролем врача во избежание развития осложнений.

Источник: nogivnorme.ru

Антибиотик при трофических язвах: какой выбрать

Принцип действия антибиотиков

Применение антибиотиков при трофической язве оказывает следующее действие:

  • Остановка распространения болезнетворных бактерий в ране, блокирование вторичного инфицирования. Это ведет к предотвращению развития осложнений.
  • Ускорение восстановления поврежденных тканей.
  • Усиление иммунитета.
  • Уменьшение болезненности в области язвенного дефекта.
  • Очищение раны от скопления гноя.

Преимущества и недостатки

Каковы преимущества использования антибиотиков для лечения трофических язв на ногах? К плюсам такой терапии можно отнести следующие моменты:

  • сведение к минимуму риск присоединения вторичной инфекции;
  • предотвращение развития осложнений, в частности, гангрены конечности и сепсиса;
  • ускорение процесса выздоровления больного;
  • широкий спектр действия — в арсенале врач имеет препараты, способные устранить практически любого возбудителя бактериальной инфекции.

Все было бы хорошо, если бы не было недостатков антибактериальной терапии. К ним относятся:

  • устойчивость микроорганизмов к некоторым антибактериальным средствам;
  • развитие дисбактериоза;
  • вероятность развития аллергической реакции;
  • негативное влияние на функцию печени и почек;
  • снижение иммунитета.

Какой антибиотик выбрать

Прежде чем понять, каким антибиотиком лечить болезнь, необходимо выяснить показания к их назначению. Нужно понимать, что не во всех случаях при трофических язвах нижних конечностей назначают антибактериальные препараты.

Показания следующие:

  • воспалительные явления в ране;
  • наличие округлых язвочек с гноем;
  • отечность язвенного дефекта;
  • некроз ткани;
  • гной в области язвы;
  • ухудшение состояния (температура, увеличение числа лейкоцитов);
  • большое количество болезнетворных микроорганизмов в язве, даже без воспалительных признаков.
Читайте также:  Мазь для размягчения ногтей на ногах «Уродерм»

Наибольшей популярностью пользуются такие антибиотики для лечения трофических язв на ногах как Амоксициллин, Оксациллин, Доксициклин, Гелиомицин.

Амоксициллин

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Антимикробное действие основано на нарушении метаболизма в микробной клетке, что ведет к ее гибели. Препарат эффективен против микроорганизмов, чувствительных к пенициллину.

Но Амоксициллин бессилен против бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу. Поэтому более эффективны комбинированные средства, например, Амоксиклав.

Формы выпуска различные: таблетки, суспензии, принимаемы внутрь, капсулы. Дозы и способ введения определяются врачом.

Лечить Амоксициллином нельзя в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость пенициллина;
  • период лактации;
  • патология желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз и другие);
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые нарушения печеночной функции;
  • с осторожностью в период беременности, при нарушении почечной функции и повышенной кровоточивости.

Оксациллин

Еще один препарат, способный справиться с болезнью. Это полусинтетический пенициллин, устойчивый к ферменту пенициллиназе бактерий. Оксациллин оказывает действие на граммположительные микроорганизмы (стафилококки, коринебактерии, стрептококки) и на некоторые виды грамотрицательных бактерий (нейссерии, актиномицеты, трепонему).

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций, а также в виде таблеток. Назначается внутримышечно по 2-4 г в день или внутрь до 3 г в сутки. Лечение продолжают 7-10 дней.

Оксациллин противопоказан при непереносимости бета-лактамаз, при энтероколитах, аллергических патологиях, бронхиальной астме, беременности и лактации, хронической почечной патологи.

Доксициклин

Этот антибиотик часто используется при трофических язвах нижних конечностей. Имеет широкий спектр действия, относится к полусинтетическим тетрациклинам. Оказывает бактериостатический эффект за счет нарушения синтеза бактериальных белков. Может воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы.

Эффективен в отношении стафилококков, стрептококков, клостридий, листерий, актиномицет, нейссерий, эшерихий, шигелл, сальмонелл, гемофильной палочке.

Выпускается в виде капсул. Препарат принимают по 200 мг в первый день, а в последующие дни — по 100 мг.

Противопоказан при следующих состояниях:

  • непереносимость лактозы;
  • лейкопения;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит лактазы;
  • печеночная недостаточность;
  • масса тела менее 45 кг;
  • порфирия;
  • лейкопения.

Гелиомицин

Выпускается в форме мази для наружного применения. Гелиомицин-мазь эффективна против грамм-положительных микроорганизмов, блокируя их размножение.

Для лечения трофических язв мазью пропитывают повязку и прикладывают к пораженному очагу.

Правила выбора

Как правильно подобрать антибиотики при трофической язве ноги?

Конечно, антибактериальная терапия должна быть назначена после выделения возбудителя. Но при трофических язвах нет временить дожидаться результатов бактериологического исследования, так как это грозит распространением процесса на здоровые ткани и возникновением сепсиса. Поэтому при первых же проявлениях инфицированности язвенного дефекта необходимо назначать антибиотики широкого спектра.

Для лечения трофических язв на начальном этапе должны использоваться препараты, эффективные против стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки, протея, анаэробов. Именно эти организмы чаще высеиваются из язвенного дефекта. Для устранения перечисленных возбудителей подходят защищенные пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, сульфаниламиды.

Перед назначением антибактериальных средств необходимо сделать посев отделяемого язвенного дефекта. Это поможет выявить возбудителя и подобрать антибиотик, направленный против него. Также на протяжении всего лечения нужно контролировать микрофлору в ране. Если развилась устойчивость к антимикробному средству, его следует сменить. До результатов исследования применяют антибиотики широкого спектра действий.

Общие правила приема

Процесс рубцевания занимает длительное время. Поэтому не стоит пугаться, если рана долго не заживает, это вовсе не означает, что она инфицирована. Нет необходимости в самостоятельном приеме антибиотиков. Более того, это даже опасно.

Прием антимикробных препаратов без назначения врача чреват приобретением устойчивости к тому или препарату. Также больной рискует заработать экзему, дерматит, аллергию, нарушение функции некоторых органов.

Если рана не инфицирована, назначать антибиотик нет необходимости, достаточно асептической повязки.

В случае местного патологического процесса вводить препарат внутрь не нужно. Достаточно антибактериальных мазей и растворов. При развитии системной реакции организма есть смысл вводить лекарственные средства внутримышечно или внутривенно.

Если назначен прием препарата в капсулах или таблетках, то их нужно запивать только водой. Запрещено для этих целей использовать цитрусовые соки и чай с лимоном. Они могут изменить действие антибактериального средства.

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей нужно назначать только при наличии симптомов инфицирования и после взятия материала из язвы на бактериологическое исследование. До получения результатов бактериологии применяются антибиотики широкого спектра действия. Прием препаратов этой группы в качестве профилактики грозит развитием устойчивости, дисбактериоза, нарушением функции органов и снижением иммунитета.

Автор: Владислава Спиридонова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про лекарства от трофических язв


Источник: xvarikoz.ru

Лечение трофических язв на ногах антибиотиками

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал травму с нарушением целостности кожного покрова. Обычно даже самая глубокая рана при соответствующих условиях заживает в течение месяца. Совсем иначе обстоит дело с трофическими язвами, образующимися преимущественно на месте повреждения кровеносных сосудов. Такие раны заживают намного дольше, а значит вероятность их инфицирования заметно выше, а значит, антибиотики при трофических язвах в большинстве случаев являются суровой необходимостью, а не блажью врачей, желающих перестраховаться. Другое дело, всегда ли оправдано применение антимикробных средств.

Трофические язвы и их лечение

Трофическая язва – это не простая рана, возникшая в результате травмы. Врачи рассматривают такие изъязвления как результат нарушения трофики тканей, отсюда и название длительно незаживающих ранок. О трофической язве говорят, если рана, расположенная на нижних (обычно на голени или стопе), реже на верхних конечностях не затягивается в течение 6 и более недель или имеет склонность к рецидивам воспаления.

Более половины всех случаев трофических язв связывают с варикозным расширением вен (варикозные язвы), у 7 пациентов из 100 язвы стали последствием тромбофлебита. В остальных случаях поражения тканей носят артериальный или смешанный характер.

С трофическими язвами человечество знакомо уже много лет. За это время было разработано множество более или менее эффективных методов лечения данной патологии. Однако до появления антибиотиков проблема решалась с большим трудом и заметными потерями. Большая вероятность попадания в длительно незаживающую рану инфекции зачастую приводила к заражению крови (сепсису) и гангрене, что требовало срочных и серьезных мер, вплоть до переливания крови и ампутации конечности.

Читайте также:  Разгибание ноги в коленном суставе осуществляет

Антибиотики, назначаемые при трофических язвах, позволяют избежать столь печальных последствий. В зависимости от состояния раны врачи назначают различные наружные средства и препараты для внутреннего приема в виде уколов и таблеток.

В идеале антибиотик должен назначаться после бактериологического исследования и выявления инфекционного возбудителя. Однако на это уйдет немало времени, но в остром периоде болезни, когда рана воспаляется и гноится, промедление чревато осложнениями (сепсисом и распространением инфекции на другие ткани организма), и местная реакция может легко перейти в системную, когда одними лишь кремами и растворами для местного применения не обойтись.

Чтобы не терять драгоценного времени врачи предпочитают сразу назначать антибиотики, активные в отношении большого количества возбудителей. Чаще всего используют препараты, к которым чувствительны золотистый стафилококк, ст. эпидермидис, синегнойная палочка, протей, неспорообразующие анаэробы и некоторые другие бактерии, которые в большинстве случаев обнаруживаются в ранах. Предпочтение отдают защищенным пенициллинам, цефалоспоринам, сульфаниламидам, хлорамфениколу, а в тяжелых случаях гнойных ран – фторхинолонам.

В некоторых случаях можно наблюдать также присоединение грибковой инфекции, борьбу с которой ведут уже не антибиотиками, а специальными противогрибковыми препаратами (зачастую все же в комплексе с антибактериальными средствами).

Некоторые из вышеописанных микроорганизмов считаются условно патогенными и длительное время могут обитать на теле пациента, никак себя не проявляя. Здоровая кожа имеет достаточный защитный барьер, позволяющий нам спокойно сосуществовать с микробами, не испытывая при этом никакого дискомфорта. Снижение клеточного иммунитета самого большого из органов человека позволяет бактериям не только проникать внутрь организма через ранки, но и активно размножаться, вызывая патологические процессы в них.

Вся проблема заключается в том, что все больше штаммов патогенных бактерий приобретают резистентность к антибиотикам по принципу: что нас не убивает, то делает сильнее. Если антибиотики использовать при каждом удобном случае, особо не озадачиваясь вопросом, эффективны ли они в отношении конкретного микроорганизма, есть большая вероятность усугубить проблему. Именно проблема антибиотикорезистентности вынудила ученых искать выход из ситуации в виде комбинированных препаратов (например, защищенных пенициллинов). Однако появление новых устойчивых штаммов требует от врачей особого внимания к проблеме.

Нельзя назначать антибиотики без проведения бактериологического анализа. Мало того, лечение трофических язв должно проводиться при постоянном контроле микрофлоры в ране. Если рана не осложнена инфекцией, нет смысла назначать антибиотики, достаточно антисептических повязок (в случае варикоза – компрессионных с использованием эластичных бинтов) и соблюдения гигиены рук и тела.

Антибиотики назначают лишь в том случае, если язва воспалилась, начала увеличиваться в размерах, появилось гнойное отделяемое. Если бактериологический анализ показал наличие в ране устойчивого к назначенному антибиотику штамма, необходимо срочно сменить препарат на тот, который будет эффективен в отношении выявленного возбудителя болезни. Это может быть антибиотик как узкого, так и широкого спектра действия, ведь достаточно часто врачи сталкиваются с тем, что патогенная микрофлора в ране отличается завидным многообразием.

Нужно понимать, что трофические язвы – это особый вид повреждения тканей организма. И не важно, поражены лишь кожа и подкожная клетчатка или в процесс втянуты мышцы и кости. Заживление такой раны процесс длительный даже без отсутствия в ней инфекционного фактора. По сути, антибиотики особо не влияют на скорость рубцевания язвы. Они лишь предупреждают осложнения и распространение инфекции по организму. А значит, применять их нужно лишь в том случае, если существует реальный риск заражения.

Принимая антимикробные препараты на всякий случай, пациент рискует заработать иные осложнения в виде экземы, контактного дерматита, тяжелых аллергических реакций, нарушения функционирования различных органов и систем. Не стоит также прибегать к внутреннему введению антибиотиков, если реакция имеет местный характер и можно ограничиться наружными противомикробными средствами в виде мазей и растворов.

Источник: ilive.com.ua

Антибиотики для лечения трофических язв на ногах

Некротические изменения тканей на ногах происходят в результате нарушения их трофики. Антибиотики при трофической язве нижних конечностей обязательны к применению. Фармацевтический рынок представлен множеством антибактериальных средств, которые устраняют воспаление в очаге, убивают инфекцию, дают возможность избежать серьезных осложнений и потери конечности.

Показания к применению

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностях необходимы для борьбы с инфекцией и острым воспалительным процессом. Показаниями к их применению могут стать такие симптомы:

  • местное и общее повышение температуры;
  • отек тканей;
  • гнойные выделения;
  • изменение цвета тканей на дне раны;
  • гнилостный запах;
  • появление крепитации в близлежащих тканях.

Все антибиотики отпускаются в аптеках по рецепту врача. Подбирать самому нужный медикамент и использовать его на свое усмотрение — небезопасно!

Эффективность и преимущества

Патогенная микрофлора язв устойчива ко многим препаратам. Для правильного их назначения и максимального эффекта, рекомендуется сделать бактериологический посев субстрата из раны на чувствительность к антибиотикам. Если такой возможности нет, то назначают лекарства широкого спектра действия. Медикаменты выпускаются в разных формах: таблетки и капсулы для перорального приема; мази, растворы, присыпки — для внешнего; растворы для инъекций — для внутримышечного или внутривенного введения. Выбор препарата и способа его применения зависит от площади поражения и остроты заболевания. Преимущество применения антибиотиков и противомикробных препаратов при данной патологии заключается в быстром противовоспалительном и антимикробном действии. Для лечения трофических язв нужен всесторонний подход, с дополнительным использованием антикоагулянтов, спазмолитиков, венотонизирующих и гомеопатических средств.

Препараты для лечения трофических язв на нижних конечностях

Название медикамента Эффекты Способ применения
Внешние
«Мирамистин» Нейтрализуют микроорганизмы, очищают и обеззараживают раневую поверхность, ускоряют регенерацию, выводят продукты распада тканей, уменьшают отек Наложить на рану, предварительно очищенную от гноя, прикрыть марлевой салфеткой
«Аргосульфан»
«Диоксидин»
«Банеоцин» Бактериостатический и бактерицидный Присыпать или промыть рану дважды в день, растворив порошок в физиологическом растворе
«Винилин» Противомикробный и обволакивающий Равномерно распределить по раневой поверхности марлевым тампоном
Внутренние
«Амоксициллин» Уничтожают активность патогенных бактерий Пить по 2 таб. 2—3 раза в день.
«Доксициклин»
«Ломфлокс» По 400 мг 1—2 раза в сутки
Для инъекционного введения
«Актовегин» Уничтожение болезнетворной микрофлоры, улучшение микроциркуляции крови и венозного оттока, стимуляция регенерации тканей Внутримышечно или внутривенно
«Химотрипсин» Противовоспалительный, расщепляет некротизированные ткани Внутримышечно после разведения в новокаине или физиологическом растворе
«Цефтриаксон» Антибактериальный
«Трициллин» Бактериостатический и бактерицидный Внутримышечно

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Антибиотики для лечения трофических язв голени имеют множество ограничений к использованию. Наиболее безопасными являются средства для местного применения, которые не дают системного эффекта. При назначении инъекционных форм, стоит учитывать наличие таких состояний, как:

  • индивидуальная чувствительность;
  • беременность и кормление грудью;
  • сенсибилизация;
  • детский возраст;
  • нарушение функций почек и печени;
  • заболевания органов кроветворения.
Читайте также:  Припухла щиколотка на ноге и болит

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Каждый препарат способен вызвать проявление нежелательных эффектов при его использовании. Лечение трофических нарушений препаратами для внешнего применения может сопровождаться чувством жжения, сухостью, зудом, покраснением и раздражением кожи. При инъекционном пути введения возможны: головокружение;

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • аллергии;
  • диспепсические реакции.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Лечение трофических нарушений кожи у людей — длительный и сложный процесс, который требует использования многих групп препаратов, гомеопатии, физиотерапевтических методов. Справляться с этой проблемой самому сложно и небезопасно. Быстрое прогрессирование заболевания и осложнений требует немедленного обращения к врачу. Эффективность лечения напрямую зависит от правильных назначений доктора и соблюдения рекомендаций пациентом.

Источник: etovarikoz.ru

Антибиотики при трофической язве ноги

Антибиотики при трофических язвах

При трофических язвах, которые могут возникать на поверхности нижних конечностей, очень важны скорость и качество лечения. Чтобы заболевание не развивалось и не приводило к серьезным осложнениям, необходимо применять антибиотики. Какие препараты смогут воздействовать на болезнь и как их правильно подобрать? Какие противопоказания существуют?

При трофических язвах очень важно проводить комплексное качественное лечение. Для этого нужно использовать медикаментозные препараты, в частности, сильные антибиотики. Это поможет ускорить процесс выздоровления пациента. Все медикаменты направлены на то, чтобы:

минимизировать болевые ощущения больного; очистить раны от скопления гнойных выделений; ускорить процесс регенерации пораженных тканей; усилить иммунитет; обеспечить нормальную циркуляцию крови в венах и предотвратить дальнейшее их расширение.

Важно также использовать препараты, которые направлены на профилактику венозной недостаточности.

Принцип действия медикаментов при лечении трофических язв

Микроорганизмы, которые распространяются в результате образования трофической язвы, могут быть достаточно устойчивым к некоторым препаратам. Именно поэтому для лечения болезни используют антибиотики широкого спектра действия.

Можно использовать средства наружного применения, внутримышечные инъекции или таблетки. Обычно выбор формы лекарства зависит от состояния больного и степени сложности заболевания нижних конечностей. При остром воспалении мягких тканей или же первых признаках начала развития воспалительного процесса, рекомендовано применять антибиотики внутрь. При этом следует понимать, что лекарственное средство должно назначаться исключительно лечащим врачом. Использовать медикаментозные препараты для лечения трофической язвы нижних конечностей, особенно сильнодействующие, без рецепта запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям. К тому же велика вероятность возникновения аллергической реакции на какой-либо препарат. Именно поэтому перед назначением лечения врач проводит бактериологическое обследование.

При трофической язве можно использовать антибиотик «Диоксидин», точнее, его раствор. Для лечения необходимо смочить кусочек марли в этом растворе и приложить к образовавшимся ранам. Обычно курс лечения занимает от 3 до 4 недель. Если болезнь не отступает и приобрела довольно серьезный характер, тогда необходимо вводить препарат внутривенно. Врач может назначить капельницу с 0,5% раствором «Диоксидина».

Пользуются популярностью такие средства, как:

«Мирамистин». Используют для заживления трофических ран нижних конечностей. Отличается высокой эффективностью. Перед его наложением на проблемные участки кожи необходимо обработать раны физраствором, чтобы удалить остатки гноя; «Гелиомицин». Выпускается в таблетках и назначается при возникновении болезни на фоне хронического течения венозной недостаточности; «Аргосульфан». В его составе есть сульфатиазол серебра, который эффективно нейтрализует вредные микроорганизмы и способствует обеззараживанию ран. Ионы серебра способствуют быстрому заживлению проблемных участков нижних конечностей. Крем Аргосульфан для лечения трофической язвы«Диклофенак» или «Кетапрофен». Препараты относятся к средствам широкого спектра действия. Помогают ускорить процесс заживления и снять болевой синдром, возникающий на фоне развития заболевания; «Хлоргекседин». Его можно применять, как в виде раствора, так и в виде таблеток. Помогает остановить процесс нагноения и способствует быстрому заживлению ран; «Реополиглюкин» вместе с «Пентоксифиллином». Применяются внутривенно в виде капельницы.

Стоит отметить, что любые антибиотики следует принимать только после консультации с врачом и его назначений. Самостоятельный прием препаратов такого сильного спектра действия при болезни нижних конечностей может привести к сенсибилизации организма. Если при трофической язве неправильно проводить лечение и бездумно употреблять сильнодействующие средства, то можно привести организм к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Капельница с раствором Реополиглюкина при трофической язве

Для локального лечения ран рекомендуют использовать специальные мази и гели. К таким средствам можно отнести «Солколкосерил», который улучшает кровообращение и усиливает все восстановительные процессы. Также эффективен аэрозоль «Синтомицин-Русфар». Хорошим заживляющим действием обладает «Актовегин». Прекрасные отзывы имеют специальные повязки «Бранолинд Н», которые улучшают регенерацию и применяются для профилактики образования рубцов. С их помощью можно довольно быстро и эффективно уменьшить воспалительные процессы и заживить раны, образовавшиеся на поверхности ног. Для этого необходимо просто наложить повязку на всю ночь. Курс лечения зависит от сложности заболевания.

Автор: Баранчук Алена Владимировна

Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…

Трофические язвы плохо поддаются лечению. Лечение осложняется, когда к раневой поверхности присоединяется инфекция. Если игнорировать заболевание, то изъязвления на ногах приводят к развитию гангрены или ампутации нижних конечностей. Во избежание осложнений пациентам всегда назначают антибиотики при трофических язвах.

Патогенные микроорганизмы, которые распространяются при трофических язвах нижних конечностей, достаточно устойчивы ко многим лекарственным средствам. Поэтому врачи назначают антибактериальные препараты. В зависимости от формы выпуска, антибиотики могут применяться перорально, наружно или в виде внутримышечной инъекции. Форма лекарства напрямую зависит от степени тяжести патологии и общего состояния пациента. Принимать антибиотики при трофической язве самостоятельно запрещается, это опасно для здоровья. Бесконтрольный прием лекарств может привести к необратимым последствиям. Дозировку и курс лечения назначает врач после бактериологического обследования.

При трофических язвах очень важно проводить комплексное качественное лечение

Какой антибиотик среди всего разнообразия препаратов эффективнее? При трофических язвах нижних конечностей врачи назначают антибиотики широкого спектра действия:

«Амоксициллин»; «Оксациллин»; «Доксициклин»; «Гелиомицин».

Это препараты последнего поколения. Они повышают свертываемость крови и подавляют инфекцию. При тяжелом течении заболевания лекарство вводят в виде инъекции в околовенозную клетчатку в больших дозах. Возможно также внутримышечное введение препарата.

Используют для заживления трофических ран нижних конечностей

Антибиотики в виде раствора предназначены для наружного применения. К таким препаратам относятся: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Диоксидин» и «Левомицетин». Наносится раствор на марлевую салфетку и прикладывается к пораженному участку кожи. Такие компрессы очищают раневую поверхность от болезнетворных микробов и ускоряют процесс заживления. Этот способ лечения противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности, печеночной и почечной недостаточности.

Но использовать одни антибиотики недостаточно. Лечение требует комплексного подхода, поэтому врачи также назначают антикоагулянты, спазмолитики, фиринолитики и флеботонизирующие гомеопатические средства.

Источник: stopa-info.ru