Удаление шишек на ногах – операция на вальгусной стопе

Хирургическое лечение вальгусной деформации стопы: операция по удалению шишки

В литературе можно найти описание более чем 400 методик оперативного лечения халлюс-вальгуса. В прошлом ортопеды боролись с вальгусной деформацией путем хирургического удаления суставных головок, что приводило к серьезному нарушению функций стопы. Поэтому сегодня врачи предпочитают делать менее травматичные операции.

Что такое вальгусная деформация? Вначале Hallux Valgus вызывает искривление только большого пальца стопы. В результате у человека увеличивается нагрузка на головки 2-4 плюсневых костей, что ведет к молоткообразной деформации II-V пальцев. Своевременное хирургическое лечение помогает избежать этого неприятного явления.

Виды операций на стопе

Операции, которые делают при вальгусной деформации, можно условно разделить на малоинвазивные и реконструктивные. Первые менее травматичны, однако эффективны только при экзостозах и начальной деформации. Малоинвазивные хирургические вмешательства выполняют через два-три прокола размером 3-4 мм.

Шрам после вмешательства.

Реконструктивные вмешательства помогают справиться с выраженной вальгусной деформацией, сопровождающейся изменением положения костей стопы. Такие операции более инвазивны и сопряжены с большей травматизацией. Их выполняют через разрез длиной 2-4 см на медиальной поверхности стопы. В ходе хирургического вмешательства врач восстанавливает нормальной положение костей плюсны и фиксирует I плюсне-клиновидный сустав в правильной позиции.

Таблица 1. Виды операций.

Особенности проведения Показания
На мягких тканях Во время операции врач работает только с мышцами, сухожилиями и суставной сумкой. Hallux Valgus I степени без деформации головки плюсневой кости.
На костях Суть таких хирургических вмешательств заключается в подпиливании костей и/или выполнении остеотомии. Вальгусная деформация II-III степени.
Комбинированные Подразумевают одновременное удаление костных наростов и пластику связок. Выраженный Hallux Valgus с нарушением функций стопы.

Во время малоинвазивных операций хирург использует микроинструменты, позволяющие выполнять сложные манипуляции со связками и суставной капсулой. При необходимости он подпиливает кости с помощью микрофрез, которые отдаленно напоминают стоматологический инструментарий.

Название хирургических техник

На начальных стадиях болезни врачи стараются делать малоинвазивные операции. После них пациент быстро восстанавливается и уже через 3-4 недели возвращается к привычному образу жизни. При запущенной вальгусной деформации возникает необходимость в более сложных хирургических вмешательствах.

Давайте посмотрим, какие из них чаще всего используют в современной ортопедии.

Операция McBride

Наиболее популярна среди всех хирургических вмешательств на мягких тканях стопы. Ее суть заключается в перемещении сухожилия m. adductor halluces на головку I плюсневой кости. Это позволяет сблизить между собой кости плюсны и восстановить нормальный мышечно-сухожильный баланс стопы.

К сожалению, отводящая мышца первого пальца неспособна противодействовать постоянной нагрузке. Именно поэтому частота рецидивов после операции McBride довольно высока. Если человек не устраняет действие провоцирующих факторов – у него вскоре снова развивается Hallux Valgus. Избежать этого помогает ношение ортопедической обуви, отказ от каблуков и тяжелой физической работы.

При ярко выраженных деформациях операцию McBride дополняют остеотомией I плюсневой кости SCARF.

Относится к миниинвазивным операциям. Во время хирургического вмешательства больным выполняют поперечную остеотомию через кожный разрез длиной 1 см. После этого дистальный костный фрагмент смещают в латеральном направлении и фиксируют с помощью специальной спицы.

CHEVRON

В ходе операции хирург выполняет V-образую остеотомию. Он перепиливает первую плюсневую кость в области головки, а костные фрагменты соединяет с помощью специальных титановых винтов. Поскольку фиксация очень прочная, в послеоперационном периоде пациент не нуждается в гипсовой иммобилизации.

Отметим, что Chevron-остеотомия эффективна только при незначительной деформации первого пальца стопы. В наше время в ортопедии ее используют все реже. Вместо нее большинство врачей делает Scarf-остеотомию.

SCARF

Z-образная остеотомия Scarf – это золотой стандарт лечения вальгусной деформации. Она позволяет установить головку плюсневой кости под нужным углом. В ходе хирургического вмешательства врачи также убирают деформацию суставной капсулы и меняют направление некоторых сухожилий.

Когда операции Scarf недостаточно – хирурги делают проксимальную клиновидную остеотомию или артродез.

Важно! У большинства пациентов с вальгусной деформацией врачи выявляют костную мозоль (экзостоз). Нарост локализуется на медиальной поверхности головки I плюсневой кости. Как правило, его удаляют во время всех операций, в том числе и малоинвазивных.

Не путайте спиливание костного нароста с остеотомией. Это две совершенно разные манипуляции. Цель первой – убрать косметический дефект, второй – восстановить нормальное функциональное состояние стопы. Помните, что удаление костной мозоли (операция Шеде) не в состоянии излечить вас от Hallux Valgus.

Артродез при вальгусной деформации

Артродезирование – это полное обездвиживание плюсне-клиновидного сустава путем соединения формирующих его костей. Операцию делают лицам с поперечно-распластанной деформацией и Hallux Valgus с гипермобильностью I плюсне-клиновидного сустава.

Тест для выявления патологической подвижности:

  1. пальцами одной руки удерживайте II-V плюсневые кости;
  2. второй рукой возьмите I плюсневую кость и попробуйте смещать ее в тыльно-подошвенном направлении;
  3. посмотрите, насколько сильно вам удалось сдвинуть ее с места;
  4. смещение кости более чем на один сагиттальный размер большого пальца указывает на наличие гипермобильности.

Артродез – это наиболее травматичная операция, подразумевающая полное удаление плюсне-клиновидного сустава. Ее делают только в крайнем случае, когда другие методы оказываются неэффективными.

Операция молоткообразной деформация пальцев ног

Как известно, на поздних стадиях Hallux Valgus сочетается с молоткообразной деформацией II-V пальцев. Она выглядит непривлекательно и негативно сказывается на функциях стопы. Для ее исправления используют целый ряд хирургических вмешательств.

К ним относятся:

  • Закрытая редрессация. Суть методики заключается в насильственном исправлении дефекта нехирургическим путем. К сожалению, редрессация дает незначительный эффект, а после нее нередко возникают рецидивы.
  • Тенотомия или транспозиция сухожилий. Операции выполняют на связках стопы. Их умелое пересечение или перемещение позволяет исправить молотообразную деформацию пальцев.
  • Резекция костей. Во время хирургического вмешательства врачи иссекают основание средней или головку основной фаланги. Это позволяет избавиться от избыточной костной массы и устранить деформацию.
  • Остеотомии Вейля или Уилсона. Напоминают операции Scarf и Chevron, однако выполняются на II-V плюсневых костях. Хирурги рассекают их, после чего фиксируют костные фрагменты титановыми винтами.

В лечении молоткообразной деформации наиболее эффективна остеотомия. Именно ее выполняют в самых тяжелых и запущенных случаях.

Восстановительный период

Вставать с постели пациентам разрешают уже на следующий день после операции. Первое время ходить им разрешают только в туфлях Барука.

В первые дни после хирургического вмешательства больные находятся под наблюдением лечащего врача. Из стационара их выписывают на 2-3 сутки. Если во время операции человеку накладывали нерассасывающиеся швы – их снимают на 10-14 день.

Что касается обуви, пациентам требуется как минимум 3 месяца носить ортопедические стельки. Надевать каблуки можно лишь спустя полгода после хирургического вмешательства. При этом их высота не должна превышать 6 см.

Цена операции на стопе

Стоимость хирургического лечения зависит от степени деформации, вида и сложности операции, уровня медицинского учреждения и квалификации работающих там специалистов. Удаление экзостоза в Москве стоит от 40 000 до 50 000 рублей. Цены на реконструктивные операции начинаются с 70 000 рублей. Отметим, что в стоимость не входит предоперационное обследование, консультации специалистов, расходные материалы и реабилитация.

Если вы хотите прооперироваться за границей – обратите внимание на Чехию. Лечение там обойдется вам в евро включая реабилитацию. В Германии и Израиле такая же операция будет стоить гораздо дороже.

Источник: msk-artusmed.ru

Деформация пальцев стопы Операция Hallux Valgus • Удаление «косточек» и «шишек» на ногах

Хирургия стопы в Королеве. Врачи ортопеды клиники «МедикаМенте» проведут операцию любой сложности, максимально восстановят функции стопы и избавят от болезненных ощущений. Эффективные современные методики. Хирурги нашего центра добиваются высоких функционально-эстетических результатов в лечении выступающих косточек на ноге (Халюс Вальгус), пяточных шпор, различных форм плоскостопия, корректируют деформацию мизинцев и молоткообразную деформацию 2-3-4 пальцев стопы

Запись на прием онлайн

Операции при деформации пальцев на ноге.
Остеотомия стопы в «МедикаМенте»

Ходить без боли и дискомфорта! Современные операции на стопе позволяют избавить пациента от острой боли и восстановить функционирование конечности.

Для лечения разнообразных патологий стопы в клинику «МедикаМенте» приезжают пациенты как из Москвы, Московской области, так и других городов РФ. Наши травматологи-ортопеды обладают огромным опытом в проведении операций при деформации пальцев стопы. Благодаря их продуктивной и слаженной работе, внедрению в практику современных миниинвазивных методик, максимально щадящих техник рассечения кожи удаление «болезненных косточек» hallux valgus, лечение молоткообразных, перекрещивающихся пальцев стопы, деформаций мизинца проходят с минимальным травматизмом для пациента и коротким периодом восстановления.

В зависимости от заболевания специалистами используются разноплановые техники оперирования (sсаrf, шевронная остеотомия стопы, остеотомия Митчелла или Аустина и множество других, при необходимости выполняется пластика сухожилия разгибателя, что значительно снижает риск рецидива).

Операция Халюс Вальгус (удаление «косточки» на ноге)

Вальгусная деформация большого пальца стопы (так называемая «шишка» или «косточка» на ноге) — одна из наиболее распространенных патологий.

Вальгусная деформация стопы имеет свойство прогрессировать
Нормальная стопа

Не забывайте о профилактике вальгусной деформации стопы

Нужна консультация

При незначительной форме hallux valgus возможно консервативное лечение

Нужна операция

Операция поможет устранить болевой синдром и придать стопе эстетичный вид

* Информация носит справочный характер. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально травматологом-ортопедом или врачом-подологом на очной консультации.

Тяжелые формы халюс вальгус не только существенно ограничивают выбор обуви, но и вызывают серьезные функциональные изменения стопы, затрудняют ходьбу. Если косточка на ноге воспалилась, болит или растет, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или врачу-подологу. При начальных проявлениях hallux valgus может быть рекомендована консервативная терапия, которая поможет облегчить симптомы заболевания.

Читайте также:  Какая мазь лучше для коленного сустава

Операция при халюс вальгус направлена на достижение одновременно эстетического и функционального результата. Правильно проведенное лечение вальгусной деформации 1 пальца стопы, во-первых, позволяет изменить внешний вид стопы, придать ей правильную физиологическую форму, а во-вторых, сохранить (или восстановить) ее рессорные (амортизаторные) функции.

Hallux Valgus: операция «шишек» на ногах в «МедикаМенте»

Лечение сложных случаев

Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют всеми современными оперативными техниками лечения hallux valgus (от получивших признание специалистов во всем мире шевронной остеотомии стопы и SCARF-методики до пластики сухожилий и связок вокруг большого пальца стопы). Благодаря умелым действиям врачей операция по «удалению косточек» на ногах (даже при сильной вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени) проходит в «МедикаМенте» с минимальным травматизмом и позволяет восстановить все функции стопы в кратчайшие сроки.

Опыт ортопедов Москвы

Клиника «МедикаМенте» в Королеве тесно сотрудничает со специалистами кафедр ведущих институтов хирургии в Москве. Удаление «косточек» на ногах в нашей клинике проводят к.м.н, ассистенты кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, под эгидой которой работает наш Центр. Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях . наши специалисты по хирургии стопы

Комфортабельный стационар

Одно и двухместные палаты клиники «МедикаМенте» снабжены всем необходимым для комфортного отдыха и восстановления после операции (интернет, телевизор, одноразовая одежда, средства личной гигиены, отдельный санузел). В стоимость пребывания в палате входит питание. Срок пребывания в стационаре после операции hallux valgus зависит от состояния пациента и объема вмешательства. В среднем, пациент проводит в клинике до 2х суток, находясь под постоянным контролем медицинского персонала и хирурга. За это время проводится антибиотикотерапия, перевязки, физиопроцедуры, при необходимости стимуляция репаративных (восстановительных) процессов средствами ударно-волновой терапии. Болевых ощущений вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Если Вы почувствуете сильную боль, просто нажмите кнопку вызова медсестры, установленную возле каждой кровати. Вам будет сделано адекватное обезболивание . фото стационара

Без гипса и костылей

Современные методики удаления халюс вальгус позволяют пациенту сразу после операции начинать ходить (в специальной обуви Барука). При этом нет необходимости ни в гипсе, ни в дополнительных средствах опоры (костыли, трости), что дает возможность оперировать сразу обе стопы. Реабилитация после операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы занимает 5-6 недель. При этом немаловажным условием скорейшего восстановления после оперативного вмешательства является возможность адекватной стимуляции функций стопы. На всех этапах реабилитации наши специалисты будут корректировать процессы восстановления и при необходимости стимулировать процессы заживления средствами физиотерапии и ударно-волновой терапии. Уже через 4-6 месяцев после удаления «косточки» на ноге пациент может начинать носить обувь на каблуке, спортивную обувь — через 2,5-3 месяца.

Молоткообразные пальцы стопы, деформация Тейлора

Помимо вальгусной деформации большого пальца стопы распространены такие деформации 2-5 пальцев, как «молоткообразные пальцы», «крючковидные пальцы», «когтеобразные пальцы», «стопа портного» (деформация Тейлора). Операции позволяют восстановить нормальную анатомию суставов, нормализовать форму малых пальцев стопы, избавить пациента от боли и натоптышей. Способ коррекции зависит от тяжести деформации. Наиболее эффективный метод коррекции 2-3-4 пальцев — остеотомия Вейля (Weil) в сочетании с операциями на мягких тканях. При деформации мизинца («шишка на ноге портного») также широко применяются различные виды остеотомии, позволяющие обходиться без дополнительной иммобилизации в виде гипса, пластикового ортеза в послеоперационном периоде.

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, когтеобразные, перекрещивающиеся пальцы

«Шишки на мизинце»

Деформация мизинца — «стопа портного» (деформация Тейлора)

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, крючковидные пальцы. Деформация Тейлора

Удаление косточек на ногах лазером

В Москве, да и в других регионах РФ, можно найти клиники, которые предлагают «удаление косточек на ноге лазером». Увы, такое лечение (также как ортопедические приспособления и средства народной медицины) не дает положительного эффекта и не всегда приводит к ожидаемым результатам. На сегодняшний день единственно оптимальный метод лечения халюс вальгус, позволяющий «удалить» шишки на ногах и исправить деформацию пальцев стопы без осложнений и рецидивов в будущем, – операция, проведенная правильно и аккуратно с учетом выраженности деформации, причин ее возникновения и, конечно, физиологического строения стопы пациента.

Удаление косточки на ноге:
цена операции Халюс Вальгус

«МедикаМенте» — клиника в Королеве, где удаляют косточки на ногах с применением современных, признанных во всем мире, эффективных оперативных методик лечения. Цены на операцию халюс вальгус и исправление деформаций других пальцев стопы Вы найдете в таблице ниже. В стоимость «удаления косточки» включены сама операция по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы, анестезия, нахождение в стационаре. Конечная цена операции может быть отличной от указанной ниже в случае высокой степени деформации пальцев стопы. Окончательную стоимость в зависимости от степени тяжести заболевания и формы стопы пациента определяет травматолог-ортопед на очной консультации.

Услуга * Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
Операция по удалению экзостоза (шишки) большого пальца (1 нога) от 45 000 местная, проводниковая,
спинальная, общая
Операция при деформации 2-5 пальцев стопы (1 палец) от 30 000 местная, проводниковая,
спинальная, общая
Реконструктивные операции на стопах — 1 степень сложности 70 000 общая
Реконструктивные операции на стопах — 2 степень сложности 85 000 общая
Реконструктивные операции на стопах — 3 степень сложности 110 000 общая
Ударно-волновая терапия (за 1 сеанс) 2 000
Прием врача-ортопеда перв. амбул. (КМН) 1 500

* В стоимость операции включено:

— стационарное размещение
— двухместная палата с туалетом, телевизором, wi-fi
— анестезия (наркоз)
— одноразовый шовный материал
— одноразовые расходные операционные материалы

В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства или в нашем Центре — панель «НА ОПЕРАЦИЮ» ), стоимость физиопроцедур.

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Источник: hirurgiya.medmente.ru

Удаление косточки на ноге HALLUS VALGUS

Информация по заболеванию

Ответы на распространенные вопросы

1. Стоимость лечения одной ноги — 70 000 р.

2. Стоимость лечения двух ног — 120 000 р.

3. Анестезия и стационар включены в стоимость.

Что такое вальгусная деформация?

Вальгусная деформация (Hallux Valgus или косточка сбоку на ноге) — это изменение плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

Под воздействием различных факторов он откланяется в сторону, суставная и соединительная ткани разрастаются, и у основания большого пальца образуется болезненная шишка.

Проблема может образоваться на одной ноге, иногда — параллельно на обеих ногах.

Современная медицина предлагает несколько способов удаления косточки на ноге, наиболее прогрессивным и безопасным среди которых эксперты считают лазерную методику.

Закажите лазерное удаление шишки на ноге Hallus Valgus в клинике на базе ПМГМУ им. Сеченова!

Этот метод удаления разросшейся костной и суставной ткани стопы предполагает минимальное травмирование мягких тканей, отсутствие противопоказаний и быстрое восстановление пациента после операции. В нашей клинике удаление лазером проводится с применением инновационного медицинского оборудования и под контролем специалистов высокой квалификации.

Факторы, повышающие риск развития Hallux Valgus

  • наследственность
  • слабость связочного аппарата
  • заболевания суставов
  • поперечное плоскостопие
  • неврологические нарушения
  • проблемы эндокринной системы
  • обувь со слишком узким носком
  • туфли на высоком каблуке
  • излишний вес

Способы лечения

На 1-й стадии заболевание успешно лечится консервативными способами, с применением физиотерапии.

Также, больному рекомендуются умеренные физические нагрузки, нормализация веса и ношение ортопедической обуви, как вариант — просто удобная обувь, с применением прокладок, ступинаторов, снимающих нагрузку на проблемный сустав.

Заболевание на 2-й и 3-й стадии лечится только хирургическим путем.

В ходе операции, хирург-ортопед убирает излишек костной и суставной ткани и удаляет деформацию первой плюсневой кости — пациент полностью и навсегда избавляется от проблемы.

В Медицинском Центре ГарантКлиник операция по устранению вальгусной деформации проводится по лазерной методике.

Лазерный луч слой за слоем шлифует выступающую косточку, постепенно выравнивая ее.
Это современная технология, с минимальным периодом реабилитации, уже на следующий день после операции вы сможете самостоятельно ходить.

Длительность операции — 1 час.

Когда проводится лазерное удаление шишки-косточки на ноге?

Вальгусная деформация чаще всего поражает женщин, в возрасте старше 30 лет. До сих пор не установлена одна конкретная причина развития этой патологии, но специалисты ведущую роль отдают наследственному и гормональному факторам. Также на формирование косточки может повлиять ношение неудобной обуви на высоком каблуке, лишний вес, наличие остеопороза в анамнезе, травмы и повреждения стопы.

Обратиться к специалистам следует сразу же при появлении выпирающей косточки на боковой поверхности стопы. На начальных этапах развития патологии врач скорее всего предложит консервативное лечение в виде массажей, физиотерапии, ношения ортопедической обуви и приема медикаментозных препаратов. Операция проводится в тех случаях, когда пациент отмечает такие симптомы:

  • боль при ходьбе и в состоянии покоя;
  • угол отклонения фаланги большого пальца составляет более 30°, наблюдается смещение остальных пальцев стопы;
  • отечность стоп и развитие воспалительного процесса в окружающих тканях с формированием язв и гнойных поражений кожи;
  • невозможность подобрать удобную обувь из-за сильно выпирающей косточки;
  • нарушение походки, сопровождающееся искривлением позвоночника.

Практика показывает, что своевременное удаление косточки на ноге значительно улучшает качество жизни пациента, устраняет боль, предотвращает деформации позвоночника и тяжелые заболевания суставов.

Подготовка к удалению косточки на ноге лазером

Перед проведением лазерного удаления вальгусной деформации стопы пациенту проводится комплексное обследование, включающее такие диагностические процедуры:

  • осмотр ортопеда;
  • проведение общего анализа крови и мочи;
  • рентген стопы;
  • биохимический анализ
  • анализ на свертываемость и инфекции ВИЧ, Сифилис, Гепатит В и С,
  • ЭКГ и заключение терапевта,
  • заключение кардиолога,
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография (при наличии показаний),
  • УЗДГ вен нижних конечностей

Как проходит операция лазерного удаления вальгусной деформации стопы

Операция может проводиться под спинальной анестезией, внутривенной анестезией и под общим наркозом. Тип анестезии определяет специалист в соответствии с индивидуальными особенностями состояния пациента. Также, руководствуясь данными рентгеновских снимков, специалист определяет методику проведения операции. Чаще всего лазерное удаление осуществляется по таким методикам:

  • Экзостэктомия – этот метод применяется чаще всего и считается приоритетным способом лечения вальгусной деформации стопы без осложнений и дополнительных патологий. Проводится операция в несколько этапов. Врач делает аккуратные разрезы мягких тканей для получения доступа к разросшейся суставной и костной ткани. Далее при помощи направленного лазерного излучения ткани косточки послойно удаляются до достижения нормальных форм и размеров плюснефалангового сустава. Это позволяет аккуратно удалить нарост, сохранив целостность и подвижность сустава.
  • Остеотомия – эта методика применяется в случае запущенной деформации и существенного искривления большого пальца на фоне вальгусной деформации стопы. При этом совместно с наростом удаляется часть фаланги большого пальца на ноге. Пациент частично теряет подвижность пальца, но это позволяет восстановить правильную форму других пальцев стопы и устранить симптомы патологии.
  • Резекционная артропластика – самая радикальная методика, которая показана в случае повреждения самого сустава разросшейся тканью. При проведении резекционной артропластики поврежденный сустав полностью удаляется и заменяется протезом, который может быть выполнен из металла, композита или другого биосовместимого материала.

В отличие от хирургической методики, в ходе которой происходит массированное травмирование окружающих мягких тканей, лазер действует направленно, что позволяет завершить вмешательство наложением нескольких небольших косметических швов на рану.

Преимущества и недостатки лазерного удаления косточки на ноге

Лазерная методика лечения вальгусной деформации стопы обладает целым рядом преимуществ:

  • малоинвазивность процедуры – для проведения операции необходим лишь небольшой разрез и наложение маленьких косметических швов на рану;
  • быстрая и простая реабилитация – после лазерной методики ткани заживают намного быстрее, а пациент может ходить самостоятельно без костылей уже на второй день;
  • отсутствие кровотечений – воздействуя на кровеносные сосуды, лазер спаивает их края, предотвращая развитие серьезного кровотечения;
  • безопасность – процедура безопаснее хирургического метода и может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией. Это особенно важно для пожилых пациентов и тех, кто плохо переносит общий наркоз.

Единственным недостатком методики принято считать высокую стоимость. Кроме того, для проведения процедуры необходимо инновационное медицинское оборудование, которое имеется не в каждой клинике.

Реабилитация

После удаления косточки на ноге лазером реабилитационный период проходит быстро и с минимальными негативными последствиями. Уже на второй день пациенту разрешается вставать с постели и ходит по палате без костылей. Через 1-4 дня пациент может покинуть стационар и продолжить восстановление дома. На 11-14 день врач оценит процесс заживления и снимет косметические швы. Через 3 месяца после операции женщины могут встать на каблуки.

Дополнительно применяются методы, ускоряющие процесс реабилитации:

  • лечебная гимнастика, включающая упражнения для усиления кровообращения в тканях стопы;
  • тщательное отношение к гигиене стопы с целью исключения инфицирования раны и присоединения грибковой инфекции;
  • ношение мягкой ортопедической обуви из натуральных материалов, специальных ортопедических стелек и конструкций, разделяющих пальцы ног;
  • физиотерапия в виде массажа, магнитотерапии, лазеротерапии и других процедур, ускоряющих заживление тканей.

Профилактика повторной вальгусной деформации

После лазерного удаления косточки на ноге, рецидив патологии развивается крайне редко. Чтобы избежать возвращения проблем со здоровьем стоп следует внимательно относиться к состоянию конечностей, носить удобную обувь и избегать переутомления.

Для пациентов с лишним весом очень важно нормализовать массу тела, чтобы снизить нагрузку на ноги. Женщинам следует внимательно следить за гормональным фоном и регулярно посещать гинеколога, поскольку эндокринные нарушения также приводят к развитию вальгусной деформации.

Всего 3 дня в стационаре

На восстановление после операции вам потребуется всего три дня.
Их вы проведете в комфортном стационаре нашего медицинского центра, под наблюдением врачей.

Источник: www.garantclinic.com

Деформация пальцев стопы Операция Hallux Valgus • Удаление «косточек» и «шишек» на ногах

Хирургия стопы в Королеве. Врачи ортопеды клиники «МедикаМенте» проведут операцию любой сложности, максимально восстановят функции стопы и избавят от болезненных ощущений. Эффективные современные методики. Хирурги нашего центра добиваются высоких функционально-эстетических результатов в лечении выступающих косточек на ноге (Халюс Вальгус), пяточных шпор, различных форм плоскостопия, корректируют деформацию мизинцев и молоткообразную деформацию 2-3-4 пальцев стопы

Запись на прием онлайн

Операции при деформации пальцев на ноге.
Остеотомия стопы в «МедикаМенте»

Ходить без боли и дискомфорта! Современные операции на стопе позволяют избавить пациента от острой боли и восстановить функционирование конечности.

Для лечения разнообразных патологий стопы в клинику «МедикаМенте» приезжают пациенты как из Москвы, Московской области, так и других городов РФ. Наши травматологи-ортопеды обладают огромным опытом в проведении операций при деформации пальцев стопы. Благодаря их продуктивной и слаженной работе, внедрению в практику современных миниинвазивных методик, максимально щадящих техник рассечения кожи удаление «болезненных косточек» hallux valgus, лечение молоткообразных, перекрещивающихся пальцев стопы, деформаций мизинца проходят с минимальным травматизмом для пациента и коротким периодом восстановления.

В зависимости от заболевания специалистами используются разноплановые техники оперирования (sсаrf, шевронная остеотомия стопы, остеотомия Митчелла или Аустина и множество других, при необходимости выполняется пластика сухожилия разгибателя, что значительно снижает риск рецидива).

Операция Халюс Вальгус (удаление «косточки» на ноге)

Вальгусная деформация большого пальца стопы (так называемая «шишка» или «косточка» на ноге) — одна из наиболее распространенных патологий.

Вальгусная деформация стопы имеет свойство прогрессировать
Нормальная стопа

Не забывайте о профилактике вальгусной деформации стопы

Нужна консультация

При незначительной форме hallux valgus возможно консервативное лечение

Нужна операция

Операция поможет устранить болевой синдром и придать стопе эстетичный вид

* Информация носит справочный характер. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально травматологом-ортопедом или врачом-подологом на очной консультации.

Тяжелые формы халюс вальгус не только существенно ограничивают выбор обуви, но и вызывают серьезные функциональные изменения стопы, затрудняют ходьбу. Если косточка на ноге воспалилась, болит или растет, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или врачу-подологу. При начальных проявлениях hallux valgus может быть рекомендована консервативная терапия, которая поможет облегчить симптомы заболевания.

Операция при халюс вальгус направлена на достижение одновременно эстетического и функционального результата. Правильно проведенное лечение вальгусной деформации 1 пальца стопы, во-первых, позволяет изменить внешний вид стопы, придать ей правильную физиологическую форму, а во-вторых, сохранить (или восстановить) ее рессорные (амортизаторные) функции.

Hallux Valgus: операция «шишек» на ногах в «МедикаМенте»

Лечение сложных случаев

Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют всеми современными оперативными техниками лечения hallux valgus (от получивших признание специалистов во всем мире шевронной остеотомии стопы и SCARF-методики до пластики сухожилий и связок вокруг большого пальца стопы). Благодаря умелым действиям врачей операция по «удалению косточек» на ногах (даже при сильной вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени) проходит в «МедикаМенте» с минимальным травматизмом и позволяет восстановить все функции стопы в кратчайшие сроки.

Опыт ортопедов Москвы

Клиника «МедикаМенте» в Королеве тесно сотрудничает со специалистами кафедр ведущих институтов хирургии в Москве. Удаление «косточек» на ногах в нашей клинике проводят к.м.н, ассистенты кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, под эгидой которой работает наш Центр. Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях . наши специалисты по хирургии стопы

Комфортабельный стационар

Одно и двухместные палаты клиники «МедикаМенте» снабжены всем необходимым для комфортного отдыха и восстановления после операции (интернет, телевизор, одноразовая одежда, средства личной гигиены, отдельный санузел). В стоимость пребывания в палате входит питание. Срок пребывания в стационаре после операции hallux valgus зависит от состояния пациента и объема вмешательства. В среднем, пациент проводит в клинике до 2х суток, находясь под постоянным контролем медицинского персонала и хирурга. За это время проводится антибиотикотерапия, перевязки, физиопроцедуры, при необходимости стимуляция репаративных (восстановительных) процессов средствами ударно-волновой терапии. Болевых ощущений вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Если Вы почувствуете сильную боль, просто нажмите кнопку вызова медсестры, установленную возле каждой кровати. Вам будет сделано адекватное обезболивание . фото стационара

Без гипса и костылей

Современные методики удаления халюс вальгус позволяют пациенту сразу после операции начинать ходить (в специальной обуви Барука). При этом нет необходимости ни в гипсе, ни в дополнительных средствах опоры (костыли, трости), что дает возможность оперировать сразу обе стопы. Реабилитация после операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы занимает 5-6 недель. При этом немаловажным условием скорейшего восстановления после оперативного вмешательства является возможность адекватной стимуляции функций стопы. На всех этапах реабилитации наши специалисты будут корректировать процессы восстановления и при необходимости стимулировать процессы заживления средствами физиотерапии и ударно-волновой терапии. Уже через 4-6 месяцев после удаления «косточки» на ноге пациент может начинать носить обувь на каблуке, спортивную обувь — через 2,5-3 месяца.

Молоткообразные пальцы стопы, деформация Тейлора

Помимо вальгусной деформации большого пальца стопы распространены такие деформации 2-5 пальцев, как «молоткообразные пальцы», «крючковидные пальцы», «когтеобразные пальцы», «стопа портного» (деформация Тейлора). Операции позволяют восстановить нормальную анатомию суставов, нормализовать форму малых пальцев стопы, избавить пациента от боли и натоптышей. Способ коррекции зависит от тяжести деформации. Наиболее эффективный метод коррекции 2-3-4 пальцев — остеотомия Вейля (Weil) в сочетании с операциями на мягких тканях. При деформации мизинца («шишка на ноге портного») также широко применяются различные виды остеотомии, позволяющие обходиться без дополнительной иммобилизации в виде гипса, пластикового ортеза в послеоперационном периоде.

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, когтеобразные, перекрещивающиеся пальцы

«Шишки на мизинце»

Деформация мизинца — «стопа портного» (деформация Тейлора)

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, крючковидные пальцы. Деформация Тейлора

Удаление косточек на ногах лазером

В Москве, да и в других регионах РФ, можно найти клиники, которые предлагают «удаление косточек на ноге лазером». Увы, такое лечение (также как ортопедические приспособления и средства народной медицины) не дает положительного эффекта и не всегда приводит к ожидаемым результатам. На сегодняшний день единственно оптимальный метод лечения халюс вальгус, позволяющий «удалить» шишки на ногах и исправить деформацию пальцев стопы без осложнений и рецидивов в будущем, – операция, проведенная правильно и аккуратно с учетом выраженности деформации, причин ее возникновения и, конечно, физиологического строения стопы пациента.

Удаление косточки на ноге:
цена операции Халюс Вальгус

«МедикаМенте» — клиника в Королеве, где удаляют косточки на ногах с применением современных, признанных во всем мире, эффективных оперативных методик лечения. Цены на операцию халюс вальгус и исправление деформаций других пальцев стопы Вы найдете в таблице ниже. В стоимость «удаления косточки» включены сама операция по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы, анестезия, нахождение в стационаре. Конечная цена операции может быть отличной от указанной ниже в случае высокой степени деформации пальцев стопы. Окончательную стоимость в зависимости от степени тяжести заболевания и формы стопы пациента определяет травматолог-ортопед на очной консультации.

Услуга * Цена, руб. Анестезия, (наркоз)
Операция по удалению экзостоза (шишки) большого пальца (1 нога) от 45 000 местная, проводниковая,
спинальная, общая
Операция при деформации 2-5 пальцев стопы (1 палец) от 30 000 местная, проводниковая,
спинальная, общая
Реконструктивные операции на стопах — 1 степень сложности 70 000 общая
Реконструктивные операции на стопах — 2 степень сложности 85 000 общая
Реконструктивные операции на стопах — 3 степень сложности 110 000 общая
Ударно-волновая терапия (за 1 сеанс) 2 000
Прием врача-ортопеда перв. амбул. (КМН) 1 500

* В стоимость операции включено:

— стационарное размещение
— двухместная палата с туалетом, телевизором, wi-fi
— анестезия (наркоз)
— одноразовый шовный материал
— одноразовые расходные операционные материалы

В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства или в нашем Центре — панель «НА ОПЕРАЦИЮ» ), стоимость физиопроцедур.

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Источник: hirurgiya.medmente.ru

Лазерное удаление шишек на ногах, показания и противопоказания

Шишка на ноге (вальгусная деформация стопы) – причина страданий огромного числа людей во всем мире. Та или иная форма встречается у 65% населения планеты старше 40, чаще всего у женщин (на 10 женщин 1 мужчина), однако среди ученых это непопулярная тема.

Число научных исследований на эту тему очень мало, долгое время единственным решением было хирургическое вмешательство с длительным периодом реабилитации. Вот почему удаление шишек на ногах лазером – надежда тех пациентов, для которых Халюс Вальгус стал причиной постоянных болей и ограничения подвижности.

Лазер – альтернатива скальпелю

Лазерное удаление «косточек» на ногах – современная альтернатива тяжелому для пациента и далеко не всегда результативному методу классической хирургии.

Преимущества удаления «косточки» на ноге лазером:

  • Срок реабилитации. Если после хирургической операции он оставляет от 3 месяцев до полугода, первые месяцы из которых пациент проводит в гипсе (к активным занятиям спортом даже при благоприятном исходе можно вернуться лишь через 1,5-2 года), то лазерное вмешательство не требует фиксации гипсом, и уже через 2 недели человек возвращается к полноценной жизни;
  • Местная (проводниковая) анестезия. Операция на косточке большого пальца ноги лазером не требует общей анестезии, что особенно важно для пожилых пациентов, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Время операции. Хирург работает над одной «косточкой» не меньше 2 часов, удаление лазером шишки на ноге длится около часа;
  • Размер надреза. Разрез кожи для лазерного вмешательства намного меньше (от 0,2 до 1 см против 5-7 см), эта процедура относится к микроинвазивным операциям. Шов косметический, практически незаметен;
  • Малые кровопотери. Лазер прижигает сосуды, то есть одновременно обеззараживает и останавливает кровотечение;
  • Можно оперировать сразу обе ноги. Классика на обе ноги превратит пациента в лежачего больного на несколько месяцев, лазерная хирургия позволяет править обе ноги в один день;
  • Меньшая болезненность. Болевые ощущения после применения лазера намного ниже, чем после открытой хирургической коррекции на Hallux valgus;
  • Минимум противопоказаний. Медотвод от лазерной процедуры имеют минимальное число пациентов;
  • Низкая вероятность необходимости повторной операции. Только 10-20% пациентов вновь нуждаются в лазерной операции по вальгусной коррекции, после традиционной – около 60%.

На сегодняшний день удаление шишки на большом пальце ноги лазером – самый действенный и безопасный метод борьбы с Халюс Вальгус. На его фоне классические методы хирургического решения проблемы кажутся варварскими.

Суть метода лазерной коррекции вальгусной стопы

Кожный покров рассекается небольшим надрезом, края кожи раздвигаются, открывается доступ. Именно из-за малого размера надреза такой вид вмешательства называют чрескожной операцией. Лазерный аппарат выпаривает костную ткань тонкими слоями – этот процесс называется шлифовкой. Температура обработки высокая, поэтому происходит одновременное обеззараживание места доступа, сосуды коагулируются.

Методика отличается высокой точностью, ведь изначально она разрабатывалась для операций на черепе. При необходимости шлифовку комбинируют с другими видами вмешательства. Лазер для лечения Hallux valgus в нашей стране используют уже более 10 лет (с 2007 года), эта технология пришла к нам из США. По прогнозам специалистов, через 10 лет 90% операций «на косточках» будут проводиться с её помощью.

Виды лечения «косточек» лазером

Выбор метода лечения определяется стадией заболевания. Операция проводится ортопедом-подиатром.

Шлифовка

Это самый простой способ удаления «косточек» лазером на ногах. При помощи лазерной аппаратуры производится шлифовка кости – удаление твердых тканей слой за слоем. Выступающая часть стопы сравнивается с основной линией.

Экзостектомия

Сводится к иссечению излишков плюсневой кости – выступающей её части, а также части мягких тканей возле сустава. Можно сказать, что экзостектомия – это удаление шишки. Метод может давать рецидивы, поскольку устраняет следствие, а не причину болезни.

Остеотомия

Фактически, это контролируемый искусственный перелом. В ходе остеотомии убирают выступающие излишки плюсневой кости, а также фаланги пальца. Кость фиксируют в правильном положении. Палец укорачивается, стопа становится ровнее. Этот метод считается наиболее действенным.

Резекционная артропластика

Применяется в тяжелых случаях. Деформированные части заменяются имплантатом.

Кому показана лазерная коррекция вальгусной стопы

Удаление шишек на ногах лазером может проводиться для пациентов любого возраста – как у детей, так и у взрослых людей, лиц преклонного возраста. Она назначается, если консервативное лечение не показало результатов, как альтернатива классическому хирургическому вмешательству.

Временным противопоказанием может стать острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела, например, ОРВИ. Методика может применяться при варикозном расширении вен нижних конечностей, ранках на ногах.

Реабилитация

После удаления «косточки» на большом пальце ноги лазером наступать на ногу можно уже через несколько часов после операции, костыли или трость не требуются. Находиться в лежачем состоянии нужно всего 3-5 часов. После операции накладывается повязка. Перевязка происходит обычно через 2 недели. Требуется одна или 2 перевязки.

В клинике пациент проводит не более суток, после чего его ждет реабилитация в домашних условиях. К активному образу жизни можно вернуться через 2 недели после вмешательства, к спорту – обычно через 30 дней. За руль можно сесть через 3-5 суток.

Для быстрого восстановления и предупреждения повторной деформации стопы необходимо точно следовать предписаниям доктора. Иногда может быть назначено ношение специальной обуви. Наблюдение ортопеда требуется на протяжении 2-4 недель. Большим плюсом способа является высокая предсказуемость результата. Он очевиден уже в день операции.

Частые вопросы

Удаление шишек на ногах лазером – относительно новая процедура, и у пациентов возникает много вопросов. Вот самые частые из них.

Одна или обе ступни за операцию

Удалить шишки на ступнях лазером можно сразу на обеих ногах, однако это рекомендуется делать только в простых случаях. При сложной деформации удобнее проводить операции поочередно, с перерывом около 1,5 месяцев.

Цена на лечение вальгусной стопы лазером

К сожалению, на данный момент прогрессивный способ лечения шишек на ногах лазером практически не используется в бесплатных государственных больницах. Пройти процедуру можно в частных клиниках. Её стоимость – от 30 тысяч за 1 ногу.

Какие анализы нужны для операции

Точный список даст врач на консультации. Обычно это ЭКГ, общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, белок, креатинин, мочевину (актуальны 3 недели), тест на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис (актуальны до 3 месяцев).

Дают ли больничный

Вне зависимости от места проведения операции, вы имеете право на оплачиваемый больничный. Его выдают на 8-10 дней, после чего больничный лист может быть продлен.

Лечение вальгусной деформации стопы лазером – прогрессивный микроинвазивный метод борьбы с этим неприятным заболеванием. Он подходит для людей любого возраста и состояния здоровья. Выбирайте современный способ решения проблемы.

Источник: mysustavy.ru