Заболевания яичек у мальчиков и мужчин – какими они бывают?

Причины и описание заболеваний яичек у мужчин

Развитие болезни яичек у мужчин достаточно серьезная и деликатная проблема, которая требует быстрого и правильного лечения. Симптомы заболеваний проявляются практически сразу, позволяет вовремя выполнить диагностику и начать адекватную терапию. Не рекомендуется запускать заболевание, т.к. отсутствие медицинской помощи вызывает хроническую форму и нарушает репродуктивную функцию. В этой статье мы рассмотрим заболевания яичек у мужчин.

Болезни яичек у мужчин

Яички представляют собой парный орган, основная задача которых направлена на выработку мужских половых гормонов и спермы. Внутри органа накапливаются и созревают сперматозоиды, которые впоследствии попадают в семенные пузырьки, смешиваются с секретом предстательной железы и образуют непосредственно сперму. При поражении органа либо развитии болезни функциональность яичек нарушается, снижается выработка гормонов и эректильная функция. Рассмотрим подробнее, какие бывают болезни мужских яичек.

Рак яичка

Рак представляет собой образование злокачественной опухоли, которая развивается из ткани мужских половых желез, находящихся в мошонке. Болезнь чаще всего возникает у мужчин, которые в детском возрасте имели неопущенное яичко. Рак поражает забрюшнные лимфатические узлы, а также печень, легкие и почки метастазами. Основной тип образования — это семиномная опухоль, которая образуется в возрасте 25-50 лет. Несеминомная опухоль поражает желточный мешок, как правило, патология встречается у мужчин в возрасте 15-40 лет. К счастью, онкологические болезни яичек встречаются достаточно редко, однако, при выявлении патологии рекомендуется сразу начинать лечение.

Сперматоцеле

Семенная киста или сперматоцеле — это заболевание яичек у мужчин, которое вызывает развитие доброкачественного полого образования на придатке и органе. Патология вызывает нарушение нормального оттока секрета в придаток органа мошонки. Заболевание носит врожденный и приобретенный характер, чаще всего киста имеет небольшой размер, а общая симптоматика сперматоцеле отсутствует.

Для информации! Мужской организм имеет особые анатомо-физиологические особенности, которые вызывают развитие кист в левом яичке полового органа.

Существуют следующие формы заболевания:

  • Врожденная форма болезни не имеет сперматозоидов и представляет собой прозрачную жидкость, которая в некоторых случаях может рассосаться.
  • Приобретенное сперматоцеле образуется в результате нарушения процесса оттока спермы через придатки. Стоит отметить, семенную кисту способны вызвать ранее перенесенные травмы гениталий, мошонки, воспаление органа и хирургические вмешательства.

Перекрут яичка

Заворот или перекрут органа — это болезнь яичек у мужчин, которая приводит к завороту семенного канатика, ущемлению всех элементов, входящих в него и нарушение кровоснабжения.

Основной симптом патологии проявляется:

  • в сильных приступах тошноты и рвоты;
  • во внезапном остром болевом синдроме;
  • односторонней припухлости полового органа.

Стоит отметить, мошонка при завороте может побледнеть, такие процессы способны вызвать необратимое повреждение или гибель органа. Причиной развития перекрута является повышенная активность, которая обусловлена низким уровнем прикрепления органа ко дну мошонки. В детском возрасте патология развивается на фоне недоношенности плода, травмировании мошонки, повышенного внутрибрюшного давления, сильных физических нагрузок и даже подвижных игр. Чаще всего болезнь бывает односторонней, двусторонний диагноз ставится редко.

Для информации! Чем выше масса семенника и сила мышечных сокращений, тем больше проявляется степень перекрута органа.

Внезапная и резкая боль в мошонке, в промежности и паховой области считаются основным симптомами патологии. В некоторых случаях болевой синдром вызывает рвоту, артериальную гипотонию и рефлекторную тошноту. Атрофия сперматогенного эпителия либо мужское бесплодие также способны наступить вследствие перекрута полового органа у мужчины.

Гидроцеле

Водянка оболочек яичек или гидроцеле — это болезни яичек, в результате которой серозная жидкость накапливается между висцеральными и париетальными листками внутренней оболочки, чем вызывают резкое увеличение половины мошонки. Болезнь может проявляться, как в детском возрасте, так и у взрослых мужчин. Основной признак патологии проявляется в резкой боли мошонки и ее увеличении.

Гидроцеле может быть:

  • Врожденным — развитие патологии происходит в период внутриутробного развития, когда яичко опускается в мошонку по паховому каналу. Такой процесс вызывает зарастание просвета между влагалищного отростка и брюшиной, в результате чего жидкость стекает в мошонку и накапливается в ней.
  • Приобретенной — возникает в результате нарушения баланса абсорбации и продукции жидкости, которая выделяется оболочкой яичка. Приобретенная форма гидроцеле развивается на фоне воспалительных процессов, опухолей, травм и нарушении оттока лимфы.

Варикоцеле

Мужские болезни яичек могут вызывать варикозные изменения в семенном канатике, в результате чего образуются нарушения венозного оттока от полового органа. Варикоцел приводит к нарушению сперматогенеза, развитию бесплодия и раннего климакса у мужчины, а также вызывает уменьшение в размерах пораженного яичка.

Для информации! Опасность варикоцеле — это развитие мужского бесплодия, снижение сперматогенеза и поражение венозной системы полового органа.

Причиной развития болезни может стать нарушение функциональности клапанов вен семенного канатика. Варикоцеле имеет четыре стадии, симптомы и выраженность, которых отличаются. Например, на начальной стадии болезни симптомы отсутствуют, в запущенной форме, мужчина испытывает боли в области таза, усиленное потоотделение, жжение в области мошонки и нарушение половой функции. При запущенной стадии болезни, яичко опускается и вызывает ассимтерию и отвисание половины мошонки.

Орхоэпидидимит

Орхит представляет собой воспаление придатка и органов мошонки, развивается на фоне осложнений инфекционных и воспалительных процессов.

Основные причины, способные вызвать орхит:

  • ветряная оспа;
  • скарлатина;
  • грипп;
  • брюшной тиф;
  • пневмония;
  • эпидемический паротит или свинка.

Для информации! Орхит способен вызвать закупоривание семявыносящих протоков, которые провоцируют мужское бесплодие.

Орхоэпидидимит — болезни яичек у мужчин симптомы на фото ярко показывает проникновение инфекции в ткани яичка кровотоком через семявыводящий проток.

Стоит отметить, симптомы болезни яичек у мужчин, вызванной орхоэпидидимитом проявляются в следующем:

  • резкое уплотнение, увеличение придатка и органа;
  • образование резкой боли в мошонке;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • покраснение мошонки.

Отсутствие правильной и своевременной медикаментозной терапии способны вызвать абсцесс мошонки и возможное удаление полового органа.

Диагностирование заболеваний

При явных признаках боли, тяжести, жжения в яичках рекомендуется обратиться к урологу и андрологу для прохождения диагностики. Не рекомендуется принимать болеутоляющие лекарственные средства перед визитом к специалисту, т.к. это может помешать выявлению точного диагноза. Комплексная диагностика заболеваний мужских половых органов включает в себя:

  • биопсию органа мошонки;
  • анализ крови на выявление опухоли;
  • пальпация органов мошонки;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ спермы на выявление инфекции;
  • посев мочи на определение микрофлоры;
  • УЗИ брюшной полости, при помощи которой определяется воспаление придатка или перекрут яичка;
  • УЗИ мошонки, при помощи которого выявляется гематоцеле и возможные полученные травмы.

Для информации! Только в 4% случаях заболеваний органов мошонки не удается установить точный диагноз.

В некоторых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, как правило, своевременно сделанная операция дает хороший прогноз на решение проблемы.

Исключить развитие заболеваний мужских половых органов поможет соблюдение предохранительных мероприятий от инфекций, передающихся половым путем, проходить плановые осмотры, исключать переохлаждения и травмирование яичек.

Источник: manexpert.ru

Заболевания яичек у мальчиков: симптомы, лечение.

Описание

Симптомы

Симптомы зависят от возраста, в котором развивается дефицит андрогенов. Если дефицит андрогенов возникает у плода мужского пола ранее 12-й недели беременности, следствием является неполное развитие половых органов. Мочеиспускательный канал (уретра) может открываться на нижней стороне полового члена, а не в конце; у ребенка мужского пола могут развиваться женские половые органы — мужской псевдогермафродитизм. Если дефицит андрогенов развивается в более поздние сроки беременности, у плода мужского пола недостаточно развивается половой член (микрофаллос) или яички не спускаются в мошонку полностью.

Читайте также:  Чем кормить цыплят в 3 месяца

Дефицит андрогенов в детстве приводит к нарушению полового развития. У мальчика не меняется голос, плохо развиты для его возраста мышцы. Половой член, яички и мошонка развиты слабо. Лобковые и подмышечные волосы редкие, руки и ноги непропорционально длинны.

Дефицит андрогенов после окончания периода полового созревания может сопровождаться снижением полового влечения (либидо), импотенцией и недостаточной мышечной силой. Яички имеют малый размер, кожа вокруг глаз и губ в мелких морщинах, волосы на теле редкие, кости слабые. Если дефицит андрогенов вызван заболеванием яичек, могут развиваться молочные железы (гинекомастия).

Синдром Клайнфелтера вызывается хромосомной аномалией. Мальчики с синдромом Клайнфелтера обычно имеют две X-хромосомы и одну Y-хромосому (XXY вместо нормаль­ного набора XY), а иногда — даже большее число X-хромосом. Обычно этот синдром не обнаруживается до наступления возраста полового созревания, так как только в этот период отсутствие нормального полового созревания становится очевидным.

Мальчики с синдромом Клайнфелтера имеют маленькие яички (меньше 3 см при измерении поперек мошонки), твердые на ощупь, заполненные соединительной тканью. Молочные железы обычно несколько увеличиваются, пропорции тела патологические — ноги несоразмерно длинны. Характерно антисоциальное поведение. Повышен риск развития сахарного диабета, хронических заболеваний легких, варикозного расширения вен, гипотиреоза и злокачественных опухолей молочной железы. Диагноз ставится на основании анализа хромосом в клетках крови.

Синдром «исчезающих» яичек (двусторонняя анорхия) встречается в среднем у 1 из 20 000 мальчиков. Яички, возможно, спускаются в мошонку на раннем этапе развития, но вновь поднимаются в брюшную полость до или после рождения. В отсутствие яичек не могут вырабатываться тесто­стерон и сперма, поэтому в период полового созревания не развиваются вторичные мужские половые признаки; такой мужчина бесплоден.

Врожденное отсутствие клеток Лейдига (клеток яичек, которые в норме вырабатывают тестостерон) ведет к смешанному строению половых органов (мужской псевдогермафродитизм), поскольку образуется недостаточно тестостерона, и у плода не развиваются нормальные мужские половые органы. Генетический набор при данном заболевании мужской.

Крипторхизм — заболевание, при котором одно или оба яичка остаются в брюшной полости (там они формируются внутриутробно). Обычно яички спускаются в мошонку незадолго перед рождением. При рождении крипторхизм имеется приблизительно у 3% мальчиков, но к 1 году у большинства из них яички спускаются в мошонку без лечения. Если этого не происходит, необходима операция. Она позволяет предотвратить бесплодие или перекрут яичка на семенном канатике и уменьшить риск злокачественной опухоли яичка. Операция должна быть сделана прежде, чем мальчик достигает возраста 5 лет.

Синдром Нунана характеризуется малым размером яичек, которые вырабатывают недостаточно тестостерона. Другие возможные симптомы — крыловидные складки шеи, низкое расположение ушей, опущение век, недостаточный рост, укорочение четвертых (безымянных) пальцев, «готическое» нёбо и аномалии кровеносных сосудов и сердца.

При анализе крови обнаруживают низкое содержание тестостерона и высокое — двух гормонов гипофиза: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего.

Миотоническая дистрофия — заболевание мышц, которое в 80% случаев сопровождается тестикулярной недостаточностью. Ткань яичек замещается соединительной тканью, и они не вырабатывают сперму. К симптомам заболевания относятся слабость и атрофия мышц, облысение, задержка умственного развития, развитие катаракты, сахарный диабет, гипотиреоз и утолщение костей черепа.

Диагностика

Чтобы диагностировать у пациента заболевание яичек, проводят различные исследования. В первую очередь врач осматривает половой член и яички мальчика, чтобы выяснить, нормально ли они развиты для его возраста. Определяют содержание тестостерона в крови. Поскольку функция яичек регулируется гипофизом и гипоталамусом, может быть измерено содержание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Если у юноши завершено половое созревание, делают анализ семенной жидкости, чтобы определить ее объем и количество сперматозоидов.

Чтобы диагностировать гипогонадизм, в редких случаях необходим небольшой образец ткани яичка. Однако исследование ткани делают обязательно, если мальчик имеет яички нормальных размеров, но анализ показывает, что сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют.

Может быть необходим хромосомный анализ, особенно когда подозревают синдром Клайнфелтера. Обычно исследуют хромосомы в клетках крови.

Лечение

Если гипофиз не вырабатывает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, которые стимулируют яички, назначают заместительное лечение тестостероном. Если мальчик тяжело переживает задержку полового созревания и отставание в половом развитии, могут быть назначены инъекции тестостерона на 3 месяца. Такое лечение вызывает маскулинизацию, не подавляя рост.

Дефицит тестостерона лечат препаратом тестостерона. ­Гормон вводят путем инъекции один или два раза в месяц, поскольку этот метод более безопасен, чем прием внутрь (перорально), и необходимы меньшие дозы. Тестостерон существует в форме кожного пластыря, который используют ежедневно. Лечение синтетическим тестостероном стимулирует рост и половое развитие, а также приводит к восстановлению способности к оплодотворению. Основные побочные эффекты его применения — задержка жидкости, образование угрей и (иногда) временное увеличение молочных желез (гинекомастия).

Средства излечения при хромосомных аномалиях не разработаны, но назначение тестостерона обычно эффективно устраняет симптомы.

При неправильном развитии полового члена часто бывает­ возможной восстановительная операция. В косметических целях в мошонку иногда вводят искусственные яички, но они не вырабатывают сперму и гормоны. Операция, при ко­торой яички опускают в мошонку из брюшной полости, обыч­но обеспечивает нормальное функционирование яичек.

Источник: cdl.ru

Особые болезни мальчиков

Экология жизни. Зачастую родители с мальчишками обращаются в кабинет детского хирурга или уролога с жалобами на возникновение у малышей.

Пришла пора нам с вами обсудить вопросы, касающиеся основных мужских заболеваний, которые могут возникать у мальчиков в разные периоды их жизни, но в основном, конечно, в раннем возрасте. Зачастую родители с мальчишками обращаются в кабинет детского хирурга или уролога с жалобами на возникновение у малышей разного рода заболеваний в области гениталий. В таких случаях врачом могут быть распознаны разного рода болезни мальчиков – от баланопостита и фимоза, до отечной мошонки и крипторхизма. Давайте подробнее обсудим все эти патологии, чтобы вы знали, когда нужно беспокоиться и обращаться к врачам.

Баланопостит у мальчика.

Под термином баланопостит у мальчиков подразумевают воспалительный процесс в области крайней плоти. Причинами этого заболевания малышей являются следующие факторы – у многих из мальчишек в области между кожей самой головки пениса и внутренней полостью крайней плоти обычно имеются тонкие сращения (синехии). В этой зоне также локализуются железы, которые активно синтезируют смазку, которую специалисты называют смегмой. Ее обычно выделяется совсем небольшое количество, чтобы обеспечить скольжение головки внутри полости.

При проведении гигиенических процедур смегма спокойно смывается водой и удаляется с мочой. Но при наличии в полости препуциального мешка синехий может происходить скопление смегмы в виде кусочков секрета белого цвета, которые при этом могут просвечивать через кожу так называемыми смегмолитами (как камушки). Эти скопления могут обладать творожистой структурой и при этом они отличная питательная среда для разного рода патогенных микроорганизмов.

Читайте также:  Миозит грудной клетки симптомы

Если при нарушении гигиены происходит попадание микробов в область препуциального мешка, тогда возможно активное микробное размножение, воспаление и нагноение, что дает развитие отека крайней плоти. При этом кончик пениса и кожа воспаляется, отечный и болит, может выделяться гнойное содержимое. Лечение баланопостита проводят консервативными методами, без операции.

Иногда для борьбы с инфекцией и воспалением достаточно на протяжении нескольких дней проводить саночки с слабыми растворами антисептиков (бледно-розовый раствор марганцовки, мирамистин и т.д.). В некоторых случаях по решению хирурга проводится процедура гидропрепаровки – вводится раствор фурациллина в область под кожу крайней плоти. При этом жидкостью активно разрушаются спайки и вскрываются гнойнички. Через две-три недели после выздоровления необходимо посещение врача с повторным осмотром, и при возникновении такой необходимости, рассечение синехий в области головки при помощи особого пуговчатого зонда с последующей гигиенической и антисептической обработкой.

Фимозом называют сужение области крайней плоти с невозможностью выведения головки пениса наружу. При гипертрофической форме фимоза возникает массовый избыток крайней плоти и головку вывести невозможно, при атрофических формах кожи в области головки крайне мало, кожа изменена за счет рубцов и мешает выведению пениса. Также хирурги выделяют и состояние физиологического фимоза, который является вариантом нормы и не требует никаких лечебных действий. Постепенно по мере роста ребенка он устраняется сам собой, об этом явлении мы уже много раз говорили в отдельных статьях. Фимоз лечится хирургически только при наличии осложнений и в запущенных стадиях.

Таким термином называют отсутствие в мошонке одного или обоих яичек в результате их неопущения в мошонку во внутриутробном развитии. Обычно такое состояние диагностируют еще в роддоме, а после выписки из него ребенка наблюдают у хирурга и при необходимости еще дополнительного наблюдения – у эндокринолога. Обычно яичко опускается на свое положенное место в первые месяцы жизни. Если же этого не происходит, тогда плановую оперативную коррекцию проводят на сегодня в возрасте от года до трех лет, и операция при наличии крипторхизма обязательно нужна, так как при неопущении яичко находится в состоянии неблагоприятных для его развития условий. В мошонке температура окружающих тканей примерно на два градуса ниже, чем в брюшной полости, что будет залогом нормального функционирования тканей яичка и дальнейшей фертильной функции.

Если нарушается температурный баланс, тогда формируется гибель клеток яичка, они замещаются соединительной тканью. При неопущении яичко более подвержено разного рода травмам, оно может перекручиваться и ткани его могут перерождаться в семиному (злокачественная опухоль яичка). При крипторхизме стоит различать две его различные формы – паховую, при которой яичко задерживается в области пахового канала, и брюшную, с задержкой яичка в области брюшной полости. И помимо этого, существует также явление ложного крипторхизма, при котором яичко сильно подтягивается кверху, и опущение происходит редко. Чтобы можно было отличить истинный крипторхизм от ложного неопущения яичка, достаточно врачу теплыми руками в присутствии родителей опустить яичко в мошонку. Наличие ложного крипторхизма рассматривают как вариант нормы, и его не требуется каким-либо образом лечить. Еще одной аномалией в расположении яичка, является его эктопия. Это такое состояние, при котором яичко обнаруживается либо под кожей, либо в области особых поверхностных фасций. Детям с выявленной эктопией яичка требуется оперативное вмешательство.

Проблемы с мошонкой. У детей может выявляться так называемый синдром отечной мошонки,

это особый комплекс некоторых состояний, объединенных единым понятием. В данный синдром входят такие патологии как водянка яичка, перекрут яичка или перекрут придатка (гидатиты) яичка, разного рода травмы, непосредственно связанные с повреждениями яичка и воспалительные процессы в яичке (орхиты). При перекруте яичка возникает такая патология, при которой амо яичко может совершить один или несколько оборотов вкруг продольной своей оси. При этом перекручиваются и сдавливаются еще и питающие его нервы и сосуды. Это острая хирургическая патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Нет никаких альтернатив лечения, кроме операции, и если не сделать ее немедленно, по срочным показаниям, тогда произойдет некроз яичка.

Перекрут жирового подвеска яичка (гидатиды Морганьи), имеющейся далеко не у каждого из мужчин. Обычно таких гидатид может насчитываться от одной до шести. Обычно такое состояние начинается остро, с резкого начала и внезапной сильной боли острого характера в одной из половинок мошонки, и в последующем в этом месте быстро образуется отек. Такая острая ситуация потребует оперативного вмешательства. Если операцию не провести вовремя, тогда может возникнуть осложнение и яичко потеряет от 40 до 60% своей функциональности из-за формирования воспалительных и затем и рубцовых изменений.

Иногда у детей возникают и травмы мошонки, при которых происходит увеличение или одной половины мошонки или всей ее целиком из-за скопления внутри нее крови, формирования отека и боли. В такой ситуации нужно немедленно отправляться к хирургу и решать вопрос о методе лечения травмы, будет ли это консервативная или оперативная коррекция. При развитии орхита (воспалительный процесс яичка) или же развития воспалительного процесса в области придатка яичка (орхоэпидидимит) происходит относительно постепенное развитие начальных изменений, обычно такое происходит после сильного и резкого переохлаждения или травмирования паховой области. Если диагноз поставлен правильно и вовремя, тогда не потребуется никаких оперативных вмешательств, и проводится консервативная терапия при помощи антибиотиков и уросептиков, они помогают в санировании мочевых путей и борьбе с инфекцией и воспалением.

Это скопление жидкости в области мошонки, выделяемой оболочками яичка, что приводит к увеличению мошонки в размерах. Может быть изолированной, когда жидкость копится только в мошонке или сочетаться с грыжей, сообщаться с брюшной полостью и оттоком туда жидкости. Такое может возникать при рождении мальчика и быстро проходит самостоятельно по мере формирования всех необходимых каналов в паху. Но если водянка не устраняется, она негативно может влиять на работу яичек, так как повышает их температуру. Это может приводить к атрофии яичка и дальнейшему бесплодию мужчины нарушению гормональных функций яичек и проблемам интимной жизни.

Это состояние требует наблюдения у хирурга и решения вопроса о том, нужно ли это лечить или пока только наблюдать. Обычно в раннем детстве все проходит бесследно, но иногда могут потребоваться пункции или оперативное лечение водянки для того, чтобы яичко стало нормально функционировать. Обычно это решается индивидуально.орубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник: econet.ru

Крипторхизм у мальчиков

Сразу после рождения мальчика стоит внимательно осмотреть его половые органы. Помимо оценки симметричности мошонки и размера полового члена, с помощью пальпации нужно убедиться, что оба яичка опущены в мошонку. Самая распространённая патология у новорождённых малышей — крипторхизм.

Что такое крипторхизм

Крипторхизмом называется врождённое недоразвитие мочеполовой системы у мальчиков, при котором в мошонку своевременно не опускается одно или даже оба яичка. Соответственно этому заболевание дополнительно классифицируется как односторонний и двусторонний крипторхизм. Чаще всего яичко самопроизвольно опускается на своё место уже к шестимесячному возрасту грудничка. И только, если его локализация по-прежнему не меняется до полугода, проблема уже рассматривается как патология.

Читайте также:  Болит живот под левым ребром спереди

Среди новорождённых мальчиков подобная аномалия достаточно распространённая. К тому же, нередко крипторхизм развивается даже после рождения. В этом случае проблема заключена в недоразвитии семенных канатиков, которые в силу своей патологически короткой длины подтягивают обратно вышедшие из полости таза яички. Такое явление называется крипторхизмом вторичным.

В определённых случаях за крипторхизм ошибочно принимают гипотрофированные (недоразвитые) яички либо путают его с анорхизмом или монорхизмом (полным отсутствием одного или двух яичек).

Но самая основная классификация разделяет заболевание на три основные формы: эктопический, ложный и истинный крипторхизм.

Для эктопической формы характерна локализация яичка под кожей бедра, у основания полового члена, в паху, в передней брюшной стенке или в лобковой части.

Истинный крипторхизм возникает в силу аномально короткого семенного канатика, его протока и сосудов. А ложная форма вообще не рассматривается в качестве патологии, потому как яичко подтягивается вверх только под воздействием реакции на стрессовый раздражитель (сильное напряжение, испуг или холод).

Причины крипторхизма у ребенка

В качестве причин для развития крипторхизма наибольшей долей вероятности обладают несколько факторов.

  • Преждевременное рождение, вес до 2,5 кг.
  • Неполноценное внутриутробное развитие.
  • Многоплодная беременность матери.
  • Хромосомные аномалии (болезнь Дауна).
  • Пагубное воздействие на плод никотина, лекарственных препаратов, алкоголя, инфекций и химических токсинов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Гормональный дисбаланс или другие осложнения во время беременности (краснуха, скарлатина, грипп, сахарный диабет).
  • Анатомические аномалии в структуре мочеполовой системы ребёнка: недоразвитость связок яичка, зауженный паховый канал или фиброз его перегородки.
  • Гормональная нестабильность у плода (дефицит лютеинизирующего гормона или переизбыток эстрогена).

Европейские медики официально установили прямую связь между неопущением яичек у родившегося мальчика и приёмом матерью ибупрофена, парацетамола и аспирина во 2 триметре беременности.

Симптомы

Основными внешними признаками крипторхизма выступают асимметричность и плоскость мошонки, и одностороннее либо двустороннее отсутствие тестикул в её полости. При тазовой локализации их невозможно прощупать, а в остальных случаях яички могут легко обнаруживаться в промежности, под кожей полового члена или бедра.

Какого-либо существенного дискомфорта и боли по этому поводу грудничок, как правило, не испытывает. И только в возрасте после 8-9 лет у мальчика может появиться болезненность в нижней части живота или в паху при запорах или мышечных напряжениях.

Лечение

До 1 года ребёнок с крипторхизмом находится исключительно под наблюдением специалиста. И только после достижения этого возраста можно говорить о лечении. Детскими урологами признан только один метод коррекции — хирургическое вмешательство, так как ни один вариант консервативного лечения не даёт результат. Наиболее распространёнными операциями по коррекции являются паховая или брюшная ретенции, так как при истинном крипторхизме хирурги сталкиваются чаще всего именно с брюшной и паховой локализацией.

В процессе брюшной ретенции и в особенности при двустороннем крипторхизме используется малоинвазивная методика лапароскопической орхидопексии. Что касается паховой ретенции, здесь более актуальна открытая операция, которая проводится в один или два этапа с интервалом в 3 месяца. При полноценной длине сосудов семенного канальца опустить яички ко дну и зафиксировать не составляет никакой сложности. Но если сосуды короткие, сначала необходимо создать мошоночно-бедренное соустье, а яичко зафиксировать к внутренней стороне бедра. Для их полноценной адаптации требуется время (3 месяца), после чего в процессе повторной операции соустье разъединяется, и яички перемещают в мошонку.

Наиболее оптимальным и благоприятным периодом для операции считается возраст от полутора до двух лет.

Осложнения

Гипоплазированное при рождении яичко ребёнка отклоняется от нормы примерно в 2 раза. Поэтому во взрослой жизни вероятны те или иные проблемы, связанные с андрогенной и сперматогенной функциями, несмотря на своевременно проведенную операцию.

Касательно осложнений после операции, они встречаются очень редко и бывают связаны с присоединением инфекции или повреждением питающих яичко сосудов. В основном это гематомы, а в самых тяжёлых случаях — атрофия яичка.

Но без должного лечения мальчика спустя несколько лет могут ожидать гораздо более серьёзные неприятности: злокачественная опухоль, заворот или некроз яичка, паховая грыжа, бесплодие, лишний вес и женоподобные внешние признаки на фоне серьёзных гормональных расстройств.

Профилактика

Ни одна из потенциальных причин крипторхизма официально не подтверждена, поэтому максимальный акцент медики ставят на здоровье будущей матери во время беременности. С особой осторожностью принимайте обезболивающие и противовоспалительные препараты, тщательно избегайте вирусных инфекций и ведите предельно здоровый образ жизни.

Источник: prof-medstail.ru

Болезни яичек у мужчин и методы их профилактики

Болезни яичек у мужчин могут возникать в любом возрасте. Последствия таких заболеваний – серьезные, вплоть до мужского бесплодия. Особенно внимательным к половым органам нужно быть в случае появления симптоматики в виде покраснения, болезненности, асимметрии или отеков мошонки. Самым опасным и заболеванием считается рак яичка, но даже он благополучно лечится консервативными методами.

Заболевания яичек у мужчин возникают по следующим причинам:

  • генетические патологии развития половых органов;
  • переохлаждения или перегревы паховой области;
  • травмы половых органов;
  • отсутствие должной гигиены;
  • воспалительные заболевания.

Одними из наиболее опасных своими последствиями состояний, являются болезни яичек у мужчин, которые довольно трудно дифференцировать между собой

Какими бывают мужские болезни яичек?

Заболевания яичек можно условно разделить по разным группам по причине возникновения. Чаще всего выделяют такие патологии, как:

  • травмы детородных органов. Они характеризуются сильной болью в области паха, которая усиливается при пальпации мошонки. Травмы могут быть разной степени тяжести, начиная от ушибов, заканчивая раздроблением яичек. Травмированное одно яичко может стать причиной удаления обоих органов;
  • рак яичек – патология, которая характеризуется ростом и бесконтрольным делением клеток в органе. Уже на ранних стадиях проявляется уплотнение в области мошонки, которое пальпируется самостоятельно. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем проще будет вылечить его патологию;
  • перекрут яичка или семенного канатика. Перекрут чаще всего происходит в детстве или в подростковом возрасте во время полового созревания. Нарушается трофика органа, когда пережимаются кровеносные сосуды. Это явление требует срочного оперативного вмешательства, поскольку через несколько часов яичко может полностью атрофироваться и перестать функционировать. Перекрут сопровождается болью и гиперемией мошонки, а также может быть повышение температуры тела;
  • варикоцеле – это патология, при которой расширяются вены, опутывающие яичко. Заболевание часто становится причиной бесплодия и приносит дискомфорт во время ходьбы или половых актов. Симптоматика проявляется на последних стадиях заболевания;
  • гидроцеле – это патологическое состояние, которое имеет доброкачественное течение. Жидкость накапливается между листками мошонки. Характер жидкости – серозный. Если ее накапливается много, то возникает ощущение сдавленности и дискомфорта во время ходьбы. Мошонка увеличивается в размерах. Нарушается кровоотток и снижается половая функция;

Данный половой орган является залогом продолжения рода, поэтому любые проблемы с ним считаются факторами риска для бесплодия

Источник: mensup.ru