Чем лечить подагру у женщин

Признаки и лечение подагры у женщин на ногах

Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.

Причины

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Характер питания;
  • Уровень физической активности;
  • Наличие почечной патологии;
  • Нарушение метаболизма.

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Симптомы

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.

Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

  • Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
  • На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
  • Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

  • Уплотнение мягких тканей;
  • Наличие тофусов;
  • Выраженные контуры суставных поверхностей;
  • Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

  • Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
  • Ограничение употребления соли и жиров;
  • Снижение количества животных белков;
  • Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

  • Ржаной и отрубной хлеб;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Молочные и кисломолочные продукты;
  • Фрукты и овощи;
  • Крупы;
  • Макаронные изделия.

При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

  • По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
  • Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
  • В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

  • Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
  • Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

  • Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
  • Признаки поражения почек;
  • Образование тофусов;
  • Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

  • Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
  • Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
  • Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Источник: nogivnorme.ru

Подагра у женщин

Суставы выполняют тяжелейшую работу, перемещая вес всего тела и обеспечивая активные движения. Если в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставе начинают откладывать ураты, то возникает подагра. Подагрический артрит является серьезным заболеванием, которое негативно влияет не только на суставы, но и на почки.

Истинная подагра считается довольно редкой патологией, но она причиняет много неудобств пациенту и сильно ухудшает качество жизни. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется посетить врача, это поможет не допустить дальнейшего разрушения суставов и инвалидности.

Болеют ли женщины подагрой?

Подагра — это одно из древнейших заболеваний, о котором говорили еще во времена Гиппократа. В древности патологию называли болезнью королей, ведь страдали ею люди, которые мало двигались, ели много мяса и пили много вина. Такой образ жизни приводит к постоянному повышению уровня мочевой кислоты в организме и отложению ее кристаллов в сочленениях.

Читайте также:  Сколько длится лечение илеофеморального тромбоза

В современном мире подагра в принципе встречается достаточно редко, а в 7 случаев из 10 болезнь диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что именно мужская половина населения любит злоупотреблять пивом и мясными продуктами.

Подагра у женщин возникает обычно в пожилом возрасте, старше 60 лет, либо в молодом на фоне почечной недостаточности. Для заболевания характерно хроническое течение и появление рецидивов. У мужчин подагру диагностируют чаще всего в более молодом возрасте, от 50 до 55 лет.

Причины подагры у женщин

Подагра, что за болезнь у женщин — это вопрос, который беспокоит многих, кому был озвучен такой диагноз. Главная причина подагры у женщин — это повышение мочевой кислоты в крови в течение длительного времени. Связана патология может быть не только со злоупотреблением продуктов, содержащих пурины, но и с нарушением работы почек.

С возрастом в организме происходят некоторые изменения: в тканях нарушается кровообращение, внутренние органы изнашиваются и не успевают восстанавливаться. А если на организме влияют различные негативные факторы, состояние с каждым днем ухудшается все сильнее.

Таким образом, спровоцировать возникновение подагры у женщин могут следующие ситуации и заболевания:

  • злоупотребление продуктами, которые богаты пуринами;
  • почечная недостаточность;
  • длительное обезвоживание;
  • большой лишний вес;
  • длительные прием мочегонных препаратов, особенно без показаний;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • пассивный образ жизни;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • ношение обуви на каблуках.

Признаки подагры у женщин

Признаки подагры у женщин сложно не заметить, так как для заболевания свойственна очень выраженная симптоматика. Главным отличием подагрического артрита от других видов воспалительных патологий суставов является внезапное возникновение подагрического приступа. Провокатором приступа подагрического артрита может стать переохлаждение, травма, употребление алкоголя.

Лечение подагры обычно комплексное и длительное, в каком-то смысле пожизненное. В острой стадии заболевания пациенткам назначают прием различных препаратов, физиотерапию, а в период ремиссии обязательное соблюдение диеты, занятия лечебной физкультурой, санаторно-курортный отдых.

Как проявляется подагра у женщин

Рассмотрим, что такое подагра у женщин и какие симптомы возникают при подагрическом приступе. В первую очередь нужно отметить, что подагра сначала поражает мелкие суставы на фалангах пальцев, чаще всего первым страдает большой палец на ноге. Для женщин, особенно пожилых, свойственно развитие полиартрита. То есть подагра поражает сразу несколько суставов.

Приступ подагры проявляет себя следующими симптомами:

  • ночью, ближе к утру, у пациентки начинает сильно болеть пораженный сустав;
  • палец опухает как сосиска, становится красным, к нему невозможно прикоснуться;
  • двигательная активность сустава нарушается, пациентка не может наступать на больную ногу.

Многие пациенты называют такую боль невыносимой, от нее очень трудно избавиться. Облегчить состояние помогает холодный компресс. Приступ обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отек и краснота сходят также неожиданно, как и появились, наступает период ремиссии.

Важно понимать, что если приступ подагры прошел, то это не значит, что заболевание вылечено и к врачу идти не надо. Сустав продолжает активно разрушаться, почки страдают, отсутствие терапии обязательно приведет к дегенеративным нарушениям в сочленении и скорому обострению патологии.

Признаки подагры у женщин и методы лечения сильно взаимосвязаны. Подагра достаточно редкое заболевание, которое не так просто сразу диагностировать, поэтому очень важно начинать лечиться только после консультации с врачом и подтверждения диагноза.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Если у женщины появляются симптомы почечной подагры, то лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов, это ревматологи, нефрологи, терапевты, артрологи. Для диагностики заболевания пациентке придется пройти рентгенографию, сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ почек. Эти исследования помогут выявить повышенную концентрацию мочевой кислоты, патологию почек и сустава.

Важнейшей частью лечения подагры у женщин является прием медикаментов. Обычно врачи назначают следующие группы медикаментов:

  • средства для уменьшения концентрации мочевой кислоты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты от боли и воспаления;
  • кортикостероиды для быстрого снятия воспаления.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутрисуставных инъекций и мазей. Такая терапия проводится в период обострения, в дальнейшем пациенткам показано терапевтическое лечение. В период обострения и ремиссии при подагре у женщин необходимо соблюдать диету, при которой сокращается потребление продуктов, содержащих пурины. Это красное мясо, некоторые овощи, например, цветная капуста, и алкоголь.

Терапевтическое лечение подагры у женщин

Терапевтическое лечение подагры подразумевает посещение физиотерапевтических процедур, а также лечебную гимнастику и массаж. Такая терапия помогает улучшить кровообращение в суставах, укрепить мышцы и предупредить дегенеративные нарушения хрящевой ткани.

При подагре применяются самые разные методы физиотерапии:

  • лечение ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез с обезболивающим;
  • бальнеотерапия и другие методы.

Вид физиотерапевтической процедуры обычно подбирает врач, с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура при подагре у женщин назначается только в период ремиссии, когда боли не беспокоят. Во время приступа подагры сустав наоборот обездвиживают, чтобы избавить пациентку от боли и предупредить разрушение хрящей.

Профилактика

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник: sustavof.ru

Подагра у женщин симптомы и лечение медикаментозными препаратами, диетой и физиопроцедурами

Что это такое подагра у женщин, и каковы ее причины?

Болезнь связана с нарушением выведения солей мочевой кислоты или уратов, которые оказывают токсическое воздействие на организм. Первыми под удар попадает суставная и хрящевая ткань. Ураты раздражают оболочку тканей, на которых постепенно накапливаются соли. Кристаллические отложения становятся причиной катаральных процессов – развивается подагра.

На процесс обмена мочевой кислоты влияют гормоны, в частности эстроген, концентрация которого значительно снижается у женщин при наступлении климакса. Именно поэтому в группу риска попадают представительницы слабого пола старше 50 лет.

Провоцирующими причинами может стать:

  • избыточная масса тела, которая нарушает обменные процессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • хроническая дисфункция печени;
  • сильные эмоциональные потрясения;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание с преобладанием мясной продукции ненадлежащего качества, копченостей, колбасных изделий;
  • псориаз;
  • злоупотребление алкоголем, кофе;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы суставной ткани;
  • остеопороз.

Клиническая картина подагры у женщин

На начальных этапах патологический процесс остается незамеченным, так как протекает без клинических симптомов. Распознать заболевание можно только в ходе лабораторного исследования крови – в плазме отмечается рост концентрации мочевой кислоты. По мере увеличения уровня уратов развивается подагрический артрит, который характеризуется формированием подагрических узлов суставной ткани. Кроме этого, соли откладываются в тканях внутренних органов, чаще в почках, которые выступают фильтром. Это становится причиной нефролитиаза и нефропатии.

Деформация косточки большого пальца – первый признак патологии. Тофусы на стопе провоцирует отек, гиперемию и сильный болевой синдром, который усиливается в утренние часы после пробуждения.

Кроме этого, подагра может поражать и другие суставы: в области фаланг пальцев, запястьях и кистях верхних конечностей, в области коленных суставов на ногах, реже мочках ушей. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • гиперемия, отек пораженного сустава и околосуставной сумки, связанная с катаральными процессами;
  • гипертермия эпидермиса;
  • синюшность тканей;
  • шелушение и шероховатость кожи над тофусами;
  • повышени общей температуры тела;
  • ограниченность движения поврежденного сустава;
  • ухудшение аппетита;
  • головные боли;
  • гипертония или резкие перепады артериального давления.

Классификация подагры у женщин

Классификация подагры в зависимости от клинической картины и степени поражения органов:

  1. Острая форма диагностируется чаще всего. Признаки патологии ярко выражены – происходит увеличение суставов, развивается отек, боль, гиперемия, повышается местная температура. Болевой синдром усиливается при употреблении острых и жирных продуктов.
  2. Ревматоидный вид поражает кисти на руках и сопровождается болевым синдромом умеренного характера.
  3. Подострая форма характеризуется катаральными процессами в суставах со слабо выраженной клиникой.
  4. Малосимптомная болезнь крайне коварна, так как протекает без клинических проявлений и диагностируется у пациенток только при развитии осложнений.
  5. Почечная подагра характеризуется скоплением уратов в паренхиме и лоханках почек, что приводит к мочекаменной патологии и почечной недостаточности.
  6. Аллергический вид диагностируется крайне редко, дифференцировать который можно по сильному отвердению суставов и выраженной боли. По характеру развития и симптоматике схож с инфекционным полиартритом.
  7. Преартрическая форма – угрожающий вид болезни, так как катаральные процессы распространяются на мышечные волокна. Пациентки сталкиваются с ограниченностью движений.
Читайте также:  Признаки тромбоза глубоких вен нижних конечностей

По характеру развития выделяют первичную и вторичную форму болезни. Первый вид формируется в результате неправильного питания или нарушения почечной функции. Вторая форма является осложнением первичной.

Чем опасна подагра у женщин?

При отсутствии корректной и своевременной терапии патология может повлечь за собой следующие осложнения:

  • переход катарального процесса в хроническую форму;
  • деформация и деструкция суставов;
  • обездвиживание сустава, появление трудностей в активности конечностей;
  • постоянный болевой синдром;
  • разрастание наростов и инвалидность;
  • почечные патологии;
  • изменение тембра голоса;
  • гипертензия;
  • катаракта;
  • сахарный диабет;
  • поражение кристаллами уратов тканей жизненно важных органов (легкие).

Диагностика подагры у женщин

Для подтверждения симптомов подагры у женщин и подбора подходящего лечения необходимо обратиться за консультацией к ревматологу. Для постановки первоначального диагноза проводится сбор анамнеза и осмотр больной. В ходе обследования во внимание ринимается наличие тофусов, состояние суставов, их подвижность, характер кожи в области наростов, наличие болевого синдрома и локальной гипертермии.

Для уточнения диагноза и определения причины заболевания назначается ряд клинических исследований:

  • общий анализ крови позволяют определить наличие катаральных процессов в организме путем определения уровня лейкоцитов и отклонения от нормы СОЭ;
  • биохимический анализ крови для определения концентрации мочевины, холестерина и триглицеридов и оценки работоспособности почек и печени;
  • микроскопическое исследование суставного экссудата и содержимого наростов;
  • общий анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко для оценки фильтрационной способности почек;
  • рентгенологическое исследование наростов и пораженных суставов.

Как лечить подагру у женщин?

Лечение подагры у женщин и симптомы находятся в тесной взаимосвязи, так как терапия направлена на:

  • купирование катаральных процессов и болевого синдрома;
  • предупреждение рецидивов или увеличение промежутков между ними;
  • профилактику деформации суставной ткани;
  • восстановление двигательной активности;
  • повышение работоспособности.

С этой целью назначается курс лекарственных средств, физиотерапия и диета. Дополнить терапию можно при помощи средств домашней медицины. В период острого течения терапия проводится в условиях стационара.

Лекарственные препараты для лечения подагры у женщин

При подагре запрещены препараты, содержащие салициловую кислоту, которая может усугубить течение заболевания.

Для купирования болевого синдрома и дискомфорта, связанного с локальной гипертермией назначается прием противовоспалительных нестероидных средств. При выраженной боли НПВС вводятся внутрисуставно.

Урикозурические лекарства – группа препаратов, которые улучшают фильтрационную функцию почек, чем улучшают выведение солей мочевой кислоты из крови и помогают восстановить нормальный метаболизм. Прием медикаментов данной группы помогает предупредить осложнения.

При тяжелых формах подагры для купирования воспалительных процессов, снижения болевого синдрома и других проявлений патологии назначается внутривенное введение кортикостероидных гормональных препаратов.

Физиотерапия при подагре у женщин

Для поддержания двигательной активности, снижения выраженности клинической картины, стимулирования регенерационной функции и замедления деструкции суставной ткани врачи дополняют медикаментозное лечение следующими физиопроцедурами:

  • бальнеотерапия или лечение водами;
  • электрофорез для введения обезболивающих и антифлогистических средств в очаг катаральных процессов путем воздействия электрического импульса;
  • амплипульстерапия для стимулирования нервных и мышечных волокон синусоидальными токами;
  • ультрафонофорез для введения гормональных средств в пораженные суставы;
  • магнитотерапия и лазерное лечение волнами.

Народная медицина при подагре у женщин

Терапия народными средствами позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии и физиопроцедур. Эффективными являются следующие рецепты:

  • компресс из измельченного листа лопуха или свежей капусты, который фиксируется марлевой повязкой на суставе;
  • медовая аппликация, утепленная полиэтиленовой пленкой;
  • лекарственное снадобье из сока лимона и чеснока в пропорции 3:1 для перорального приема утром перед едой;
  • отвар ромашки, череды, спорыша для усиления защитных свойств организма и устранения воспалительных процессов.

Диетотерапия при подагре у женщин

Диета — основа лечения заболевания, так как позволяет снизить поступление солей мочевой кислоты с продуктами питания и ускорить растворение отложенных кристаллов. С этой целью женщине следует отказаться от жирной, копченой, жареной мясной продукции, колбас, субпродуктов и полуфабрикатов. Под запретом бобовые, маринованная и острая пища, рыбные и мясные бульоны. Щавель, редис, кондитерские изделия, кофе и алкоголь также подлежат исключению из рациона.

Стол в ходе терапии подагры может включать некислые овощи и фрукты, крупы, мясную и рыбную продукцию нежирных сортов, белки яиц, морепродукты, орехи, кисломолочную продукцию. Пить можно очищенную воду, компоты и натуральные соки, некрепкий чай.

Профилактика подагры у женщин

Профилактика нарушений обменных процессов включает:

  • правильное питание;
  • употребление более 2-х литров чистой воды;
  • своевременное лечение почечных патологий;
  • физическую активность;
  • прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Подагра сопровождается нарушением обменных процессов, что приводит к отложению солей мочевой кислоты на суставах, реже мышечных волокнах и тканях других органов. Характеризуется болевым синдромом, деформацией суставов различной локации. В борьбе с заболеванием используются лекарственные средства, физиопроцедуры и диета.

Источник: www.baby.ru

Подагра у женщин: лечение

Подагра у женщин: лечение

Подагра у женщин диагностируется значительно реже, чем у мужчин, но протекает не менее тяжело. На начальных этапах ее развития исключить рецидивы можно с помощью коррекции рациона питания. В остальных случаях требуется использование фармакологических препаратов. Одни предназначены для длительного курсового лечения, другие применяются для снятия острой боли в суставах. Правильно составленная терапевтическая схема гарантирует активную полноценную жизнь без обострений подагры.

Как избавиться от подагры

Подагра — хроническое, рецидивирующее заболевание, поражающее суставы и почки. В его основе лежит нарушение регуляции пуринов, которое приводит к повышению в организме концентрации мочевой кислоты. Подобное расстройство у женщин или врожденное, или возникает после 40 лет из-за лишнего веса, употребления большого количества жирного мяса, копченостей и другой вредной пищи.

Повернуть вспять патологический процесс медикам пока не удается.

Лечение подагры направлено на устранение болезненной симптоматики и предупреждение рецидивов. В ревматологии практикуется такой подход к терапии женщин:

«отбить» очередную подагрическую атаку помогает прием препаратов с обезболивающими, противовоспалительными, противоотечными свойствами;

после улучшения самочувствия пациенткам назначаются средства для интенсивного растворения кристаллов солей мочевой кислоты и их эвакуации из организма.

А после достижения устойчивой ремиссии в течение длительного времени (обычно пожизненно) требуется применение таблеток для постоянного поддержания оптимального уровня мочевой кислоты.

Препараты для снижения уровня мочевой кислоты

Прием именно этих препаратов гарантирует отсутствие рецидив в течение многих лет. После включения их в терапевтическую схему она постоянно корректируется. Ревматолог отслеживает состояние женщины, ориентируясь на результаты лабораторных исследований. Он постепенно снижает или повышает дозы, заменяет их более эффективными таблетками с другими действующими веществами. Средствами первого выбора всегда становится один из таких препаратов:

Отдельно стоит отметить Колхицин, алкалоид, получаемый из многолетнего растения безвременника осеннего. Его часто назначают женщинам для купирования болей при подагрических атаках. Но применение Колхицина положительно сказывается и на уровне мочевой кислоты. Происходит это за счет угнетения алкалоидом фагоцитоза уратов. Использование Колхицина в течение 2-3 дней способствует ослаблению воспаления, снижению выраженности болевого синдрома.


Средства для симптоматического лечения

Приступ подагры проявляется сильнейшими, острыми болями, которые не всегда получается снять обычными анальгетиками. Врачи назначают пациенткам препараты с разнообразными фармакологическими свойствами. Они одновременно купируют воспаление, устраняют боли и отечность.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Принцип действия всех НПВП заключается в блокировании особого фермента — циклооксигеназы. Это приводит к снижению выработки медиаторов боли, воспаления, гиперемии. Наиболее часто в терапии подагры используются такие средства:

Если НПВП в таблетках с болью справляются плохо, то практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов, например, Вольтарена или Кеторола. А при слабых дискомфортных ощущениях женщинам рекомендуется втирать мази и гели с НПВП — Финалгель, Ортофен, Найз.

Читайте также:  Артериальный тромбоз нижних конечностей лечение

Глюкокортикостероиды

Это синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников. Их назначают женщинам при неэффективности даже инъекций НПВП. Для глюкокортикостероидов характерно мощное анальгетическое и противовоспалительное действие. Чаще всего лечение женщин проводится следующими гормональными препаратами:

Глюкокортикостероиды устраняют самые сильные боли, но ревматологи стараются использовать их в исключительных случаях. Дело в том, что список их побочных проявлений весьма обширен. При длительном применении они угнетают работу практически всех внутренних органов, истончают костные структуры.

Поддерживающая терапия

Подагрические атаки не проходят для суставов бесследно. Часто возникающее воспаление приводит к преждевременному разрушению гиалиновых хрящей, синовиальных сумок, связочно-сухожильного аппарата. Поэтому в лечебные схемы ревматологи включают средства, улучшающие работу пораженных подагрой суставов:

хондропротекторы — Хонда, Структум, Терафлекс, Хондроксид, Артра. Препараты стимулируют восстановление хрящей, укрепляют мышцы, связки, сухожилия. А через 2 недели курсового приема проявляется их противовоспалительное и обезболивающее действие;

средства с витаминами группы B— Комбилипен, Пентовит, Мильгамма. Таблетки и растворы для парентерального введения применяются для улучшения иннервации и питания поврежденных тканей;

сбалансированные комплексы витаминов, микро- и макроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Супрадин. Укрепляют иммунитет,улучшают общее состояние здоровья.

Важная часть комплексного лечения подагры у женщин — щадящая сбалансированная диета. Необходимо исключить из рациона жирное мясо, наваристые бульоны, щавель, шпинат, малину, выпечку, алкоголь, кофе. Основу ежедневного меня должны составлять кисломолочные продукты, крупяные каши, овощи, фрукты, постная рыба.

Источник: aptstore.ru

Подагра у женщин

Суставы выполняют тяжелейшую работу, перемещая вес всего тела и обеспечивая активные движения. Если в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставе начинают откладывать ураты, то возникает подагра. Подагрический артрит является серьезным заболеванием, которое негативно влияет не только на суставы, но и на почки.

Истинная подагра считается довольно редкой патологией, но она причиняет много неудобств пациенту и сильно ухудшает качество жизни. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется посетить врача, это поможет не допустить дальнейшего разрушения суставов и инвалидности.

Болеют ли женщины подагрой?

Подагра — это одно из древнейших заболеваний, о котором говорили еще во времена Гиппократа. В древности патологию называли болезнью королей, ведь страдали ею люди, которые мало двигались, ели много мяса и пили много вина. Такой образ жизни приводит к постоянному повышению уровня мочевой кислоты в организме и отложению ее кристаллов в сочленениях.

В современном мире подагра в принципе встречается достаточно редко, а в 7 случаев из 10 болезнь диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что именно мужская половина населения любит злоупотреблять пивом и мясными продуктами.

Подагра у женщин возникает обычно в пожилом возрасте, старше 60 лет, либо в молодом на фоне почечной недостаточности. Для заболевания характерно хроническое течение и появление рецидивов. У мужчин подагру диагностируют чаще всего в более молодом возрасте, от 50 до 55 лет.

Причины подагры у женщин

Подагра, что за болезнь у женщин — это вопрос, который беспокоит многих, кому был озвучен такой диагноз. Главная причина подагры у женщин — это повышение мочевой кислоты в крови в течение длительного времени. Связана патология может быть не только со злоупотреблением продуктов, содержащих пурины, но и с нарушением работы почек.

С возрастом в организме происходят некоторые изменения: в тканях нарушается кровообращение, внутренние органы изнашиваются и не успевают восстанавливаться. А если на организме влияют различные негативные факторы, состояние с каждым днем ухудшается все сильнее.

Таким образом, спровоцировать возникновение подагры у женщин могут следующие ситуации и заболевания:

  • злоупотребление продуктами, которые богаты пуринами;
  • почечная недостаточность;
  • длительное обезвоживание;
  • большой лишний вес;
  • длительные прием мочегонных препаратов, особенно без показаний;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • пассивный образ жизни;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • ношение обуви на каблуках.

Признаки подагры у женщин

Признаки подагры у женщин сложно не заметить, так как для заболевания свойственна очень выраженная симптоматика. Главным отличием подагрического артрита от других видов воспалительных патологий суставов является внезапное возникновение подагрического приступа. Провокатором приступа подагрического артрита может стать переохлаждение, травма, употребление алкоголя.

Лечение подагры обычно комплексное и длительное, в каком-то смысле пожизненное. В острой стадии заболевания пациенткам назначают прием различных препаратов, физиотерапию, а в период ремиссии обязательное соблюдение диеты, занятия лечебной физкультурой, санаторно-курортный отдых.

Как проявляется подагра у женщин

Рассмотрим, что такое подагра у женщин и какие симптомы возникают при подагрическом приступе. В первую очередь нужно отметить, что подагра сначала поражает мелкие суставы на фалангах пальцев, чаще всего первым страдает большой палец на ноге. Для женщин, особенно пожилых, свойственно развитие полиартрита. То есть подагра поражает сразу несколько суставов.

Приступ подагры проявляет себя следующими симптомами:

  • ночью, ближе к утру, у пациентки начинает сильно болеть пораженный сустав;
  • палец опухает как сосиска, становится красным, к нему невозможно прикоснуться;
  • двигательная активность сустава нарушается, пациентка не может наступать на больную ногу.

Многие пациенты называют такую боль невыносимой, от нее очень трудно избавиться. Облегчить состояние помогает холодный компресс. Приступ обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отек и краснота сходят также неожиданно, как и появились, наступает период ремиссии.

Важно понимать, что если приступ подагры прошел, то это не значит, что заболевание вылечено и к врачу идти не надо. Сустав продолжает активно разрушаться, почки страдают, отсутствие терапии обязательно приведет к дегенеративным нарушениям в сочленении и скорому обострению патологии.

Признаки подагры у женщин и методы лечения сильно взаимосвязаны. Подагра достаточно редкое заболевание, которое не так просто сразу диагностировать, поэтому очень важно начинать лечиться только после консультации с врачом и подтверждения диагноза.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Если у женщины появляются симптомы почечной подагры, то лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов, это ревматологи, нефрологи, терапевты, артрологи. Для диагностики заболевания пациентке придется пройти рентгенографию, сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ почек. Эти исследования помогут выявить повышенную концентрацию мочевой кислоты, патологию почек и сустава.

Важнейшей частью лечения подагры у женщин является прием медикаментов. Обычно врачи назначают следующие группы медикаментов:

  • средства для уменьшения концентрации мочевой кислоты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты от боли и воспаления;
  • кортикостероиды для быстрого снятия воспаления.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутрисуставных инъекций и мазей. Такая терапия проводится в период обострения, в дальнейшем пациенткам показано терапевтическое лечение. В период обострения и ремиссии при подагре у женщин необходимо соблюдать диету, при которой сокращается потребление продуктов, содержащих пурины. Это красное мясо, некоторые овощи, например, цветная капуста, и алкоголь.

Терапевтическое лечение подагры у женщин

Терапевтическое лечение подагры подразумевает посещение физиотерапевтических процедур, а также лечебную гимнастику и массаж. Такая терапия помогает улучшить кровообращение в суставах, укрепить мышцы и предупредить дегенеративные нарушения хрящевой ткани.

При подагре применяются самые разные методы физиотерапии:

  • лечение ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез с обезболивающим;
  • бальнеотерапия и другие методы.

Вид физиотерапевтической процедуры обычно подбирает врач, с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура при подагре у женщин назначается только в период ремиссии, когда боли не беспокоят. Во время приступа подагры сустав наоборот обездвиживают, чтобы избавить пациентку от боли и предупредить разрушение хрящей.

Профилактика

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Источник: sustavof.ru