Как лечить варикоз яичника у мужчин

Варикозное расширение вен мошонки

Встречается варикоз яичек у мужчин сравнительно часто, поражая каждого шестого представителя сильного пола. В медицине подобное нарушение в области мужского полового члена известно, как варикоцеле. При патологии расширяются вены в зоне семенных канатиков. Вздутые сосуды в мошонке провоцируют боль, нарушенную эякуляцию и другие проблемы. Варикоз яичника беспокоит чаще мужчин до 25-летнего возраста.

Если увеличение вен яичек не было вовремя вылечено, то заболевание грозит бесплодием и другими осложнениями.

Почему возникает проблема: причины

Варикозное расширение вен мошонки имеет первичное или вторичное течение. В первом случае источником мужских проблем являются врожденные аномалии строения нижней полой вены и семенного канатика. Причина вторичного варикоза в яичнике кроется в повышенном венозном давлении, связанным с разными факторами. Вздувшаяся вена на яичке у мужчин вызвана такими нарушениями:

  • Неправильная работа клапанов, вследствие которой нарушается циркуляция крови.
  • Особая анатомия сосудов, которые связаны с индивидуальными особенностями мужского организма. Варикоз может проявиться при ослабленных сосудистых стенках, которые со временем расширяются и деформируются.
  • Болезни почек. К таковым относят злокачественные и доброкачественные новообразования в органе мочевыводящей системы, образование тромбов в почечных сосудах.
  • Отклонения в забрюшинной области или в районе малого таза. При патологиях вены пережимаются, и кровообращение нарушается, вследствие чего происходит расширение вен на яичках.
  • Воспаление простаты. Простатит часто может привести к увеличению венозных сплетений в правом или левом яичке.

Большая роль при развитии варикоза отводится образу жизни мужчины. Расширенные вены могут проявиться под действием таких факторов, негативно влияющих на мошонку:

Характерные симптомы

Темные вены на яичках у мужчин могут проявиться не сразу. Долгое время варикоз может протекать бессимптомно, из-за чего пациент вовремя не начинает лечить патологию. Когда сосуды еще не видны, то определить отклонение возможно исключительно посредством диагностических процедур. В дальнейшем у мужчины образуются красные или фиолетовые сосудистые шишки в области яичек, которые могут доставлять боль при пальпации. Варикоцеле на поздних этапах сопровождается такими симптомами:

  • мошонка увеличивается в размерах;
  • постоянная боль в паховой зоне тянущего характера;
  • усиление болезненности при ходьбе или нагрузках;
  • дискомфорт во время передвижения;
  • сниженное сексуальное влечение;
  • зуд и чувство жжения в яичках.

Часто от варикоза яичек страдают дети подросткового возраста, у которых, как правило, увеличена левая вена. При первых же негативных проявлениях стоит обращаться к доктору, выяснять причины варикозного расширения и проводить лечение. По мере прогрессирования недуга происходят атрофические процессы в больном яичке, из-за которых оно уменьшается в размерах.

Этапы развития

Варикоз у мужчин в области яичек проходит несколько стадий, на каждой из которых происходят разные патологические изменения. Расширение вен на разных этапах представлено в таблице:

Степень Гемодинамические показатели Клиническая картина
I Нарушенный отток крови из почечных в область яичниковых вен Расширенная вена обнаруживается исключительно при ультразвуковом обследовании или допплерографии
Диаметр сосудов не превышает 2—4 мм
II Рефлюкс из подвздошной вены в яичковую Вена немного расширена и заметна при пальпации
Величина и консистенция текстикул не изменена
III Совмещение показателей 1 и 2 стадии Проступили капилляры на мошонке
Вена сильно вздулась и выпирает над кожным покровом
Образуются сосудистые узлы
Наблюдается асимметрия мошонки

При запущенной стадии варикоцеле у мужчины больное яичко становится меньше, нежели здоровое и теряет свои естественные функции.

Чем опасны последствия варикоза яичек?

Если варикоз на яичках не был вовремя диагностирован, то вероятны серьезные осложнения, которые сложнее поддаются лечению. Варикозное расширение вен приводит к таким последствиям:

  • Гематома. Если лопнул сосуд, то происходит внутреннее кровотечение, приводящее к проблеме.
  • Рецидив варикоза яичек.
  • Развитие водянки. Отклонение характеризуется отеканием проблемного участка, которое проявляется после хирургической терапии по удалению поврежденных вен семенного канатика.
  • Атрофические процессы. Поврежденное яичко становится маленьким и не выполняет свои функции.
  • Неспособность иметь детей. Является наиболее распространенным и опасным осложнением варикоза у мужчин. Диагностируется на последней стадии болезни.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Определить варикоз мошонки у мужчин возможно при помощи лабораторных и инструментальных обследований. С подобным нарушением обращаются к урологу, флебологу либо хирургу. Доктор пропальпирует проблемную зону и соберет детальный анамнез. Важной диагностической процедурой является проба Вальсальвы, при которой специалист прощупывает яички в вертикальном положении, затем в горизонтальном. Определить варикоз у мужчин можно и другими способами:

  • спермограмма, при которой сперма исследуется в лабораторных условиях;
  • ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства и органов мочевыводящей системы;
  • допплеровское обследование почечных сосудов;
  • КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

Лечение препаратами

Вылечить яичный варикоз возможно без операции, применяя медикаменты разного воздействия. Во время консервативной терапии мужчине рекомендуется носить компрессионное белье, которое помогает выбрать доктор. Оно направлено на стабилизацию кровообращения в яичках, снижение нагрузки и давления в сосудах. Лекарства при варикозе помогают справиться с кислородной недостаточностью в тканях и восстановить функции сперматогенеза. В таблице представлены популярные фармацевтические препараты.

Лекарственная группа Название
Антиоксиданты «Триовит»
«Витамакс»
Медикаменты, нормализующие циркуляцию крови в яичках «Агапурин»
«Трентал»
«Орбифлекс»
Венопротекторные лекарства «Эскузан»
«Детралекс»
«Гинко-билоба»

Вернуться к оглавлению

Операция — крайняя мера лечения

Когда варикоз левого яичка не поддается консервативным терапевтическим мерам, то назначают оперативное вмешательство. Хирургия также необходима, если образовалось много венозных узлов. Есть и другие показания к проведению операции:

  • постоянная боль;
  • развитие бесплодия;
  • поврежденное у подростка яйцо перестало расти;
  • негативное влияние патологии на психоэмоциональное состояние мужчины.

Ранее проводилось открытое хирургическое вмешательство по Иваниссевичу, при котором хирург выполнял надрез и перевязывал поврежденное венозное сплетение капроновой нитью для нормализации кровообращения. Такой тип операции проводится крайне редко, чаще назначают менее травматическое лечение, к которым относятся:

  • Лапароскопия. Делается небольшое отверстие в области яичек, через которое вставляют инструменты и камеру, контролируя процесс иссечения поврежденной вены на мониторе. Такой эндоскопический метод реже вызывает осложнения.
  • Эндоваскулярная микрохирургия. В больной сосуд вводят склерозирующий раствор, который склеивает стенки, а кровь перенаправляется по здоровым венам.

После оперативного устранения варикоза яичек мужчине назначают препараты, которые необходимо принимать на протяжении 3 месяцев для полного восстановления тока крови.

Народные средства

Варикозное расширение вен, воспаленная простата и другие заболевания в области мужских гениталий поддаются нетрадиционной терапии. Природные компоненты рекомендуется использовать на ранних этапах болезни, обязательно согласовывая их прием с доктором. Рекомендуется лечиться не только народными средствами, но и аптечными препаратами для усиления эффективности. В домашних условиях можно готовить целебные мази, отвары для внутреннего применения и настойки. Полезные рецепты при варикозе:

  • Настойка на яблоках. Лекарство готовят из 3 яблок среднего размера, которые заливают литром кипятка. Настаивают средство 3 часа, укутав теплым одеялом. Измельченное яблочное пюре употребляют перорально вместе с жидкостью по 50 грамм в утренние и вечерние часы.
  • Цветочный настой. Для приготовления лечебного продукта против варикоза понадобится ромашка, рута, каштан, корень малины, тысячелистник и вербная кора. Всех ингредиентов берут в равном количестве, смешивают и заливают кипятком. Настаивают сутки и пьют дважды в день по 150 мл.

Вернуться к оглавлению

Как избежать?

Мужчина может предотвратить развитие варикоза яичек, если будет вести активный способ жизни. Рекомендуется скорректировать ежедневное питание, включив в него продукты, наполненные витаминами и микроэлементами. Каждый день выполняют легкую разминку, которая исключает застойные процессы в мошонке. Не стоит допускать физические перегрузы и проблемы со стулом. Провокаторами варикоза являются спиртные напитки и табачная продукция, поэтому от них следует отказаться. При первых неприятных ощущениях в яичках лучше не затягивать с консультацией у врача-уролога.

Источник: etovarikoz.ru

Отчего возникает варикоз яичек у мужчин: причины и лечение

Расширение вен является довольно распространенным заболеванием. Одной из его разновидностей является варикоз яичек у мужчин. Это довольно неприятный недуг, который может возникнуть у мужчины в любом возрасте. Данная патология представляет собой варикозное расширение вен полового члена или яичка. Болезнь не представляет опасности для жизни человека. При своевременном обращении к врачу она довольно легко излечивается. Последствия таких отклонений можно свести к минимуму.

Причины возникновения заболевания

Варикоз в паху не является распространенным недугом. Как правило, он поражает молодых людей в переходном возрасте, когда у них происходит бурный рост тела и гормональная перестройка. Следующей группой риска являются пожилые люди старше 45-50 лет.

Причины возникновения этого заболевания могут быть следующие:

  1. Бесплодие. Именно бесплодие вызывает варикоз половых органов, а не наоборот.
  2. Ношение тесного белья. Как правило, утягивающие синтетические плавки или узкие джинсы являются тем фактором, который провоцирует появление недуга.
  3. Наследственный фактор. Расширение вен мошонки и пениса может передаваться по отцовской линии на протяжении многих поколений.
  4. Повышенное давление. Поскольку половые органы находятся в нижней части туловища, на них приходится основная нагрузка, которая возникает из-за повышения кровяного давления.
  5. Особенности анатомии строения половой системы у отдельных индивидуумов. Речь идет о патологии, связанной с перекручиванием яичка. Это вызывает нарушение кровоснабжения и застойные явления, провоцирующие варикоз на яичках.
  6. Тяжелый труд, связанный с поднятием тяжестей, или занятие спортом. Усиленная работа сердечной мышцы вызывает повышенное давление крови в венах. В районе половых органов они не защищены плотной окружающей тканью. Это приводит к тому, что возникает варикозное расширение вен полового члена.
  7. Возраст. Со временем происходит естественный износ всех тканей организма. Поскольку мошонка длительное время находится в подвешенном состоянии, это вызывает растяжение и деформацию сосудов.
  8. Ожирение. Это явление вызывает повышенное механическое воздействие на половые органы, что негативно сказывается на их сосудах и венах. Употребление богатой холестерином пищи способствует образованию бляшек на внутренних стенках сосудов и застойных явлений.
  9. Злоупотребление алкоголем и курение. Вредные привычки крайне негативно сказываются на работе всех систем организма.
  10. Нарушения в работе пищеварительной системы. Систематические запоры вызывают интоксикацию половой системы и деформацию вен.
Читайте также:  Кожура каштана от варикоза

В некоторых случаях варикоз полового члена могут спровоцировать заболевания почечной системы, диарея или тромбоз. Чтобы своевременно выявить заболевание на ранней стадии, необходимо знать симптомы, которые характерны для такой патологии, как варикоз в паху.

Симптомы пахового варикоза

Признаки возникновения этого заболевания не носят ярко выраженного характера. Как правило, варикоз на члене имеет такие симптомы, которые не препятствуют нормальной жизнедеятельности. Клиническая картина такова, что внешне практически не проявляется. Именно этот фактор способствует тому, что большинство мужчин ни с кем не делятся своими проблемами. Это может привести к тому, что варикозное расширение вен семенного канатика будет прогрессировать до тех пор, пока ситуация не станет критической и непоправимой.

Мужчинам любого возраста необходимо обращать внимание на такие симптомы:

  1. Появление боли в одном или в двух яичках. Боль может носить ноющий или тянущий характер. Усиление болевого синдрома наблюдается при продолжительной ходьбе, стоянии или выполнении тяжелой работы.
  2. Незначительное увеличение в размерах левой части мошонки. Она слегка опускается, что можно увидеть только при внимательном осмотре.
  3. Усиление деформационных процессов. Мошонка опухает и опускается настолько сильно, что мешает нормальному передвижению и совершению полового акта. Болевой синдром значительно усиливается.
  4. Возникновение постоянной боли, не зависящей от деятельности человека. Мошонка увеличена настолько, что для того чтобы нормально ходить, человеку нужно носить утягивающее нижнее белье. На половом члене и мошонке видны вздувшиеся венозные узлы синего цвета.

Симптомы могут несколько отличаться по интенсивности проявления. Это зависит от возраста, телосложения и образа жизни мужчины. Если не начать своевременное лечение, то последствия могут быть довольно печальными.

Если мужчина не будет своевременно реагировать на патологию сосудистой системы в половых органах, то он рискует столкнуться с такими проблемами:

  • снижение потенции;
  • потеря подвижности сперматозоидов;
  • мертвые сперматозоиды в сперме;
  • прекращение выработки семенной жидкости.

Подобные явления вызываются с тем, что вокруг яичек увеличивается циркуляция крови, что приводит к их перегреву и нарушению функциональности. При выявлении тревожных симптомов не стоит заниматься самолечением, идти к знахарям и ворожеям. Лечение варикоза проводится только в условиях клиники.

Лечение варикоза полового члена

Варикоцеле вполне излечимо даже в запущенной стадии. Для того чтобы избавится от возникшей проблемы, необходимо снизить до нормальной температуру яичек. Этого можно достичь, вернув вены в их природное состояние, уменьшив их объем. Лечение заболевания предполагает различные подходы.

Выбор способов воздействия на поврежденную область зависит от стадии заболевания и состояния пациента.

На ранней стадии вполне достаточно консервативных методов. Они предполагают ношения специальной повязки и утягивающего белья. Эти аксессуары фиксируют мошонку в стабильном положении, не препятствуя нормальному кровоснабжению. Пациенту рекомендуется изменить образ жизни, чтобы исключить прогрессирование болезни. Обязательно регулярное обследование у специалиста.

Если болезнь находится в запущенной форме или консервативные методы не дали ожидаемого результата, осуществляется хирургическое вмешательство. Современная медицина располагает несколькими способами проведения операций. Выбор зависит от стадии недуга, анатомических особенностей пациента и рекомендаций специалистов.

Наиболее распространенной является операция открытого типа. Хирург делает полный разрез в месте поражения, удаляет поврежденный участок вены и сшивает ее края. Больной находится под общим наркозом.

Микрохирургическая операция проводится под микроскопом. Она предполагает иссечение увеличенных узлов и пересадка на их место донорских фрагментов. Делается небольшой надрез, который практически не беспокоит мужчину после операции.

Рентгеновская операция. Ее конечной целью является укрепление стенок сосудов с помощью особого вещества, вводимого в поврежденные места. Проводится без разрезов с помощью проколов.

Наиболее щадящей является эндоскопическая операция, которая проводится с удаленным доступом. Она практически не травмирует органы и дает хорошие результаты.

Источник: moisosud.ru

Что такое варикоцеле у мужчин: чем опасна эта болезнь и как ее лечить

Одним из самых неприятных и опасных для мужского здоровья заболеваний, связанных с расширением вен, является варикоцеле.

При этой болезни расширяются вены, расположенные в яичках, зачастую с левой стороны.

При отсутствии своевременной медицинской помощи болезнь почти всегда приводит к бесплодию, поэтому важно знать о варикоцеле у мужчин всё — что это такое, чем опасно, как проявляется и лечится.

Общая информация

Варикоцеле характеризуется нарушением питания яичка, в результате чего происходит постепенный процесс атрофии. Увеличенные венозные сосуды, расположенные вокруг семенников, препятствуют нормальной теплорегуляции этой части мужского тела. Возникает перегрев.

Чаще всего варикоз развивается слева. По мнению специалистов, это связано с разницей в венозном с правой и левой стороны. Вена, исходящая из левого яичка, намного длиннее, чем из правого. Давление в ней выше, а значит и вероятность развития варикоза здесь более высокая.

Варикоцеле само по себе не представляет особой опасности для жизни мужчины, но оно часто приводит к мужскому бесплодию. Почти у половины больных наблюдаются нарушения выработки спермы, причем процент страдающих бесплодием тем выше, чем дольше они болеют.

Согласно статистическим данным ВОЗ, варикоцеле возникает у 15-17% мужчин. Эти цифры могут меняться в зависимости от места проживания и возраста. Эта болезнь возникает у 19,3% подростков в возрасте 14-15 лет. У проходящих службу в армии варикоз возникает у 5-7% молодых людей.

Признаки заболевания наблюдаются у 35% половозрелых мужчин, проходящих УЗИ. Почти у всех эта болезнь поражает левое яичко. С правой стороны варикоз бывает лишь у 3-8% мужчин, на обеих яичках – 2-12%.

Зачем нужна коагулограмма при беременности и что это за анализ? Выясните все на нашем сайте!

Стоит ли брать пульсометр с нагрудным ремнем, в чем его особенности и какие модели наиболее популярны? Мы расскажем вот здесь.

Чем хорош пульсометр на руку без нагрудного датчика? Как его правильно выбрать? Узнайте прямо сейчас!

Причины и факторы риска

Специалисты до сих пор точно не определили причин развития варикоза яичка. Судя по тому, что он часто возникает у подростков, есть предположение в наследственной природе заболевания, при которой в организме возникает дефицит соединительных тканей. При их нехватке венозный клапан развивается плохо, в результате чего нарушается обратный кровоток по вене.

Другой причиной появления варикоцеле считается увеличенное давление в области брюшной полости. Чаще всего это связывают с нарушениями деятельности кишечника (запорами) и чрезмерными физическими нагрузками. Кровообращение может нарушаться и при развитии злокачественных образований в мочеполовой системе.

Узнайте больше о причинах возникновения варикоцеле из отдельной статьи.

Классификация

Болезнь развивается на протяжении четырех стадий:

  1. На первой стадии варикоз внешне не заметен и выявить его можно лишь при допплерографии или УЗИ.
  2. Вторая стадия характеризуется увеличенным размером вен, что можно определить на ощупь, находясь в положении стоя.
  3. На третьей стадии вены уже расширены до такой степени, что их легко нащупать в любом положении.
  4. На четвертой стадии увеличенные вены заметны невооруженным глазом.

Опасность и осложнения

Главным осложнением варикоза является мужское бесплодие, возникающее в результате нарушения терморегуляции яичек и прекращения выработки сперматозоидов.

Другими опасностями могут быть: нарушения в работе сердечных клапанов, фимоз и плоскостопие – все эти проблемы свидетельствуют о недостатке соединительной ткани в организме.

Варикоз иногда свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Поэтому при первых признаках болезни требуется обязательно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Читайте также:  Чем опасен варикоз и как он лечится

Симптомы заболевания яичка

В начале своего развития варикоцеле протекает почти без симптомов. Выявить варикоцеле можно по болевым ощущениям в яичке и мошонке, которые будут усиливаться по мере того, как заболевание будет прогрессировать.

Боли бывают тянущего характера, причем возникать они могут не только в мошонке и яичках, но и во всей области паха. Иногда можно заметить увеличение мошонки в размерах, а также ее опущение со стороны пораженного яичка.

Боли обычно становятся сильнее во время ходьбы, при поднятии тяжестей и в процессе полового акта. Если болезнь на ранних стадиях развития, болевые ощущения пропадают после того, как человек полежал и отдохнул. На 3 или 4 стадии боли носят почти непрекращающийся характер и не зависят от физической активности пациента.

Когда обращаться к врачу и к какому

В больницу необходимо идти при малейших признаках варикоцеле – если появляются боли в районе мошонки или яичка, особенно после физических нагрузок, либо при прощупывании увеличенных вен на яичках. Выявляют варикоз у уролога или флеболога.

Диагностика

Диагностировать это заболевание достаточно легко. На осмотре у флеболога выясняется история болезни, продолжительность симптоматики, а также вероятность травм поясничной области.

В некоторых случаях расширенные вены врач определяет уже при визуальном осмотре пациента, либо при пальпации больного участка. Иногда пораженное варикозом яичко становится меньше в размерах, его упругость понижена.

Пальпация проводится в нескольких положениях пациента – стоя, лежа, а также при натуживании.

Если в положении стоя или натуживании вены не определяются, то варикоз, скорее всего, находится на 1 стадии развития.

Если вены заметны невооруженным глазом, речь может идти о более тяжелых стадиях болезни.

Чтобы исключить наличие опухолей, обязательно проводится ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и почек. При подозрении на тромбоз сосудов назначают КТ или МРТ.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены УЗИ мошонки, теплография, термометрия или допплерография. Чтобы определить правильный курс лечения, иногда назначают почечно-яичковую венографию или тестикулофлебографию. Если было принято решение о хирургическом вмешательстве, обычно показана антеградная венография. Ее проводят не только до операции, но и во время ее, а также после хирургического лечения.

Если в анализе крови эритроциты выше нормы, что это значит? Стоит ли волноваться и в каком случае? Мы расскажем все!

Узнайте, как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования и пользоваться им правильно. Поможет эта статья.

Какой тонометр на запястье лучше всего подходит для пожилых людей и как выбрать правильное устройство, расскажем тут.

Методы лечения

Полностью вылечить варикоцеле можно лишь при хирургическом вмешательстве. Если болезнь на начальных стадиях развития, операции можно избежать при помощи особых диет, уменьшении физических нагрузок и нормализации деятельности кишечника. Если же заболевание уже достигло тяжелых стадий, поможет только хирургическое вмешательство.

Операции при варикозе яичка чаще всего бывают двух типов: в первом случае производится перевязка или удаление расширенной вены, во втором случае – введение в вену склерозирующего вещества через прокол в бедре, благодаря чему приостанавливается кровоток в пораженном сосуде.

Узнайте больше о мужской болезни варикоцеле и необходимости ее лечения из этого видео:

Профилактика

Соблюдая определенные меры профилактики, можно свести к минимуму риск развития и рецидив варикоцеле:

  • правильно питаться, употреблять пищу, благоприятно воздействующую на кишечник, принимать витамины;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • во время половых контактов использовать меры предохранения.

Поскольку болезнь зачастую является наследственным заболеванием, следует регулярно проходить обследования у врачей, начиная уже с подросткового периода. При своевременном обнаружении и постановке диагноза вылечить варикоцеле будет возможно и без хирургического вмешательства.

Источник: oserdce.com

Лечим варикоз

Когда мужчина слышит о диагнозе «варикозное расширение вен яичек», часто он даже не подозревает о серьезных последствиях этого заболевания. На сегодняшний день самым эффективным является хирургическое удаление варикозного расширения сосудов, обеспечивающих отток венозной крови от яичка.

Краткая характеристика и классификация заболевания

Кровеносный сосудистый массив и кровоток яичка связан с почкой. Артериальная, насыщенная кислородом кровь, выполнив свою работу по оксигенации тканей, переходит в венозную и, посредством тестикулярной вены, осуществляется отток в почечную. В случае если имеет место недостаточность стенок сосудов, клапанов яичковой вены, кровь из почки течет в обратном направлении. Сосуды мужских половых желез расширяются, становятся резервуаром для застоя крови с продуктами обмена.

Примерно у 12-17% мужчин клапаны тестикулярной вены не срабатывают. Эта патология может быть врожденной и приобретенной, вследствие различных заболеваний органов малого таза, в том числе онкологической природы.

Развитие болезни приводит к ряду последствий:

  • снижение оксигенации яичка;
  • местная гипертермия (допустимая для нормального функционирования температура в мошонке — 34С);
  • разрушение тканей яичек из-за токсичности застойной крови.

В таких условиях сперматозоиды перестают двигаться с привычной скоростью, а в более запущенных случаях, вообще не развиваются. Поэтому данное заболевание является причиной мужского бесплодия, а также может стать предрасполагающим фактором к развитию простатита. По статистическим данным, около 35-40% мужчин в парах, обратившихся с проблемой мужского бесплодия, имеют этот диагноз.

Варикоцеле бывает четырех степеней:

  1. Первой степени – видимых изменений в толще мошонки не видно на первичном осмотре, как и специфических жалоб пациента. Выявляется после проведения ряда исследований и проб. Основным критерием в диагностике этого вида заболевания, является диаметр просвета сосудов более 3,2 мм, определяемый на УЗИ или рентгене.
  2. Второй степени – варикозное расширение определяется пальпаторно только в положении стоя, его видно невооруженным глазом, изменения тканей яичка на первичном осмотре не выявлено
  3. Третей степени – варикоз легко определяется визуально, а также пальпацией в двух положениях: стоя и лёжа
  4. Четвертой степени – пальпаторно: уменьшение размеров яичка, консистенция его мягкая, отмечается выраженное расширение сосудов.

Вопреки расхожей теории, что 90% случаев заболевания приходится на патологию левого яичка, чаще всего это двусторонний, но недообследованный процесс.
Лечение патологии

Встречаются случаи назначения урологом консервативного лечения при варикозе яичек, которое заключается в медикаментозном стимулировании продуцирования спермы. Как результат – количество неактивных малоподвижных сперматозоидов только увеличивается.

Альтернативные методы лечения, такие как вышеописанный, народная медицина приводят к тому, что теряется время, патологический процесс усугубляется, показатели спермограммы все хуже, все это наталкивает на положительный ответ на вопрос «при варикоцеле нужна ли операция?».

Вмешательство показано в случае:

  • бесплодия у мужчин;
  • отсутствия патологии половых органов, но при этом динамичное изменение показателей спермограммы ускоренного характера;
  • болях в области мошонки при значительном физическом напряжении.

Операцию варикоцеле яичка проводят при варикозном расширении всех степеней. Но при раннем выявлении, период восстановления сокращается.
При варикоцеле операция почти не имеет противопоказаний со стороны органов малого таза. А общие противопоказания к проведению хирургического вмешательства можно обойти, используя тот или иной его вид.

Виды хирургических вмешательств. Методы Иваниссевича и Паломо

Первой и самой традиционной является операция, проводимая через разрез в подвздошной области (по методу Иваниссевича). Суть вмешательства заключается в выделении вены яичка через разрез, её перевязывание и пересечение. Длительность процесса – до 15 минут. А вот восстановление длится куда дольше.

Для проведения операции варикоцеле у подростков применяют метод Паломо, его еще называют разновидностью предыдущего метода. Вмешательство начинают с небольшого разреза (3-4 см) немного выше внутреннего кольца пахового канала. Затем следует вскрытие апоневроза наружной косой мышцы живота, разведение внутренней косой и поперечной мышц. После этого становится возможным четкое выделение расширенных сосудов. Особенность этого метода заключается в пережимании, накладывании лигатур и пересечении не только тестикулярной вены, а и семенной артерии.

Неблагоприятные последствия вмешательств возникают часто. В 15% случаев операция по удалению варикоцеле имеет осложнения: наблюдается возникновение рецидива заболевания, водянка тестикул, воспалительный процесс в ране, внутреннее кровотечение. Водянка развивается из-за повреждения лимфатических сосудов, которые осуществляют дренаж мужских половых желез.

В 10% случаев после проведения вмешательства, пациенту требуется повторная операция.

По причине высокой инвазивности, высокой вероятности возникновения рецидива, большого количества осложнений, при варикоцеле операция данного типа почти не применяется в современной медицинской практике.

Лапароскопический метод

Следующий вид – лапароскопическая операция варикоцеле. Лапароскопический метод предусматривает введение лапароскопа (устройства с видеокамерой) и ручных манипуляторов в брюшную полость через 3 небольших разреза на передней брюшной стенке. Изображение выводится на монитор, ориентируясь на него, хирург контролирует процесс. С помощью манипуляторов выделяется, перевязывается и пересекается сосуд яичка, манипуляторы и лапароскоп извлекаются, по необходимости отверстия ушиваются. Лапароскопия занимает около получаса.

Читайте также:  Чем опасен варикоз и как его лечить

Недостатком эндоскопической операции варикоцеле является эндотрахиальный общий наркоз, а также достаточно высокая инвазивность и возможность развития инфекционного процесса в брюшной полости. После этого вида вмешательства восстановление занимает около одной недели, в этот период ограничиваются физические нагрузки, но заниматься привычными делами мужчины могут уже на следующий день.

Последствия в виде рецидива возникают в 5% случаев, а вероятность развития водянки яичка минимальная. Учитывая это, лапароскопический метод широко применим для лечения этого заболевания.

Микрохирургия

Мировая хирургическая практика доказывает, что за микрохирургическим методом лечения сосудов будущее. Все чаще применяют этот вид операции варикоцеле и в отечественных клиниках. Вмешательство проводится по местным обезболиванием с применением специальных микрохирургических очков и/или микроскопа.

На первом этапе производится разрез у корня мошонки (до 2 см), в отверстие производят вывод лозовидного сплетения со всеми венами семенного канатика, включая мелкие, которые не видны без микроскопа. Сосуды поэтапно лигируются и пересекаются, накладываются внешние швы.

Микрохирургическая операция варикоцеле, по Мармару, почти не имеет недостатков, а её преимуществами перед другими методами являются:

  • за счет перевязки мельчайших сосудов, исключается возможность возникновения рецидива;
  • микроскопическое увеличение хирургического поля позволяет обойти тестикулярную артерию, которая часто повреждается при других методах хирургического лечения;
  • полное исключение возникновения водянки, так как лимфадренажная система яичек не затронута;
  • восстановительный период характеризуется минимумом или полным отсутствием болевых ощущений, пациент возвращается к работе уже на следующий день, может заниматься спортом после снятия швов на 7-е сутки, восстановление не требует большого промежутка времени.

Подытожив все вышесказанное, можно сделать вывод, что наиболее эффективным и наименее инвазивным вмешательством с минимальными неблагоприятными последствиями для пациента является метод Мармара.

Источник: varikoz.nextpharm.ru

Варикоз яичек у мужчин — конец жизни или легко устранимая проблема?

Варикоз яичек – это патологическое состояние, при котором происходит варикозное расширение вен в семенном канатике мужчины.

Лечению поддается достаточно легко, особенно при своевременном обращении к специалисту. Однако, при запущенном процессе возможно развитие необратимых осложнений.

Это заболевание поражает от 10 до 20% мужского состава населения планеты. Из них до 10% составляют дети до 18 лет, до 20% — молодые мужчины (до 25-27 лет).

Причины болезни

Основная причина развития варикоза яичек – анатомические изменения формы вен в семенном канатике и во всей системе почечных вен.

Это приводит к повышению давления в системе почечных вен, ослаблению венозных клапанов в яичковых венах. Впоследствии развиваются обходные пути, образовывающие густые сплетения из расширенных вен.

Другими причинами, приводящими к повышению давления в этой системе вен, являются:

  • повышенное внутрибрюшное давлении (из-за длительно и частого напряжения пресса);
  • работа в вертикальном (стоячем) положении;
  • регулярное передавливание почечной вены с левой стороны верхней брыжеечной артерией и аортой;
  • опухоль (доброкачественная или злокачественная) в почке;
  • опухоль или большая гематома за брюшиной;
  • тромб или опухоль в самой системе почечной вены.

Стадии развития болезни

Существует 2 вида классификации заболевания: по степени развития процесса и по происхождению.

По происхождению варикоз яичек бывает:

  • первичный (идиопатический) – этой форме не предшествуют другие заболевания, его причина кроется в самих венах и их структуре;
  • вторичный (симптоматический) – является симптомом и следствием другого заболевания, является его осложнением.

По степени развития варикоцеле разделено на:

  • 1 степень – увеличение и расширение вен определяется при проведении допплерографии, обычного УЗИ или при проведении специальной пробы;
  • 2 степень – изменения вен яичка можно обнаружить в положении стоя без дополнительных методов исследования;
  • 3 степень – изменения видны невооруженным глазом не только стоя, но и лежа;
  • 4 степень – помимо видимых изменений в любом положении тела, яичко уменьшено в размерах и становится по консистенции мягче, чем в норме.

Симптомы болезни в зависимости от стадии

На первых двух стадиях мужчины никаких жалоб не предъявляют. На этом этапе болезнь выявляется при профилактических осмотрах в военкоматах, в поликлиниках у школьников или при периодическом осмотре врача при работе на предприятиях.

Третья стадия варикоза яичек начинает беспокоить пациента, это проявляется следующими симптомами:

  • увеличение мошонки (одно- или двухстороннее);
  • тянущая боль в области паха, в яичке или в мошонке (не постоянная);
  • усиление ощущения боли при нагрузке или ходьбе;
  • увеличение мошонки в размерах и явное увеличение вен во время принятия горячего душа или ванной.

На последней стадии болезни предыдущие симптомы сохраняются. Однако боли меняют свою длительность (с периодической на постоянную). А яичко на стороне поражения уменьшается в размерах и размягчается (происходит его атрофия).

При этом мужчины чаще всего приходят к врачу по причине бесплодия (невозможность зачать ребенка более 12 месяцев при регулярном незащищенном половом контакте).

Врачи, к которым следует обращаться с этой проблемой: уролог, андролог, хирург.

Диагностические методы

В первую очередь для диагностики нарушения применяется осмотр мошонки, ее пальпация в положениях лежа и стоя. Также важным диагностическим критерием обладает проба Вальсальвы.

Она заключается в пальпации вен мошонки сначала в положении стоя, после чего сразу же в положении лежа. Проба считается положительной, если стоя вены пальпируются в виде извитых расширенных тяжей, а лежа сразу же спадают.

К лабораторным методам диагностики, позволяющим заподозрить варикоцеле, относятся спермограмма (анализ спермы) — при наличии варикоза яичек на 3 и 4 стадии сперматозоиды будут иметь меньшую активность и меньше по количеству, и анализ половых гормонов в крови (позволяет отличить от других причин бесплодия).

В качестве инструментальных методов, которые окончательно подтвердят диагноз, относятся:

  • УЗИ забрюшинного пространства и почек;
  • допплерография сосудов почек;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение заболевания

При наличии первичного варикоза яичек медикаментозное лечение не приносить желаемого результата. Поэтому прибегают сразу к хирургии расширенных вен семенного канатика.

Существует несколько вариантов такой операции:

  1. Перевязка и иссечение вен, пораженных процессом. Для этого врач выбирает доступы либо до входа вены в паховый канал, либо после выхода ее из канала, или же в самом канале.
  2. Лапароскопическое легирование варикозных вен – на пораженную вену одевается специальное кольцо, перекрывающее ток крови по этому сосуду. После чего вена самостоятельно отмирает.

При вторичном нарушении необходимо устранить саму причину заболевания, после чего варикоцеле постепенно стихнет.

Использование народной медицины

Народные методы лечения могут быть эффективны на первой, иногда на второй стадиях болезни.

  1. Яблочный настой. Для этого необходимо взять три средних яблока (лучше всего подходит «Антоновка»), залить 1 литром только закипевшей воды и закрыть крышкой. Настаивать в течение 3-х часов, лучше укутав теплыми вещами. После этого яблоки необходимо измельчить до состояния пюре и принимать вместе с жидкостью по 50 г утром и вечером до приема пищи за 30-45 минут 2 раза в день.
  2. Цветочный настой. Необходимо приготовить смесь (в равных пропорциях) из цветов ромашки, лекарственной руты и каштана, корня малины, листьев тысячелистника и коры вербы. 2 столовые ложки такой смеси необходимо залить 500 мл только закипевшей воды, настоять 24 часа. После того, как настой процежен, его необходимо принимать по 150 г 2 раза в день.

Чем чревата болезнь?

При несвоевременном обращении к врачу или при неполноценном лечении варикоза яичек могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия:

  1. Бесплодие. Это наиболее частое осложнение. Возникает при нарушении работы яичка на последних стадиях варикоцеле.
  2. Атрофия яичка. Оно уменьшается в размерах и перестает выполнять свои функции.
  3. Водянка яичка. Возникает после операции по поводу удаления варикозных вен семенного канатика.
  4. Повторное развитие варикоза яичек.
  5. Гематома мошонки. Возникает при разрыве варикозно расширенной вены.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики варикоза яичек необходимо изменить образ жизни. Что включает в себя изменение рациона питания (обогащение витаминами и минералами), проведение разминок и зарядок для предотвращения застоев, ограничение нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление.

Если врач уже поставил диагноз, следует избегать:

  • больших физических нагрузок;
  • проблем со стулом;
  • употребления алкоголя и курения табачных изделий;
  • сидячего образа жизни.

Чтобы заболевание не вернулось, после операции регулярно выполняйте предписанные упражнения и массаж.

В качестве профилактики заболевания займитесь легкими видами спорта, регулярно отдыхайте, перейдите на здоровое питание и т.д.

Однако лучшей профилактикой будет систематический осмотр у специалиста. Чем раньше начать лечить заболевание, тем больше шансов избежать осложнений.

Варикоз яичек – заболевание, которое обусловлено анатомическими и этическими особенностями организма мужчины. Как метод профилактики, каждый мужчина должен регулярно посещать врача, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

Чаще всего, мужчина, имеющий варикоз яичек, не замечает никаких симптомов, пока болезнь не перешла в запущенное состояние.

Источник: stopvarikoz.net