Какие обезболивающие можно при артрозе

Обезболивающие средства при артрозе

Часто врачи назначают обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава и других подвижных сочленений. Лекарства такой группы устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Облегчить боль можно при помощи мазей, кремов, гелей, которые наносят непосредственно на болезненный участок. Последнее время также используются обезболивающие пластыри, которые удобны в использовании, при этом не менее эффективны.

При артрите и артрозе тяжелого течения, когда острую боль невозможно купировать таблетками и местными средствами, прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде инъекций, вводимых в сустав или мышцу.

Когда назначают?

Показанием к использованию обезболивающих средств является хронический или острый артроз коленного сустава и другой локализации. Лекарство такого действия прописывается, когда воспаляется подвижное сочленение, и наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие болевые приступы при патологии. Такие медикаментозные средства позволяют не только уменьшить боли при артрозе, но и снять воспаление и отек мягких тканей. Принимать обезболивающие необходимо в таких случаях:

  • нарушенная двигательная способность ног или рук;
  • воспалительная реакция;
  • отечность;
  • выраженная боль в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Форма производства

Растворы для инъекций

Обезболивание при артрозе суставов можно проводить при помощи уколов. Такое лечение самое эффективное, но назначать его должен врач, поскольку вероятны побочные реакции. Внутрисуставные или внутримышечные инъекции требуются, если требуется срочно снять сильные боли в суставах. Назначаются уколы внутрь мышцы с использованием обезболивающих, представленных в таблице.

Группа Действие Наименование
Анальгетики Устраняют суставную боль, проявляющуюся в колене, плече и других частях тела «Анальгин»
«Бутадион»
«Парацетамол»
Спазмолитические препараты Снимают спазм мускулатуры «Мидокалм»
НПВС Способствуют уменьшению отечности «Ибупрофен»
«Кеторол»
Предотвращают воспаление в поврежденном суставе «Кетопрофен»
«Кетонал»
Стероидные лекарства Используются для снятия сильных болей, беспокоящих тазобедренный или коленный сустав «Лоринден»
«Дексаметазон»
Быстро возвращают активность в поврежденном сочленении «Флуцинар»
«Синалар»
Ускоряют восстановительный процесс в хрящевых тканях «Кортизол»
«Преднизолон»

Обезболивающие препараты при артрозе, выпускаемые в форме раствора для инъекций, нередко вводят внутрь сустава. Делать такие уколы должен врач, чтобы избежать осложнений. Прописываются внутрисуставно кортикостероидные медикаменты. Такие средства могут быстро помочь пациенту, если сильно болит поврежденный сустав. Используется чаще всего обезболивающее «Флостерон», улучшающий ток крови в больной ноге или руке. Усиленный болевой синдром в крайних случаях купируют с помощью блокад, используя «Лидокаин» либо «Новокаин».

Новокаиновые или лидокаиновые блокады вводятся внутрь мышцы, при этом запрещено их делать чаще, нежели трижды в месяц.

Какие таблетки использовать?

Если сильно болит сустав, то снятие неприятных проявлений возможно проводить таблетированными медпрепаратами. Пить обезболивающие средства такой формы необходимо исключительно по назначению доктора, поскольку они имеют много противопоказаний и нежелательных реакций. Длительное время не рекомендуется принимать таблетки, потому что они негативно воздействуют на состояние слизистой оболочки желудка. При этом продолжительная терапия может привести к осложнениям. Часто назначается «Диклофенак» при артрозе, но можно воспользоваться и другими таблетированными обезболивающими:

  • «Ибупрофен». При артрозе устраняет боль и воспалительный процесс в мягких тканях. В сутки запрещено употреблять более 5 капсул.
  • «Аспирин». Требуется пить при остром течении артрозной болезни. Благодаря ацетилсалициловой кислоте притормаживаются разрушительные процессы в хрящевой ткани.
  • «Индометацин». Оказывает выраженное обезболивающее действием. Снимает жар и лихорадочное состояние.
  • «Фенилбутазон». Относится к сильнодействующим НПВС, который употребляют при долго не проходящих болях при артрозе.
  • Кортикостероидные препараты. Длительный прием медикаментов разрушающе влияет на хрящевую и суставную ткань.

Вернуться к оглавлению

Местные обезболивающии лекарства при артрозе

Если беспокоит сильная боль в колене при артрозе, а принять таблетки или сделать укол нельзя, то можно использовать мази, гели или крем с обезболивающим действием. Такая форма имеет меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты. В состав мазей включены нестероидные противовоспалительные вещества, компоненты, улучшающие кровообращение. Артроз 3 степени можно лечить мазями, содержащими растительные продукты, яд змей или пчел. Отличием местных средств является отсутствие терапевтического действия, они оказывают симптоматическую терапию, не восстанавливая хрящевую или суставную ткань. Чтобы они максимально результативно действовали, гели при артрозе рекомендуется использовать совместно с другими формами медикаментов. Эффективные мази, используемые при развитии артроза разной локализации:

Список препаратов

Чаще всего прописываются такие обезболивающие при артрозе коленного сустава:

Эффективное лекарственное средство с обезболивающим действием должен подбирать доктор, основываясь на клинической картине и тяжести течения артроза. Самостоятельный прием любого средства может вызвать побочные реакции, то осложнит патологию и приведет к необратимым последствиям. Поэтому лучше воздержаться от самолечения и при первых болях и неприятных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Источник: etosustav.ru

Какие обезболивающие можно при артрозе?

На протяжении заболевания обезболивающие средства при артрозе играют важную роль в поддержании нормального ритма жизни пациента. Используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды и другие. Каждая группа обладает специфическими чертами, как-то фактическое обезболивание, противопоказания и побочные эффекты, форма выпуска и прочие.

Цель приема обезболивающих при артрозе

Основное назначение лекарств — устранение болевого симптома. Многие из препаратов параллельно помогают снять воспаление, то есть устраняют одну из основных причин боли при артрозе. Такие средства, как хондропротекторы, хотя и не являются обезболивающими, по сути, приводят к облегчению состояния за счет восстановительного воздействия на сустав, который и есть источник проблемы. НПВП широко используются, как эффективное обезболивающее при артрозе ног и других суставов. Глюкокортикостероиды призваны купировать сильные боли при обострениях, когда другие средства не помогли, особенно при патологиях 3 степени и хуже.

Формы приема

Лекарственные средства выпускаются в различных формах, каждая из которых имеет специфику и используется исходя из насущных потребностей и возможностей. Например, если ехать в автобусе на работу, то нет возможности купировать острую суставную боль инъекцией или ждать эффекта от воздействия мази, да и наносить ее неудобно, в таком случае лучше принять таблетку. Существуют следующие формы выпуска препаратов, чтобы облегчить болевой симптом:

Таблетки при суставных болях

Обладают удобной формой. Легко принимать лекарство при различных обстоятельствах. Некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ, кроме того, сорбция активного вещества в желудке меньше непосредственного инъекционного воздействия. Обезболивающие, применяющиеся в пероральной форме:

  • «Целебрекс» — селективный НПВС коксибовой группы;
  • «Кеторол» — нестероидное средство на основе кетаролака;
  • «Индометацин» — НПВП с мощным обезболивающим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие инъекции

Непосредственная доставка препарата в пораженную зону обеспечивает максимальную эффективность воздействия активного вещества. Подразделяются на внутрисуставные и внутримышечные уколы. Используется при продолжительных курсах лечения, как основной метод введения лекарства в организм. Для этой манипуляции требуется квалифицированный специалист, что не всегда возможно, например, на работе или в дороге при остром приступе, на отдыхе, в командировке.

Внутрисуставные

Самая эффективная форма — ведение препарата непосредственно в сустав. Применяют такие средства:

Внутримышечные

Эта форма введения при артрозе подходит для таких групп препаратов:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП, например, «Кеторол»;
  • стероидные средства.

Инъекционная форма приема должна обязательно быть одобрена врачом. Это же касается использования глюкокортикостероидов.

Мази, пластыри и другие местные средства

Удобны в применении, часто применяются, чтобы уменьшить боли коленных суставов, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Эффект от воздействия менее сильный и более отсроченный чем у инъекций или таблеток. Содержат вещества, улучшающие кровоснабжение, чем косвенно оказывают дополнительное благоприятное воздействие на сустав. Для обезболивания при артрите и артрозе суставов используют:

  • «Найз гель», активный компонент — нимесулид;
  • «Вольтарен эмульгель» на основе диклофенака;
  • «Фастум гель», действующее вещество — кетопрофен;
  • примочки «Димексид+Лидокаин»;
  • «Нанопласт-форте»;
  • «Китайский пластырь».
Читайте также:  Магнитное поле при варикозе

Вернуться к оглавлению

Препараты при артрозе

Народные рецепты для обезболивания

В домашних условиях также возможно делать обезболивающие лекарства при артрозе. Рецепты:

  • На 2 стакана воды добавляется 30 грамм овсяных хлопьев, нагревается до кипения и держится на огне 10 минут. Полученная кашица накладывается как компресс. Снятие проводится через полчаса-час после наложения.
  • Перетереть как можно мельче по 10 грамм трав донника, зверобоя и хмеля и тщательно перемешать с 50 граммами вазелина. Мазь сразу готова, способна облегчить боль в колене или другом беспокоящем суставе ног или рук.
  • На 50 грамм растопленного свиного жира берется по 10 грамм измельченных цветов багульника и корня чемерицы. Тщательно перемешивается и настаивается 12 часов в тепле, после процеживания втирается в беспокоящий участок над суставом.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Обезболивающие препараты при артрозе выпускаются в форме удобно подходящей при разных обстоятельствах и на основе разнообразных компонентов, применяемых пациентами, с учетом специфики протекания болезни, а также учитывая побочные эффекты медикаментов. Народная медицина предлагает альтернативные решения в ситуациях, когда воспаляется и болит сустав.

Источник: osteokeen.ru

Боль в ногах может сильно помешать работе и отдыху. Артроз коленного сустава становится большой проблемой для большинства людей. Однако, даже из такой ситуации всегда можно найти выход. В наше время есть очень много способов снять боль при артрозе – это могут быть лекарственные мази, обезболивающие таблетки, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, народные средства, помогающие временно снять боль и снизить воспаление.

Симптомы гонартроза

Степень проявлений заболевания зависит, в первую очередь, от стадии поражения сустава. Основные симптомы для всех стадий не сильно отличаются:

  • Дискомфорт, боль при ходьбе. Ощущения усиливаются при распространении поражения хрящевой ткани;
  • Щелканье, хруст, скрип при движении в суставе;
  • Утреннее снижение подвижности сустава, проходящее к полудню;
  • Изменение формы сустава. Становится более заметным на поздних стадиях болезни.

Лечение

При лечении гонартроза перед врачом стоят следующие задачи:

  • Обезболивание, снятие воспаления.
  • Восстановление пораженного хряща.
  • Укрепление связок.
  • Восстановление подвижности сустава.

Обезболивающие при артрозе

Широко применяются обезболивающие при артрозе. Это могут быть как препараты в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.

Таблетки и свечи

Ацетилсалициловая кислота – хорошее обезболивающее, также снимает слабое воспаление, только начинавшееся развитие в капсуле сочленения. Дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом в зависимости от возраста пациента, размера, степени воспаленности пораженного сочленения. Обычно она не больше 3 г действующего вещества в день (6 таблеток). Курс приема длится не более месяца.

Ибупрофен может применяться на любых стадиях развития заболевания. Он является хорошим обезболивающим при артрозе, устраняет воспалительный процесс, является жаропонижающим средством. Лечение ибупрофеном длится не дольше 3-4 недель. Дозировка определяется лечащим врачом.

При сильных болях, на поздних стадиях заболевания и при посттравматическом гонартрозе, врач может назначить прием индометацина. Он оказывает сильное обезболивающее действие, снимает воспаление, отеки и жар. Одним из плюсов препарата является многообразие форм выпуска – таблетки, мази, свечи и ампулы для внутрикапсульного введения. Но в отличие от ибупрофена, индометацин противопоказан будущим и кормящим матерям. Дозировку и длительность приема определяет врач.

При остром артрозе, когда болевой синдром необходимо снять в кратчайшие сроки, может быть назначен фенилбутазон. Он является очень агрессивным нестероидным противовоспалительным препаратом, способным за неделю снять боль и воспаление. Однако, из-за своего «недружелюбного» состава, фенилбутазон имеет много побочных эффектов. Назначать его может только врач.

Мази и гели

Местные обезболивающие при артрозе колена – это пасты, гели, на основе как нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен эмульгель, долобене, дип релиф), так и на основе обезболивающих (фастум гель, найз, нимесулид гель). Они разогревают, усиливают кровообращение в области сочленения, быстрее проникают в полость и, как следствие, быстрее оказывают необходимый эффект.

После того, как болевой синдром снят, нужно позаботиться о структурах колена. Для восстановления хрящевой ткани доктор назначает хондропротекторы. Эти препараты почти не имеют противопоказаний и не оказывают побочных эффектов при приеме. Курсы приема зависят от степени поражения хряща сустава и могут длиться от месяца до полугода. Однако одним курсом прием не ограничивается, артроз – это хроническое заболевание.

Вот примеры некоторых лекарственных средств, применяемых для лечения и поддержания коленного соединения:

  1. Структум. Является монопрепаратом, который содержит только хондроэтинсульфат. Препарат влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, запускает ее синтез, а также снижает потери кальция костями. Прием препарата улучшает состояние гиалинового хряща, возвращает подвижность коленям.
  2. Хондроитин Акос. Так же, как и Структум, содержит только хондроэтинсульфат. Выпускается в виде 5% мази, а также в виде капсул. В виде местного средства содержит еще димексид, оказывающий местное противовоспалительное действие.
  3. Сустагард артро. Монопрепарат, сожержащий только глюкозамин. Выпускается в ампулах, используется для внутримышечного введения. Входящий в состав глюкозамин запускает регенерацию хрящевой ткани, принимая участие в синтезе глюкозаминогликанов, входящих в ее состав. Кроме того, он устраняет воспалительный процесс.
  4. Хондроксид Максимум. Так же содержит только глюкозамин. Выпускается в виде крема для наружного применения. Он восполняет дефицит глюкозамина, способствует синтезу глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты – веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани.
  5. Терафлекс. Содержит хондроэтинсульфат и глюкозамин. Так же способствует синтезу хрящевой ткани, усиливает обменные процессы в ней. Помимо этого, обеспечивает химическую защиту хряща, оказывает не сильное противовоспалительное действие.

Другие методы обезболивания.

Кроме приема обезболивающих препаратов внутрь и местного использования лекарственных средств при заболевании, существует еще целый ряд методов.

Основной рекомендацией для снижения боли в ногах является ношение специальных бандажей, ограничивающих движение.

Массаж с согревающими кремами помогает усилить кровообращение в области сустава и усилить питание хряща. Например, мази на основе пчелиного (унгапивен, апивирен), змеиного яда (вольтарен, випробен), содержащие экстракт красного перца (эспол) увеличивают проницаемость мембран капиляров. Это в свою очередь усиливает питание области вокруг соединения, а также снимает отечность. Однако с этими лекарственными средствами следует быть аккуратными – они могут вызывать аллергию при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, обезболивающие при артрозе коленного сустава вводятся в капсулу. Для этого могут использовать один из следующих препаратов:

  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Кортизол, дегидрокортизол;
  • Нимесулид
  • Флостерон и др.

Они не только снимут болевые ощущения, но и купируют воспаление. Инъекции обычно вводят курсами до 3 недель.

Компрессы с димексидом могут так же оказать обезболивающее действие при гонартрозе. Марлевая салфетка, смоченная в растворе димексида, накладывается на пораженное колено на 30 минут. Такие компрессы делают в течении 3 недель. Однако, они противопоказаны людям с заболеваниями печени и почек, глазных болезнях и стенокардии.

Кроме димексида, можно использовать и медицинскую желчь. Такой компресс является лучшей альтернативой для людей, которым димексид противопоказан.

Народные мази и растирки при больных коленях

Обезболивающим при артрозе коленных суставов является медовая растирка. Для ее приготовления понадобиться свежий цветочный мед, ампула глицерина, несколько капель йода и спирт. Все тщательно смешивается и отправляется в темное место на 3-4 часа настояться. Колени растирают смесью при помощи ваты, аккуратными движениями начиная с нижней части. Такую процедуру проделывать каждый день 3-4 недели. Такая растирка является хорошо снимает боль и отеки.

Читайте также:  Профилактическое средство от варикоза

Так же можно приготовить травяную мазь из ромашки и лопуха. Цветки ромашки и листья лопуха смешать с вазелином. Втирать получившуюся массу в больные сочленения каждый день для уменьшения болезненных ощущений. Такая процедура поможет снять воспаление и ускорит выздоровление.

А для лечения коленного сустава можно использовать мумиё. Нужно смешать 5 г мумиё с медом. Эту смесь нужно втирать в колени каждый день перед сном. Курс таких массажей составляет всего месяц.

Для того, чтобы ускорить лечение артроза можно самостоятельно приготовить «уральскую мазь». Необходимо взять 100 г горчичного порошка, 200 г пищевой йодированной соли и смешать с необходимым количеством парафина. Смесь согревает и усиливает кровообращение в области сочленения, ускоряет обменные процессы и повышает эффективность лечения.

Обезболивающие при артрозе, заключение

Важно подходить к лечению любого заболевания с полной ответственностью и начинать его как можно раньше. Обезболивающие при артрозе способствуют снятию болевых ощущений и воспаления, что является основной целью лечения. Так как именно эти два аспекта заболевания причиняют больше всего страданий. Следите за своим здоровьем и не забывайте обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. Это сделает Вашу жизнь легкой, долгой и счастливой!

Источник: lechsustavov.com

Обезболивающие при артрозе суставов

Воспаления в суставах на поздних стадиях вызывают боли, которые невозможно терпеть. Принимая обезболивающее при артрозе можно облегчить состояние и уменьшить интенсивность симптоматики. Существует ряд лекарственных препаратов, обладающих мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Но принимать их следует строго дозировано и только при необходимости.

Показания к медикаментозной терапии

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

  • острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
  • неэффективность физиотерапевтических методов;
  • ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
  • ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.

Прием обезболивающих средств не способствует лечению болезни. Анальгетики действуют на симптомы.

Таблетки и капсулы из группы НПВС

Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.


Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.

Принимать обезболивающие таблетки при артрозе можно только после консультации врача.

Нурофен Форте

Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.

Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.

Ибупрофен при артрозе противопоказан в третьем триместре беременности, при хронических патологиях печени и людям с эрозивными заболеваниями желудка и кишечника. Запрещено лечение Нурофеном детей до 12 лет. В период лактации терапию назначает врач.

Вольтарен

Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.

Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.

Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.

Кетонал

Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.

Кетонал продается в аптеках по цене 205 рублей за 20 штук по 100 мг. Аналоги: Артрум, Быструмкапс, Кетопрофен, Флексен.

Амелотекс

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Активное вещество оказывает избирательно влияние на источник боли, с минимальным негативным действием на оболочку желудка. Амелотекс является хондронейтральным средством и не влияет на дальнейшее разрушение межсуставного хряща. Лекарство хорошо проникает в суставную сумку. При артрозе рекомендуемая доза для обезболивания 15 мг в сутки однократно.

Амелотекс противопоказан на любом сроке беременности и во время лактации. Запрещено лечение пациентов с нарушениями работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость 20 таблеток 206 рублей. Заменители: Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Анальгетические ненаркотические средства

Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:

  • Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
  • Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400+200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
  • Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол

Анальгетики назначают короткими курсами и отменяют сразу после купирования болевого синдрома в суставах.

Обезболивающие инъекции

Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:

  • Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
  • Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
  • Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
  • Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
  • Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.
Читайте также:  Нар средства при варикозе

Лечение артроза растворами для в/м и в/в введения проводится только по назначению врача и под контролем клинических анализов.

Гормональная терапия


Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Гормональную терапию назначают не чаще 3 раз в год. Она имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Блокада

Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.

Внутрисуставные инъекции должен проводить сертифицированный специалист.

Наружные лекарства от боли в суставах

Для местного обезболивания применяют мазевые формы анальгетиков и НПВС, а также компрессы с лекарственными препаратами. Эффективные мази и гели от боли в суставах и средние цены в рублях:

  • Кеторол 381;
  • Нурофен гель 305;
  • Найз 330;
  • Индометацин 123;
  • Бутадион 226;
  • Долгит гель 150, крем 230;
  • Быструмгель 321;
  • Скипидарная мазь 48.

Кроме этих препаратов, для обезболивания применяют местные отвлекающие средства с раздражающим эффектом. Это мази на основе пчелиного и змеиного яда, сабельника, окопника и муравьиной кислоты. Популярностью пользуются: Капсикам, Випросал, Суставит, Софья, Живокост.

Для компрессов применяют водный раствор Димексида, настойку валерианы, скипидар и травяные сборы. Растворы накладывают на ночь под пленку и утепляют шерстяной тканью.

Для снятия острой боли практикуют применение холодных компрессов с воздействием не более 3 или 5 минут.

Заключение

Принимать обезболивающее при артрозе следует только в случае сильного недомогания. Перед началом лечения нужно попробовать снять боль в суставах с помощью массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Источник: xnog.ru

Какие применяются обезболивающие при артрозе суставов?

Содержание:

Обезболивающие при артрозе суставов – важный раздел комплексного лечения заболевания. Эти средства способны обеспечить облегчение состояния больного посредством купирования дискомфортных ощущений. В терапии болезни применяются препараты из группы НПВП, средства на основе глюкокортикостероидных гормонов, наркотические анальгетики.

НПВП и ненаркотические анальгетические препараты

Терапевтическая схема при артрозном поражении артрсоединения обязательно включает использование НПВП. Названной группе свойственно антивоспалительное, обезболивающее, жароснижающее и антиотечное свойство. Такое воздействие крайне необходимо в лечении воспалительного процесса, потому как препарат как облегчает состояние больного, так и купирует воспаление, чем способствует восстановлению подвижной способности в поврежденном суставном сочленении.

Механизм воздействия заключается в блокировании простагландинов, которые ответственны за болевй и воспалительный процессы. Но, к сожалению, одновременно происходит выраженное действие на слизистую желудка, что может привести к раздражению и в поседующем развитию воспаления в ней.

На современном этапе на фармацевтическом рынке предлагается множество лекарственных средств из группы НПВП. К ним относятся традиционные лекпрепараты, основанные на диклофенаке, ацетилсалициловой кислоте, индометацине, кетопрофене, ибупрофене. К побочным эффектам следует отнести сильное воздействие на слизистый слой желудка с последующим повреждением его, вплоть до развития эрозивного и язвенного поражения.

Другая группа НПВП представляет средства с селективным действием, благодаря чему они действенно купируют воспалительное явление без воздействия на желудок. К ним следует отнести Мелоксикам, Мовалис, Нимесулид.

Анальгетические лексредства при артрозном поражении подбираются в зависимоси с симптоматической картиной заболевания и интенсивности болезненного синдрома. Для местного использования с успехом применяют препараты в мазевой и гелевой форме для втирания в поврежденное суставное соединение. С целью повышения терапевтического эффекта после втирания допускается накладывание компресса на основе Димексида. Он создает условие для более глубокого проникновения медикаментозных средств вглубь кожного покрова, благодаря чему увеличивается их воздействие и ускоряется положительный терапевтический эффект.

Одновременно с использованием местных препаратов (мази, геля, крема) назначаются средства в таблетированной форме из группы неспецифических антивоспалительных. В случае неэффективности (стойкого присутствия болевого проявления)врач может назначить парентеральное (внутрь мышцы) введение жидкого лекарственного средства.

Во избежание формирования побочных эффектов (тем более, когда допущено продолжительное применения) в период терапии НПВС важно строго придерживаться врачебных рекомендаций. Зачастую могут регистрироваться следующий перечень осложнений:

  • со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, расстройства акта дефекации, развитие язвенного поражения, вплоть до геморрагического синдрома;
  • со стороны кардио-вазальной системы — увеличивается риск возникновения инфаркта, инсульта;
  • со стороны почечной и мочевыводящей системы — развитие интерстициального нефрита, острой ПН, нефротического синдрома и сосочкового некроза;
  • со стороны дермального покрова — развитие фотосенсибилизирующего эффекта.

Применение неспецифических антивоспалительных средств в терапии артроза в период беременности осуществляется под строгим контролем со стороны медиков с целью минимизации риска развития тератогенного осложнения.

Глюкокортикостероидные препараты

Глюкокортикостероиды при артрозе используются при отсутствии болеутоляющего эффекта от иных лекарственных препаратов. Гормональные вещества назначаются достаточно осторожно, исключительно по предписанию специалиста. Этой группе лекарств свойственно большой перечень противопоказаний и высокая вероятность формирования сложных побочных воздействий. Потому продолжительное их применение показано исключительно в тяжелых вариантах заболевания.

Гормональные анальгетические лекарства назначаются в разных формах — мазевой, таблетированной и уколов. Подобранная доза и кратность введния определяется в соответствии с состоянием пациента, степени развития патологического процесса.

Гормональные компоненты средств оказывают сильное антивоспалительное и обезболивающее воздействие, обуславливают защиту хондральной ткани от дальнейшей деструкции. Но в случае продолжительного использования глюкокортикостероидов высока вероятность обратного эффекта, что в итоге может принести больше вреда, нежели пользы.

В определенных вариантах обезболивающие инъекции выполняют непосредственно в артрсоединение (интрасуставное введение). Этим способом возможен максимально быстрый эффект. Предложенный способ введения лекарственных средств разрешается с частотой 1 раза в 10-14 суток, потому как в этом случае существует накопительное действие препарата. На протяжении года допускается выполнение не больше четырех-пяти интрасуставных инъекций.

Она осуществляется исключительно в стационарных условиях, осторожным способом. Процедура требует некоторых навыков и умения, поскольку обуславливается высоким риском травмирования рядом расположенных с суставом тканей.

Достаточно тяжелым побочным действием от введения гормонсоержащих лексредств в аррсочленение выступает присоединение вторичного инфекционного начала. Такое значительно осложняет протекание патологического процесса и резко ухудшает состояние пациента. Достаточно частое внутрисуставное инъецирование медпрепаратов иногда провоцирует торможение регенеративных явлений в хондральной ткани. Кроме того, использование глюкокортикостероидных медикаментов может привести к нарушению естественного гормонального фона организма.

Предствителем этой группы лекарств выступают Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан и пр. Подбор необходимого может совершить исключительно врач. После первого внутрисуставного введения обеспечивается контроль- слежение за состоянием пациента. Обычно положительный эффект визуализируется практически на первые сутки. Последующий прием станет не таким эффективным, это обуславливается фармакомеханизмом. Потому в случае отсутствия желаемого анестезирующего результата от введения глюкокортикостероидных лекарств в бурсу рекомендуется его сменить.

Опиоидные средства (наркотические анальгетики)

Их предписывают лишь в крайних вариантах в случае стойкого болевого синдрома. Относятся к препаратам строгой отчетности. Считаются самыми эффективными обезболивающие средствами при артрозе. Но использование опиоидов приводит к быстрому привыканию, потому терапевтический курс непродолжительный.

Источник: vashaspina.ru