Операция при варикозе нижних конечностей за и против

Хирургическое лечение варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен – специфическое заболевание сосудов венозного отдела, сопровождающееся неправильной работой клапанов и нарушением оттока крови. С латинского «варикоз» можно перевести как «вздутие», что в полной мере соответствует визуальной картине заболевания. Операция при варикозе нижних конечностей – наиболее распространенный и действенный метод лечения.

Когда консервативное лечение не поможет

Лечение варикоза предусматривает несколько вариантов. На начальных стадиях назначается консервативная терапия, но иногда даже в этом периоде могут назначить операцию. Причины для хирургического вмешательства следующие:

  • физиологическая патология – подразумевается, что развитие варикоза спровоцировано не второстепенным фактором, а именно особенностями организма или наследственностью;
  • крайние стадии варикозного расширения вен, когда консервативная медицина бессильна;
  • наличие трофических изъязвлений на нижних конечностях;
  • нарушение кровообращения сосудов нижних конечностей, напрямую влияющее на состояние пациента;
  • внезапная закупорка сосудов (тромбофлебит).

Противопоказания

Несмотря на неэффективность консервативной терапии, операции используются не во всех ситуациях. Противопоказания к операции при варикозном расширении вен:

  • постоянное повышение артериального давления или тенденция к этому заболеванию;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • тяжелые заболевания сердца (недавно перенесенные инфаркты миокарда, ишемическая болезнь);
  • возраст, превышающий 70 лет;
  • дерматологические заболевания воспалительного характера – экзема, псориаз;
  • беременность (вторая половина срока).

В каждом индивидуальном случае врач самостоятельно оценивает состояние пациента и принимает решение по назначению того или иного вида операции при варикозном расширении вен.

Виды операций на венах

Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей предусматривает несколько способов воздействия на очаг проблемы.

Флебэктомия

Самый распространенный вид операций, предусматривающий удаление варикозных вен хирургическим путем. Метод подразумевает нанесение небольшого разреза на коже в области варикозного расширения. После этого пораженный участок вены удаляется.

Удаление вен на ногах данным способом длится около часа, пациент выписывается из больницы уже через 1-2 дня. Эффективность метода достигает высокого процента, однако при несоблюдении назначений врача, возможны осложнения.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – метод лечения варикозного расширения вен, подразумевающий вместо надрезов проколы кожного покрова в области поражения. Операция проводится под местной анестезией в условиях дневного стационара. Это означает, что после окончания врачебных манипуляций пациент отправляется домой.

  • отсутствие необходимости в общем наркозе;
  • амбулаторные условия;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • минимальный травматизм кожи;
  • отсутствие реабилитационного периода.

Минифлебэктомия при варикозном расширении вен часто используется как вспомогательный метод или применяется в комплексе с другими видами операций.

Склеротерапия

Склерозирование вен на ногах – определение варикозного участка с помощью ультразвукового исследования. После этого в пораженную вену вводится специальный раствор, который склеивает варикозные вены, препятствуя кровотоку. Благодаря операции кровоснабжение нижних конечностей восстанавливается, а трофические язвы заживают.

Существует 2 метода склеротерапии:

  1. Эхосклеротерапия – операция применяется при диаметре варикозной вены более 1 см. Метод основан на обследовании проблемного участка и последующем вводе
    специального вещества. Оно сужает просвет сосуда, восстанавливая кровоток.
  2. Использование пены – наиболее безопасный и действенный вид операции, который предусматривает введение специального пенящегося вещества в варикозную вену. Просвет сосуда полностью перекрывается, избавляя пациента от патологических проявлений.

Склеротерапия при варикозном расширении вен используется в комплексном виде.

Удаление вен лазером

Удаление варикоза лазером – самый технологичный и безопасный метод воздействия на варикозные участки. Принцип операции основан на проколе кожного покрова в области варикозного поражения и введения лазерного световода внутрь. Луч растворяет варикозный участок вены без последствий для организма пациента.

Лазерная коагуляция – разновидность лазерной операции, действие которой приводит к спаиванию варикозных вен, перекрывая кровоток.

РЧА вен нижних конечностей – радиочастотная облитерация. Принцип операции основан на проколе участка кожи с последующим введением ультразвукового датчика. Он излучает специальные микроволны, которые воздействуют на варикозные вены, приводя к их коагуляции. Положительной стороной операции считается возможность дозирования волн, регулируя тем самым процесс склеивания вен.

Подготовка

Оперативное лечение варикоза вне зависимости от метода является серьезной манипуляцией, предусматривающая обширный подготовительный этап:

  1. Осмотр и консультация у хирурга.
  2. УЗИ при варикозе – обязательный диагностический метод, позволяющий определить варикозные участки.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Показатели свертываемости крови.
  6. ЭКГ.
  7. Рентген органов грудной клетки.
  8. Контроль артериального давления.

Накануне операции необходимо ограничиться легким приемом пищи, а утром явиться в лечебное учреждение натощак. Чтобы наркоз не навредил организму, необходимо заранее предоставить сведения об аллергиях и возможных препаратах, на которые может проявляться подобная реакция.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после удаления варикоза на ногах протекает плавно и в большинстве случаев без осложнений. Конкретные рекомендации зависят от вида проведенной операции. К примеру, если после флебэктомии пациенту требуется 2-3 дня на восстановление, то после лазерного удаления варикозных вен он возвращается домой в день операции.

Тем пациентам, кому нужен больничный лист, документ выдается на тот период, который предусматривает возможность выхода на работу в зависимости от рода деятельности. Если профессия не связана с физической нагрузкой и длительным нахождением человека на ногах в течение дня, больничный лист выдается на период 5-7 дней. В противном случае листок нетрудоспособности может иметь период до 2-3 недель. В каждом индивидуальном случае врач принимает решение, исходя из показателей послеоперационного периода.

Профилактика рецидивов

Операция по лечению варикоза предусматривает комплекс профилактических мероприятий:

  • первые дни после операции по удалению варикозного расширения вен нужно использовать эластичные бинты в области проколов или надрезов;
  • использовать компрессионное белье – чулки, гольфы;
  • после операции ограничить подъем любых тяжестей, а в течение полугода – в объеме не более 10 кг;
  • ограничить занятия спортом до небольших пробежек, прогулок, плавания;
  • следить за лишним весом;
  • вовремя проходить курсы медикаментозной терапии, направленные на восстановление тонуса вен и исключение образования варикоза;
  • своевременные осмотры у врача;
  • снизить употребление кофе и чая;
  • делать гимнастику ног;
  • использовать свободную обувь;
  • чаще бывать на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

В первые дни после операции по удалению варикозных вен необходимо исключить прием горячих ванн, тяжелых физических нагрузок, включая вождение автомобиля, а также ограничить табакокурение и употребление алкогольных напитков.

Стоимость хирургического вмешательства

Цена на операцию варикозного расширения вен зависит от многих нюансов. Сюда относится как осмотр врача, так и комплекс дополнительных обследований, без которых невозможно обойтись.

Как правило, при прохождении обследования в той же клинике, где планируется операция, стоимость услуг будет ниже, если бы манипуляции проводились в разных местах.

Приблизительные цены для Москвы:

  • флебэктомия – 24–30 тысяч рублей;
  • склеротерапия – 34–37 тысяч рублей;
  • лазерное воздействия на варикоз – 42–46 тысяч рублей.

Задаваясь вопросом, какая операция эффективнее, в данном случае можно смело ориентироваться на цены. Несмотря на то что лазерное удаление варикозных вен – самый дорогой метод, он при этом максимально эффективен, безболезнен и не предусматривает рецидивов.

Флебэктомия – удаление варикозных вен: Видео

Источник: pososudam.ru

Как делается операция на удаление вен на ногах

Варикоз на ранней стадии как правило хорошо поддается медикаментозному лечению. А вот если болезнь запустить, или если таблетки все же оказываются не эффективными, приходится прибегать к помощи сосудистых хирургов.

Давайте разберемся, как делают операцию на вены на ногах, стоит ли ее бояться, и что делать после.

Когда без операции не обойтись

Варикоз – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Особенно в современном мире, с его сидячим образом жизни, неблагоприятной экологией и генетическими заболеваниями.

Варикозное расширение – это заболевание вен, связанное с ослаблением внутренних клапанов и венозных стенок.

Кровоток в венах замедляется, возникает застой, отчего стенки и растягиваются.

Из-за этого вены и начинают проступать сквозь кожу.

Это выглядит очень некрасиво, но это не самое страшное. Куда хуже возможные осложнения:

Читайте также:  Чем лечить деформирующий артроз коленного сустава

Именно для того, чтобы избежать этих осложнений или предотвратить их развитие и проводят операцию на варикозное расширение вен на ногах.

В каких случаях назначают операцию на удаление вен на ногах? Выделяют несколько вариантов, при которых хирургическое вмешательство.

  1. Сильная тяжесть в ногах, отечность, быстрая утомляемость.
  2. Обширное поражение вен варикозом.
  3. Тромбофлебит.
  4. Трофические язвы.

Делать ли операцию

Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.

Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.

Важно! Если у вас остаются какие-то сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу, он все объяснит, расскажет и покажет.

Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.

Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.

Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.

Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.

Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.

Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.

Важно! Пожилым людям и беременным со второго триместра операция также противопоказана.

Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.

Где сделать операцию на венах

Особое внимание стоит уделять тому, где именно вы будете делать операцию. От квалификации врача, в руках которого окажутся ваши ножки, целиком и полностью зависит их дальнейшее состояние. Правильно проведенное оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей совершенно безопасно.

Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?

  • Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
  • Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
  • Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.

Как проходит операция

Существует несколько различных методик оперативного удаления вен.

Непосредственно хирургическое вмешательство – самый проверенный, давно испытанный, но при этом самый радикальный метод.

Хирург делает на ноге два надреза: в области паха и на лодыжке.

Дополнительные, более мелкие разрезы, делаются в районе основных венозных узлов. Через эти разрезы и происходит иссечение вены.

Сама операция длится около 2 часов. Проводить ее могут как под местным, так и под общим наркозом. Через разрез в паху вставляют тонкую проволочку — венозный экстрактор, которым и удаляют вена. После окончания операции на разрезы аккуратно накладывают швы. Главное преимущество этого метода в том, что таким образом можно удалить даже крупную вену с очень широким просветом.

Важно! Подняться на ноги пациент сможет уже спустя 5 часов после операции.

Иногда нет необходимости удалять всю вену, достаточно избавиться от пораженной ее части. В этом случае проводят минифлбэктомию. Делается два небольших разреза в районе пораженного участка вены, и через них удаляют этот участок.

Что делать после операции на венах? Следовать всем рекомендациям врача. Они очень индивидуальны, и во многом зависят от степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

Склеротерапия

Это одна из новейших методик борьбы с варикозом. Главное ее преимущество перед непосредственно операцией – отсутствие разрезов. Склеротерапию вен нижних конечностей проводят при помощи шприцов с тонкой иглой.

В вену вводится склеротант. Под его воздействием внутренние слои сосуда разрушаются, а средние просто склеиваются между собой. В результате сосуд просто выпадает из кровотока.

Внимание! Уже через 1-2 дня вы заметите, как поврежденная вена пропадает.

После такой операции пациент значительно раньше приходит в себя. Уже через час он может сам вставать и передвигаться. Кроме того, при склеротерапии меньше вероятность развития гематом на месте уколов.

Удаление вен лазером

Еще один инновационный метод – лазерная операция. При этом также делаются небольшие проколы, через которые в вену вводится лазерный светодиод.

Он разогревает стенки сосудов и склеивает их. При этом под воздействием температур погибают все микроорганизмы, что снижает вероятность развития инфекции.

Последствия удаления вен на ногах лазером минимальны. Эту процедуру можно сделать буквально по дороге домой после работы, а на следующий день уже вернуться к работе.

Важно! К минусам можно отнести малую доступность: процедура дорого стоит, да и не в каждой клинике есть необходимое оборудование.

Реабилитация и возможные последствия

Послеоперационный период от операции на венах ног длится буквально несколько часов. И чем раньше пациент начнет шевелить ногами, сгибать их, поворачивать, поднимать, тем короче он будет. И тем меньше риск развития осложнений после операции на венах нижних конечностей.

Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:

  • сменить образ жизни на более подвижный. Без этого варикоз рано или поздно вернется;
  • похудеть, если имеет место лишний вес;
  • делать специальные упражнения для укрепления мышц ног;
  • соблюдать диету при варикозном расширении;
  • пить лекарства от варикоза.

Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: varikoznik.com

Какие виды операций проводятся при варикозе, и как проходит послеоперационный период

Варикозное расширение вен (варикоз) — это заболевание, поражающее кровеносные сосуды. Распространяется чаще среди женщин. Причины возникновения могут быть разнообразными. Это связано с закупоркой вен, вследствие плохой проходимости крови. Варикоз имеет наследственный характер, но при этом и возникает из-за различных факторов, например: сидячая работа, избыточный вес, беременность и прочие. Когда сосуды теряют былую эластичность, они расширяются и образуются узлы. С возрастом, варикоз проявляется все больше и больше, поэтому нужно обращаться к специалистам. Надеяться что «само пройдет» не стоит. Не пройдет!

Виды операций при варикозе

На сегодняшний день медицина достаточно развита, поэтому сосудистые хирурги проводят операции при варикозе нижних конечностей несколькими способами, в зависимости от тяжести и стадии запущенности варикозного расширения вен. Это все решается индивидуально. При осмотре врач посоветует, какой способ проведения операции при варикозе будет оптимальным, и рассказывает об их прохождении, и тогда человек решает сам.

Читайте также:  Варикоз вен мужских половых

Каждый способ операции по удалению варикоза на ногах имеет свои достоинства и недостатки. Традиционная операция — это разрез кожи вдоль больной вены. Преимущественно то, что результат будет стопроцентный, но рубцы вдоль всей ноги останутся. Чаще делают современные малоинвазивные операции — с минимальным количеством надрезов. Здесь же — шрамов почти не будет, но могут возникнуть последствия в послеоперационный период. Гель Ферменкол поможет сделать рубцы менее заметными.

Способы и виды операций по удалению варикозного расширения вен на ногах:

  • Флабэктомия. Это метод традиционного вмешательства при расширении вен. Используется при запущенных стадиях варикоза, когда поражена вся вена, поверхность которой удаляется. Как правило, после такой операции вены и узлы больше не появляются и не тревожат, но остаются рубцы.
  • Лазерная коагуляция. Хирург корректирует внутреннюю стенку вены с помощью специального лазерного оборудования, в результате чего, просвет на вене заростает.
  • Микрофлеэтомия. Это частичный метод, когда пораженные участки вен удаляют через небольшие прорезы.
  • Стриппинг. Вена удаляется полностью, с помощью зонда. Он вводится на начале вены и выводится в конце. Таким образом, выходит мало надрезов, а вена выворачивается и удаляется. Стриппинг чаще всего проводится для удаления вены от паховой складки до коленной ямки, или от коленной ямки до лодыжки.

Традиционное вмешательство с разрезом по всей длине вены показано в таких случаях:

  • При запущенной стадии варикоза и ярко выраженном тромбофлебите
  • Если варикозный просвет более 1 см в диаметре
  • При большем объеме поврежденных вен
  • При наличии крупных узлов

Когда варикоз на ногах не очень запущен, операция по его удалению проходит легче и без последствий, именно поэтому важно не наращивать узлы годами, а обращаться к врачу.

Показания и последствия после операций при варикозном расширении вен

Оперативное вмешательство при варикозе — это достаточно востребованная процедура, потому что редко получается побороть такое заболевание без операции. Запущенный варикоз однозначно требует хирургии, а на начальных стадиях врач советует процедуры и упражнения по укреплению вен. В любом случае, доктор, в каждом индивидуальном случае взвесит все за и против, прежде чем провести операцию при варикозе.

Основные показания к операции при варикозной болезни вен нижних конечностей:

  • варикоз, сопровождаемый повышенной утомляемостью и отечностью ног;
  • варикозная болезнь, дошедшая до стадии трофических язв;
  • нарушение оттока крови (иногда и без отсутствия варикозного расширения вен);
  • патологически расширенные подкожные вены;
  • тромбофлебит.

Стоит помнить, что полную картину увидит только специалист, и только он сможет сказать, нужна ли операция при варикозе именно вам!

Как после любой операции, и при варикозе, пациент должен пройти реабилитационный период, выполняя все назначения и рекомендации доктора. Но все равно бывают последствия, с которыми необходимо ознакомиться:

  • Временная нетрудоспособность — около месяца после операции необходим постельный режим, чтобы зажили раны
  • Очень редко бывает повреждение нервных окончаний, что может привести к сильным болям или, наоборот, к потере чувствительности
  • Необходимость анестезии. Чаще всего делают эпидуральную — укол в спину, или общий наркоз. Это врач определяет индивидуально к каждому пациенту
  • При операции убираются только поврежденные вены и узлы. Сосудистые рисунки (сеточки, звездочки) остаются

Послеоперационный период: советы

При разных видах оперативного вмешательства и зависимо от сложности сделанной операции при варикозе на ногах, послеоперационный период проходит у всех по-разному. При малоинвазивной операции болевых ощущений практически не наблюдается и не требуется больничный период. При флебэктомии наоборот — несколько недель раны болят и могут кровоточить. Поэтому нужно находиться под наблюдением медиков. После операции в течение нескольких дней может наблюдаться повышение температуры.

Чтобы исключить возникновения болевых и воспалительных процессов после операции по удалению варикоза вен, нужно будет выполнять рекомендации по дальнейшему курсу лечения:

  • Во-первых, это эластическая компрессия — колготки, гольфы или чулки.
  • Во-вторых, это снижение физической активности.
  • В-третьих, это медикаментозные препараты, которые способствуют обеззараживанию и приводят к скорейшему заживлению участков, которые подверглись операции.

Лучше не ждать пока организм даст сбой: занятия йогой дома.

Укрепить ноги поможет и пилатес. О его видах здесь.

Отзывы об операционном вмешательстве при варикозном расширении вен

Оксана Ивановна: «Более года назад решилась на операцию по удалению варикозного расширения вен по эндовенозной лазерной коагуляции левой ноги. Это намного улучшило эстетическое и физическое ее состояние. Сейчас у меня трудно определить на какой из ног была операция, пульсации в вене нет, исчезли тяжесть и усталость».

Катерина: «Год назад сделала операцию на правой ноге, и поняла что это совсем не страшно, месяц назад удалили вены на левой. Болезненных ощущений почти не было, только уколы неприятные. До этого 15 лет промучилась с ногами. После операции по удалению варикоза все заживало очень быстро. Единственный дискомфорт от перевязок, но через неделю все прошло. Через 2 недели от моих болезненных вен осталось лишь несколько синяков».

Источник: clever-lady.ru

Обязательна ли операция при варикозе на ногах

Добрый день, в последние месяцы стала очень сильно болеть нога и на ней появились выпирающие вены. Врач с ходу посоветовал лазерную коагуляцию. Обязательно ли делать операцию при варикозе, и какой ее вид лучше выбрать?

Ответ

Добрый день, в последние месяцы стала очень сильно болеть нога и на ней появились выпирающие вены. Врач с ходу посоветовал лазерную коагуляцию. Обязательно ли делать операцию при варикозе, и какой ее вид лучше выбрать?

Немногие пациенты представляют себе, что такое варикозная болезнь и какими последствиями может грозить игнорирование симптомов. Венозные нарушения замедляют кровоток, в результате чего начинают возникать застойные явления в сосудах. Это сопровождается рядом симптомов :

  • повышенной утомляемостью ног;
  • болевыми ощущениями, чувством распирания;
  • визуально видимыми сосудистыми звездочками и сеточками;
  • на более поздних этапах — отечностью и судорогами;
  • появлением расширенных вен и венозных узлов под кожей.

Как и любая болезнь, варикоз может успешно лечиться на самых ранних этапах. Однако диагностику на начальной стадии делают немногие, так как симптомы в этот период выражены слабо и могут быть приняты за проявления переутомления или признаки других болезней. Обычно к врачу пациенты обращаются на стадии декомпенсации — в этот период организм уже исчерпал внутренние резервы для борьбы с болезнью, и симптомы стали более болезненны.

Показания к операции

При средних и тяжелых проявлениях варикоза хирургическое вмешательство — единственный метод , обеспечивающий быстрое и эффективное восстановление нормального кровотока и устранение застойных явлений. А именно они могут стать причиной развития серьезных осложнений варикоза :

  • венозной недостаточности;
  • тромбофлебита;
  • трофических язв;
  • тромбоэмболии.

Застойные явления и некроз тканей всегда несут в себе угрозу гангрены и вероятность летального исхода.

Поэтому рекомендация флеболога к проведению операции — вполне обоснованное решение. Варикоз на поздних стадиях вылечить невозможно, а удаление пораженной вены позволяет нормализовать венозный кровоток. Обычно иссекаются или склеиваются подкожные вены , на которых приходится всего 10% кровообращения. Кровоток направляется в глубинные сосуды, рассчитанные на основную нагрузку (до 90%).

Определить, на какой стадии находится заболевание, может только лечащий врач после инструментальных обследований, основным из которых является УЗИ. Специалист определяет и необходимость операции при варикозе. Показанием к хирургическому вмешательству могут служить:

  • расширенные вены и венозные узлы под кожей;
  • симптомы варикозной болезни в комплексе с визуально видимыми изменениями вен и капилляров;
  • выраженная постоянная отечность и утомляемость без видимых изменений венозных сосудов;
  • острый тромбофлебит, трофические язвы.

Операция не может проводиться при: гипертонии и ишемии, беременности, наличии онкологии, инфекции или хронической патологии в стадии обострения, а также в других случаях функциональных нарушений здоровья пациента.

Читайте также:  Мазь варикоз усталость ног

Какие есть варианты

Современные методы хирургии позволяют осуществлять оперативное лечение с минимальной травматичностью:

    Флебэктомия — удаление пораженных участков вен через мини-разрезы в области паха и лодыжки с помощью венозного экстрактора. Операция длится от 1 до 2 часов, после чего у пациента остаются минимальные (до 5 см) шрамы, а в случае применения лапароскопии разрезы будут еще меньше — 0,5-1,5 см. Такое вмешательство эффективно при поражении поверхностных вен;

Обязательна ли операция при варикозе, компетентно может определить только лечащий врач после полного обследования и учета индивидуальных показаний здоровья.

При этом не стоит забывать, что только начальные этапы болезни можно приостановить консервативными методами: медикаментами (таблетками, мазями, уколами), ношением компрессионного белья, массажем, физиопроцедурами, профилактическими мерами.

Игнорирование симптомов при развитии варикозной болезни грозит появлением серьезных патологических осложнений.

Источник: doctorvarikoz.ru

Варикоз вен на ногах, лечение лазером

Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

  1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
  2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
  3. Лодыжки изменили цвет.
  4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах. Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.

Показания к лазерной операции на венах

Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:

  1. Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
  2. Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
  3. Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.

При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.

Прежде всего это:

  • просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
  • вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
  • наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.

Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

  • на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
  • на биохимические показатели;
  • на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
  • на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды. За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

Лечение варикоза лазером, противопоказания

Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:

  • Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние;
  • Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
  • Необходимость срочного лечения другого заболевания.
  • Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
  • Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
  • Острый тромбоз вен на ногах.

Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.

Основные этапы лазерной операции на венах ног

Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:

  1. Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
  2. В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
  3. Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
  4. Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.

После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.

Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения

После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.

После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД. Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным. Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.

Хоть очень редко, но возможны осложнения:

  • Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
  • Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
  • Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
  • Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.

Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.

Источник: veny-na-nogah.ru